Raunatin

Raunatin adalah ubat antihipertensi. Ia tergolong dalam kategori adrenolitik dengan tindakan pusat. Mengandungi alkaloid rauwolfia.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk Raunatina

Ia digunakan untuk mengurangkan tekanan darah tinggi (hipertensi sederhana atau ringan).

Borang pelepasan

Dikeluarkan dalam bentuk tablet dengan jumlah 2 mg. Pek berasingan mengandungi 50 atau 100 tablet ubat.

Farmakodinamik

Ubat ini berasal dari tumbuhan, ia mengandungi sejumlah alkaloid yang diperoleh daripada akar Rauvólfia serpentina atau kulit akar rauwolfia emetik (keluarga Kurtov). Antara alkaloid adalah serpentin dengan reserpine, serta ajmaline, dll.

Raunatin mempunyai sifat antihipertensi, yang berkembang sebagai hasil daripada menurunkan tahap amina biogenik (seperti norepinephrine dengan serotonin dan dopamin) di dalam CNS (di dalam sistem kortiko-hipothalamik, terutamanya di kawasan posterior hipotalamus). Dengan menghalang pemendapan konduktor vesikular di dalam membran presinaptik di kawasan reseptor saraf periferal jenis adrenergik, serta di dalam medula adrenal dan dinding vaskular, ubat menghalang penghantaran adrenergik, mengakibatkan penurunan tekanan darah secara beransur-ansur.

Kesan antihipertensi berkembang secara beransur-ansur (berbanding dengan reserpine), tetapi tidak terlalu rendah daripadanya dalam ekspresinya. Keistimewaan ubat ini ialah ia dapat meningkatkan penapisan buah pinggang glomeruli, akibatnya peredaran darah di dalam buah pinggang meningkat.

Ubat ini juga mempunyai sifat antiarrhythmic bersama dengan kesan sedatif pada sistem saraf pusat. Berbanding dengan tindakan reserpine, sifat sedatif ubat dinyatakan dengan lebih lemah.

Kesan perubatan Raunatin bermula secara beransur-ansur, kira-kira 10-14 hari selepas mula menggunakan ubat, dan kemudian berlangsung selama 2-3 bulan.

Dalam sesetengah kes, raunatin lebih baik diterima daripada reserpine.

Farmakokinetik

Kira-kira 40% daripada ubat diserap dari saluran gastrousus selepas pentadbiran lisan. Tahap plasma puncak diperhatikan selepas 1-3 jam. Kira-kira 40% bahan disintesis dengan protein plasma.

Sebahagian kecil ubat mengalami metabolisme dalam membran mukus usus kecil, dan kemudian diserap ke dalam darah dan dikumuhkan melalui buah pinggang selepas 24 jam. Bahagian utama ubat mengalami metabolisme hati dengan penyertaan beberapa enzim (hidrolitik dan oksidatif). Separuh hayat bahan adalah dalam 50-170 jam.

Perkumuhan agak perlahan, berlaku dalam air kencing, terutamanya dalam bentuk produk pereputan. Hanya kurang daripada 1% ubat dikumuhkan tidak berubah. Kira-kira 40% daripada Raunatin dikumuhkan tidak berubah dalam 96 jam.

Dos dan pentadbiran

Raunatin perlu diambil secara lisan selepas makan. Pada hari pertama rawatan, anda perlu mengambil 1 tablet pada waktu malam. Pada ke-2 - 1 tablet dua kali sehari. Pada ke-3 - 1 tablet tiga kali sehari. Teruskan cara ini sehingga jumlah keseluruhan tablet yang diambil setiap hari adalah 4-6 biji. Apabila mencapai kesan perubatan yang stabil, dos perlu dikurangkan secara beransur-ansur kepada 1-2 tablet sehari.

Tempoh kursus terapeutik dipilih oleh doktor yang hadir secara individu dan bergantung kepada toleransi pesakit terhadap ubat, serta tahap kawalan tekanan darah tinggi. Dalam kes penggunaan jangka panjang ubat (lebih daripada 3-4 minggu), dos harian penyelenggaraan tidak boleh melebihi 1 tablet.

[ 3 ]

Gunakan Raunatina semasa kehamilan

Ubat tidak boleh diresepkan kepada wanita hamil atau semasa penyusuan, kerana alkaloid boleh melalui penghalang plasenta dan juga ke dalam susu ibu.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• tidak bertoleransi terhadap alkaloid rauwolfia;
• keadaan kemurungan;
• gangguan organik dalam miokardium;
• kekurangan koronari;
• tekanan darah rendah;
• ulser gastrik yang teruk atau patologi ulseratif duodenum, serta kolitis ulseratif;
• palsi berjabat atau nefrosklerosis;
• sawan epilepsi;
• kolelitiasis;
• asma bronkial;
• bradikardia;
• tahap teruk aterosklerosis serebrum;
• gunakan sebelum prosedur rawatan electropulse.

Ia dilarang untuk digunakan pada kanak-kanak, kerana tidak ada maklumat mengenai penggunaan Raunatin dalam kumpulan umur pesakit ini.

Kesan sampingan Raunatina

Mengambil tablet boleh mencetuskan perkembangan kesan sampingan berikut: hiperhidrosis, rasa lemah, dan bengkak mukosa hidung. Di samping itu, gangguan tidur, kemurungan, pening, hipersalivasi, bradikardia, dan keruntuhan ortostatik adalah mungkin. Cardialgia, asthenia, kesan ulserogenik, manifestasi alahan, parkinsonisme, dan dispepsia juga mungkin berlaku, dan sebagai tambahan, libido mungkin berkurangan. Orang yang mengalami angina mungkin mengalami peningkatan sakit jantung.

Mengurangkan dos atau menghentikan ubat boleh menghapuskan gangguan.

Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan dos yang tinggi boleh mencetuskan gangguan fungsi hati, kejadian mimpi buruk, peningkatan kekerapan serangan angina, serta perkembangan manifestasi Parkinsonisme.

Berlebihan

Tanda-tanda terlebih dos: hiperhidrosis, rasa kelemahan umum, dan penurunan tekanan darah yang ketara. Dalam mabuk yang teruk, selepas tempoh euforia yang singkat, hypodynamia, kemurungan, rasa mengantuk, gejala palsi berjabat yang jelas, dan keadaan koma berlaku. Di samping itu, kehilangan kesedaran berlaku.

Untuk menghapuskan gangguan, lavage gastrik dan penggunaan karbon diaktifkan akan diperlukan. Muntah harus didorong, dan doktor harus segera dipanggil, yang akan melakukan rawatan simptomatik selanjutnya.

Dalam kes perkembangan tanda-tanda Parkinsonisme, siklodol digunakan. Diuresis paksa juga ditunjukkan. Sekiranya terdapat penurunan ketara dalam tekanan darah atau keruntuhan telah bermula, adalah perlu untuk meletakkan mangsa secara mendatar, menaikkan kakinya. Jika perlu, berikan suntikan intravena rheopolyglucin atau mesaton, menambah angiotensinamide atau larutan norepinephrine hydrotartrate (2%).

Sympathomimetics ditetapkan dengan sangat berhati-hati, kerana ia boleh mencetuskan edema pulmonari. Larutan natrium kafein benzoat (10%) boleh diberikan secara subkutan. Sekiranya terdapat penangkapan pernafasan atau penindasan tajam terhadap proses ini, adalah perlu untuk menyedut lendir dari saluran pernafasan, melakukan intubasi, terapi oksigen, dan juga melakukan pernafasan buatan.

Ubat itu tidak mempunyai penawar khusus.

[ 4 ]

Interaksi dengan ubat lain

Untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi, perlu menetapkan Raunatin dalam dos yang kecil, dan meningkatkan kesan perubatannya dengan menggabungkannya dengan ubat saluretik dan antihipertensi.

Dadah tidak boleh digabungkan dengan dopegit, kerana ini boleh mencetuskan kemurungan.

Ubat ini meningkatkan sifat barbiturat, serta pil tidur lain, relaxant otot, cholinomimetics (termasuk carbachol dengan acetylcholine dan aceclidine), adrenomimetics (seperti norepinephrine dengan adrenalin dan mesaton), dan ubat penyedutan.

Meningkatkan kesan aritmogenik digitalis. Meningkatkan kesan bradikard dan antihipertensi anaprilin. Mengurangkan sifat analgesik morfin, serta antikolinergik dan antikonvulsan.

Apabila menggabungkan ubat antihipertensi yang mengandungi alkaloid rauwolfia dan minuman beralkohol, kesan depresan pada sistem saraf pusat mungkin dipertingkatkan.

Raunatin dalam kombinasi dengan ubat yang mengandungi alkohol atau antagonis reseptor adrenergik A boleh mencetuskan keruntuhan ortostatik.

Penggunaan berurutan atau serentak dengan ubat antihipertensi lain (contohnya, hidralazine, serta hydrochlorothiazide dan penyekat ganglion) dibenarkan.

Berhati-hati diperlukan apabila digabungkan dengan guanethidine, quinidine, serta penyekat β dan glikosida jantung.

Menggabungkan ubat antihipertensi dengan anestetik am boleh mencetuskan keadaan runtuh.

[ 5 ], [ 6 ]

Syarat penyimpanan

Raunatin disimpan di tempat yang dilindungi daripada kelembapan dan cahaya matahari, serta akses kanak-kanak. Had suhu ialah 15-25°C.

[ 7 ]

Jangka hayat

Raunatin boleh digunakan untuk tempoh 3 tahun dari tarikh pembuatan tablet.