Rawatan gangguan obsesif-kompulsif

Gejala gangguan obsesif-kompulsif boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, jadi tiada rawatan khusus. Sekiranya penyakit mental didiagnosis, mereka harus dirawat terlebih dahulu, dan dalam kes ini, terapi ubat sangat diperlukan. Ubat psikotropik juga boleh ditetapkan untuk gangguan obsesif-kompulsif; terapi dadah dianggap paling berkesan dan boleh dipercayai. Ubat sedemikian hanya boleh digunakan di bawah pengawasan doktor; penyakit ini kronik pada kebanyakan pesakit, dan oleh itu eksaserbasi adalah mungkin. Adalah penting untuk diingat bahawa anda tidak boleh menggunakan ubat psikotropik sendiri. Walaupun ubat itu sangat berkesan pada masa lalu, ia mungkin tidak membantu semasa pemburukan seterusnya. Setiap episod kambuh memerlukan lawatan ke doktor dan rawatan individu.

Rawatan dadah

Ubat pilihan dalam rawatan obsesi adalah antidepresan, yang mampu secara selektif menghalang proses pengambilan semula serotonin. Keutamaan diberikan kepada ubat Fluvoxamine, Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine. Ubat ini dipilih bergantung pada toleransi pesakit, keterukan obsesi, keperluan untuk menggunakan ubat lain secara serentak, dan penyakit bersamaan.

Fluoxetine adalah yang paling terkenal dan digunakan secara meluas bagi ubat-ubatan yang disebutkan di atas; ia tidak bertindak pantas dan dikeluarkan dari badan untuk masa yang lama (kira-kira tiga hari), yang menyumbang kepada pemanjangan kesan dan kes-kes yang jarang berlaku gejala penarikan. Ia menghalang aktiviti enzim hati, seperti semua yang lain, dan sering menyebabkan kesan sampingan dari sistem saraf - pergolakan, tindak balas alahan kulit. Ia tidak mempunyai kesan sedatif atau kardiotoksik. Bergantung pada keterukan obsesi, satu hingga tiga tablet 20 mg sehari ditetapkan. Sekiranya pesakit mengambil ubat itu sekali, ia perlu diambil pada waktu pagi. Kontraindikasi dalam paroxysms epileptik dekompensasi dan disfungsi hati yang teruk.

Fluvoxamine adalah ubat yang paling berkuasa, jadi dalam dos yang tinggi ia lebih sukar untuk bertolak ansur daripada yang lain. Selalunya, kesan sampingan yang berkaitan dengan gangguan pencernaan diperhatikan, dan ia agak ketara. Apabila mengambil ubat ini, dinasihatkan untuk mengelakkan minum kopi dan produk lain yang mengandungi kafein. Ubat ini diambil bermula dengan 50 mg sehari, secara beransur-ansur meningkatkan dos kepada yang berkesan secara terapeutik (100-300 mg sehari).

Paroxetine - daripada semua ubat, mempunyai kebarangkalian tertinggi untuk tindakan sedatif, kursus rawatan jangka panjang boleh menyebabkan berat badan berlebihan, jarang menyebabkan sindrom penarikan. Ubat ini lebih baik jika pesakit mengadu serangan panik. Kontraindikasi pada pesakit dengan disfungsi hati dan buah pinggang. Boleh menyebabkan sindrom penarikan, jadi hentikan pengambilannya secara beransur-ansur. Mula mengambil 20 mg sehari, secara beransur-ansur (seminggu sekali dengan 10 mg) membawanya ke dos berkesan minimum (40-50 mg sehari).

Sertraline - berbanding dengan ubat yang disenaraikan, ia hampir tidak mempunyai kesan ke atas aktiviti transaminase dan secara amnya dianggap paling selamat daripada mereka. Ubat ini tidak membawa kepada penambahan berat badan walaupun dengan rawatan jangka panjang.

Semua ubat tidak digunakan serentak dengan perencat monoamine oxidase, mempunyai banyak kesan sampingan, yang paling tidak berbahaya adalah loya dan muntah. Mereka boleh mengubah komposisi darah, menyebabkan kesan yang tidak dapat dibezakan daripada penyakit asas, sawan dan hipomania.

Semua ubat menjejaskan tumpuan, boleh menyebabkan disfungsi seksual (sekurang-kurangnya - Fluvoxamine), percubaan dan pemikiran untuk mencederakan diri sendiri dan tidak serasi dengan alkohol. Mereka tidak ditetapkan kepada pesakit yang sensitif kepada mereka. Pesakit kencing manis memerlukan pelarasan dos.

Dalam rawatan obsesi, ubat psikotropik lain juga boleh digunakan - benzodiazepin (ditetapkan kepada pesakit yang mengalami kebimbangan yang teruk), neuroleptik (untuk paksaan yang teruk), normothymics (meningkatkan kesan SSRI), dan dalam kes disfungsi autonomi yang teruk, β-blocker ditetapkan untuk membetulkannya.

Apabila menetapkan ubat psikotropik, doktor memberi tumpuan kepada tempoh minimum terapi berkesan.

Ubat semestinya digabungkan dengan psikoterapi, yang berdasarkan pengajaran pesakit untuk mengawal keadaan obsesif. Psikoterapi kausal digunakan, yang membolehkan mengenal pasti hubungan sebab-akibat obsesi, membezakan ketakutan semula jadi asas daripada khayalan, dan mengurangkan kereaktifan cemas.

Di bawah bimbingan ahli psikoterapi, pesakit akan dapat mengkaji beberapa kaedah yang membolehkan mengurangkan ketegangan sistem saraf dan secara bebas mengatasi obsesi, kerana keadaan obsesif akan timbul secara berkala dan selalunya perlu untuk menahan pengaruh mereka tanpa bantuan doktor dan pil. Psikoanalisis, hipnosis digunakan, pesakit diajar untuk menguasai asas-asas auto-latihan, teknik kognitif-tingkah laku yang lain.

Maklum balas daripada ahli forum yang mempunyai obsesi menunjukkan bahawa ramai yang mengatasi keadaan ini sendiri dan agak berjaya. Cuba untuk membantu rakan mereka yang menderita, mereka memberitahu bagaimana untuk melawan obsesi.

Teknik utama dianggap sebagai pemerolehan kemahiran:

• alihkan penekanan daripada pemikiran obsesif kepada pemikiran produktif, yang mana pemikiran obsesif ini mesti diiktiraf dan dihalau daripada diri sendiri, tanpa mementingkan mereka;
• mengurangkan kepentingan pemikiran obsesif, menyedari bahawa mereka tidak objektif dan tidak mempunyai asas;
• menukar perhatian daripada idea obsesif kepada pemikiran objektif dan tindakan yang munasabah;
• secara beransur-ansur mengurangkan masa yang dihabiskan untuk melakukan ritual kompulsif, tidak melibatkan orang tersayang dalam pelaksanaannya.

Pesakit mesti sedar bahawa dia tidak sihat dan dia mesti berjuang untuk kesihatan mentalnya. Tidak ada orang lain yang akan melakukan ini, jadi tanggungjawab terletak sepenuhnya padanya.

Amalan meditasi, senaman pernafasan dan yoga boleh memberi kesan yang baik.

Adalah disyorkan untuk menilai peristiwa semasa dari sudut pandangan positif, belajar untuk tidak bimbang tentang perkara kecil dan mengelakkan situasi yang menyebabkan pemikiran obsesif.

Daripada ubat-ubatan, anda boleh menggunakan antidepresan herba - wort St. John, hop, balsem lemon, valerian, membuat infusi, minum teh dengan mereka. Pakar herba yang mengamalkan boleh membantu anda memilih produk yang betul dan menetapkan pelan rawatan. Persediaan farmaseutikal berdasarkan herba herba - Persen, Novo-Passit, Gelarium hypericum, infus herba boleh menjadi alternatif kepada antidepresan sintetik dalam kes keterukan ringan hingga sederhana.

Rawatan fisioterapeutik - elektroforesis perubatan, electrosleep, pendedahan kepada arus terputus-putus berdenyut frekuensi rendah, diadinamik baru-baru ini semakin digunakan untuk gangguan neurologi.

Homeopati

Homeopati biasanya boleh memberikan hasil yang baik walaupun dalam kes di mana ubat rasmi tidak berkuasa. Cawangan perubatan ini mempunyai senjata yang luas untuk merawat gangguan mental, walau bagaimanapun, agar rawatan itu berkesan, ubat itu mesti ditetapkan oleh pakar psikiatri yang berpengalaman dalam bekerja dengan ubat homeopati atau doktor homeopati.

Selain itu, terdapat persediaan homeopati yang dihasilkan oleh industri farmaseutikal. Mereka tidak mempunyai keperibadian, tetapi pencairan dalam dos kecil bahan aktif tidak menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya. Persediaan ini mempunyai kesan ringan dan boleh digabungkan dengan ubat-ubatan, membantu melegakan kesan sampingan ubat psikotropik, membantu mengurangkan dos, kekerapan dan keterukan paroxysms obsesif.

Anda boleh mengurangkan pergolakan sistem saraf pusat, kebimbangan, kebimbangan, kerengsaan atau kemurungan, dan melegakan gejala vegetatif dengan bantuan titisan Valerian-Heel. Ubat ini bertujuan untuk kegunaan kursus. Titisan mengandungi lapan komponen, termasuk:

• Valerian (Valeriana officinalis) – digunakan untuk gangguan kecemasan, neurasthenia dan peningkatan kegembiraan, jika pesakit merasakan seolah-olah dia dalam mimpi, seolah-olah menjadi orang yang berbeza, untuk serangan panik, sakit kepala, tics saraf;
• St. John's wort (Hyperiсum perforatum) ialah antidepresan homeopati utama;
• Ammonium bromida (Ammonium bromatum) adalah ubat untuk neurasthenik yang teliti, pedantik, idealistik, antidepresan, menghapuskan manifestasi somatik;
• Kalium bromida (Kalium bromatum) - ketakutan terhadap gangguan mental, paresthesia, kebimbangan, terlalu teruja;
• Natrium bromida (Natrium bromatum) – digunakan untuk asthenia;
• Asid picric (Acidum picrinicum) – melegakan kesan keletihan mental dan saraf;
• Hop biasa (Humulus lupulus) – digunakan untuk kesedaran mendung dengan fungsi mental yang terpelihara;
• Melissa officinalis - neurosis dan neurasthenia, sebagai imunostimulan;
• Oat (Avena sativa) - tindakan nootropik;
• Hawthorn (Crataegus) – meningkatkan peredaran darah dalam saluran serebrum, menenangkan;
• Chamomile (Chamomilla reсutita) – kesan sedatif.

Ditetapkan kepada kanak-kanak dari umur dua tahun, lima titis dicairkan dalam 100 ml air, apabila mencapai umur enam tahun, sepuluh titis dititiskan ke dalam air setiap dos, dari umur dua belas tahun - dos dewasa sebanyak 15 titis, pada waktu malam ia boleh ditingkatkan kepada 20 titis. Kekerapan pentadbiran adalah tiga kali sehari, setengah jam selepas itu anda boleh makan. Jika dikehendaki, anda boleh mengambil dos yang diperlukan 60 minit selepas makan.

Untuk meningkatkan peredaran otak, menormalkan proses metabolik, melambatkan kemerosotan mental dan intelektual, ubat seperti Cerebrum compositum akan membantu. Ini adalah komposisi homeopati keseluruhan, termasuk 26 komponen asal yang berbeza, antaranya:

• bahan usus paus sperma Ambra grisea, Aconite (Aconitum), nosod gonorrheal Medorrhinum-Nosode, digunakan dalam amalan homeopati sebagai persediaan tunggal untuk rawatan fobia;
• Kacang St. Ignatius (Ignatia) ialah ubat perlembagaan untuk psikosthenik, ubat simptomatik untuk pelbagai gangguan saraf dan mental yang disebabkan oleh kedua-dua masalah biasa dan trauma mental yang teruk;
• Thuja (Thuja) adalah ubat perlembagaan untuk pesakit yang cemas, mencurigakan, diatasi oleh idea yang obsesif;
• Henbane hitam (Hyoscyamus niger) – obsesi keagamaan, seksual, kontras, paksaan.

Ubat ini mengandungi bahan lain yang membantu memulihkan dan menormalkan fungsi otak.

Ubat ini boleh disuntik, digunakan secara intramuskular, subkutan dan intradermal, dan jika perlu, secara intravena. Suntikan diberikan satu hingga tiga kali seminggu. Dos tunggal untuk pesakit berumur enam tahun ke atas adalah satu ampul keseluruhan, untuk kanak-kanak berumur 1-2 tahun ampul dibahagikan kepada empat hingga enam bahagian, untuk kanak-kanak berumur 3-5 tahun - kepada dua atau tiga bahagian.

Anda boleh menggunakan penyelesaian untuk pentadbiran lisan dengan mencairkan kandungan ampul dalam seperempat gelas air bersih. Bahagian itu harus diminum pada siang hari, dibahagikan kepada bahagian yang sama dan disimpan di dalam mulut sebelum ditelan.

Tablet nervo-heel boleh membantu untuk diresepkan kepada pesakit yang mengalami gangguan obsesif-kompulsif. Kompleks ini termasuk:

• Asid fosforik (Acidum phosphoricum), Scabies nosode (Psorinum-Nosode), kacang St. Ignatius (Ignatia), bahan dari beg dakwat sotong (Sepia officinalis) adalah antidepresan homeopati, juga digunakan dalam rawatan gangguan obsesif-fobik, kejutan emosi, skizofrenia dan lain-lain, penyakit mental;
• Kalium bromida (Kalium bromatum) – ketakutan terhadap gangguan mental, kebimbangan, terlalu teruja, sawan;
• Garam Valerian-zink (Zincum isovalerianicum) – insomnia, sawan, manifestasi lain disfungsi sistem saraf.

Dari umur tiga tahun, gunakan sublingually, satu tablet keseluruhan, skema untuk menghentikan keadaan akut: ambil satu dos pada selang lima belas minit, tetapi tidak lebih daripada lapan kali berturut-turut, kemudian setiap lapan jam setengah jam sebelum makan atau sejam selepas itu. Bagi kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, tablet dibahagikan kepada separuh untuk satu dos.

Untuk menghapuskan kesan mabuk dadah dan melegakan kesan sampingan selepas rawatan dengan ubat-ubatan psikotropik, serta untuk menguatkan sistem imun dan sistem saraf, memulihkan hematopoiesis, menormalkan proses metabolik dalam sel-sel otak, organ hematopoietik dan perkumuhan, titisan oral homeopati Psorihel N dan Lymphomyosot, ubat-ubatan multikomponen suntikan Ubiquinum compositum compositum dan Copositum composite disuntik.