Naproff

Naproff adalah ubat dari kumpulan NSAID.

Petunjuk Naproffa

Ditunjukkan dalam kes sedemikian:

• sakit gigi atau sakit kepala;
• serangan migrain;
• sakit semasa haid;
• sakit pada sendi, otot, dan tulang belakang (masalah dengan fungsi sistem muskuloskeletal);
• sakit yang muncul selepas kecederaan (disebabkan oleh terlalu banyak tenaga, pelbagai lebam atau terseliuh);
• sakit selepas operasi pembedahan (prosedur ortopedik, traumatologi, pergigian, dan ginekologi);
• patologi reumatik (artritis reumatoid, osteoarthritis, serta gout dan penyakit Bechterew).

Borang pelepasan

Terdapat dalam tablet, 10 keping setiap lepuh. Setiap pek mengandungi 1-2 jalur lepuh.

Farmakodinamik

Naproxen ialah NSAID, terbitan asid metilasetik. Bahan ini mempunyai sifat analgesik, anti-radang dan antipiretik yang kuat.

Komponen aktif bertindak dengan memperlahankan proses pergerakan leukosit, serta melemahkan aktiviti lisosom dan konduktor keradangan. Ubat ini adalah perencat lipoxygenase yang kuat, dan sebagai tambahan, penyekat proses pengikatan asid arakidonik. Pada masa yang sama, ia melambatkan tindakan unsur COX-1, serta COX-2, termasuk dalam asid arakidonik, akibatnya proses pengikatan produk PG perantaraan dihalang. Bahan itu juga melambatkan pengagregatan platelet.

Natrium naproxen adalah analgesik bukan opioid dan oleh itu tidak menjejaskan sistem saraf pusat.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, ubat itu cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus. Tahap bioavailabiliti mencapai 95%. Separuh hayat komponen aktif ialah 12-17 jam.

Makan makanan tidak menjejaskan tahap darah bahan, dengan tahap puncak berlaku selepas 1-2 jam.

Isipadu pengedaran ialah 0.16 l/kg. Selepas pentadbiran dalam kepekatan ubat, naproxen adalah 99% disintesis dengan protein.

Bahan aktif dimetabolismekan dalam hati, membentuk unsur 6-O-desmethyl-naproxen. Kedua-dua komponen ini kemudiannya mengambil bahagian dalam proses konjugasi.

Kadar pelepasan naproxen ialah 0.13 ml/min/kg. Kira-kira 95% bahan dikumuhkan tidak berubah dalam air kencing (dan juga sebagai 6-O-desmethyl naproxen dan konjugat kedua-dua komponen).

Dos dan pentadbiran

Tablet mesti ditelan keseluruhan dengan air.

Kursus rawatan bermula dengan dos ubat yang paling berkesan untuk tempoh masa yang sesingkat mungkin. Dos boleh diselaraskan mengikut berlakunya manifestasi negatif dan kesan ubat.

Dos standard untuk melegakan kesakitan ialah 550-1100 mg. Pada peringkat awal, anda perlu mengambil 1 tablet (550 mg), dan kemudian bahagiannya boleh ditingkatkan dalam bahagian 275 mg (dengan maksimum 1100 mg sehari). Kemudian, semasa tempoh terapi, anda perlu mengambil 275 mg ubat 3-4 kali sehari. Selang antara dos biasanya lebih kurang 6-8 jam.

Individu yang bertolak ansur dengan dos kecil ubat dengan baik dan yang tidak mempunyai sejarah patologi gastrousus dibenarkan untuk meningkatkan dos harian kepada 1375 mg semasa tempoh kesakitan yang teruk (bentuk gangguan muskuloskeletal yang teruk, sakit akibat migrain, serangan gout akut, dan dismenorea).

Pada permulaan simptom pertama serangan migrain, perlu minum 825 mg ubat (ini bersamaan dengan 3 tablet bersaiz 275 mg atau 1 tablet 550 mg dan 1 tablet 275 mg). Kemudian, jika perlu, dibenarkan minum tambahan 275-550 mg, tetapi ini mesti dilakukan sekurang-kurangnya 30 minit selepas mengambil bahagian awal. Ia dibenarkan untuk mengambil tidak lebih daripada 5 tablet sehari (atau 1375 mg).

Untuk melegakan kekejangan dan kesakitan yang berlaku semasa haid, serta kesakitan selepas prosedur memasang IUD di dalam rahim, anda perlu minum 550 mg ubat. Jika perlu, anda dibenarkan minum 275 mg lagi. Pada hari pertama kursus, anda boleh mengambil sehingga 1375 mg ubat, dan kemudian - tidak lebih daripada 1100 mg.

Semasa pemburukan gout, anda mesti minum 825 mg ubat terlebih dahulu, dan kemudian mengambilnya dalam bahagian 275 mg pada selang 8 jam sehingga serangan berhenti. Dalam kes ini, anda tidak boleh melebihi dos harian maksimum, iaitu 1375 mg.

Apabila menghapuskan patologi reumatik (osteoartritis, penyakit Bechterew atau arthritis rheumatoid), saiz dos harian pertama ialah 550-1100 mg (dalam dua dos - pagi dan petang). Bagi orang yang mengalami sakit malam yang teruk atau pergerakan pagi yang lemah, serta mereka yang beralih daripada NSAID lain (dalam dos yang tinggi) kepada Naproff, dan orang yang mengalami arthrosis (di mana gejala utama dianggap sebagai sakit), saiz dos harian awal ialah 825-1375 mg. Ia adalah perlu untuk meneruskan kursus terapeutik dalam bahagian harian 550-1100 mg, yang sering dibahagikan kepada 2 dos. Dos pagi dan petang tidak boleh sama saiz - mereka perlu diselaraskan berkaitan dengan manifestasi penyakit yang lazim (sakit malam / mobiliti pagi yang lemah). Bagi sesetengah individu, satu dos harian (pada waktu pagi atau petang) mungkin mencukupi.

Kursus terapeutik perlu dikaji semula selepas selang masa yang sama. Sekiranya tiada kesan positif, ubat harus dihentikan.

[ 1 ]

Gunakan Naproffa semasa kehamilan

Ubat tidak boleh diambil oleh wanita hamil atau semasa menyusu.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• intoleransi terhadap naproxen atau komponen lain ubat;
• kehadiran urtikaria atau asma bronkial dan tindak balas alahan lain yang timbul akibat penggunaan salisilat dan NSAID lain;
• pemburukan ulser duodenal atau ulser gastrik (atau kambuhnya), serta pendarahan dalam saluran gastrousus;
• kanak-kanak di bawah umur 16 tahun;
• disfungsi buah pinggang (paras pelepasan kreatinin <30 ml/minit) atau disfungsi hati yang teruk, serta kegagalan jantung.

Kesan sampingan Naproffa

Akibat menggunakan ubat (selalunya dalam dos yang berlebihan), kesan sampingan mungkin berlaku:

• Organ sistem penghadaman: selalunya sembelit, loya, sakit perut, cirit-birit, gejala dispeptik dan stomatitis berkembang. Dalam kes yang jarang berlaku, pendarahan dalam saluran gastrousus atau perforasi gastrik berlaku, serta melena, hematemesis dan muntah;
• hati: kadangkala tahap enzim hati meningkat atau jaundis berkembang;
• organ sistem saraf: pening, vertigo, mengantuk dan sakit kepala sering berkembang. Jarang sekali, insomnia, sakit otot atau lemah, gangguan tidur, kemurungan, loya dan masalah dengan tumpuan berlaku;
• lapisan subkutan dan kulit: terutamanya ruam, gatal-gatal, lebam muncul, hiperhidrosis atau purpura berkembang. Kurang kerap, alopecia bermula atau dermatitis fotosensitif berkembang;
• organ pendengaran: terutamanya tinnitus berlaku, dan kadangkala gangguan pendengaran mungkin berkembang;
• organ visual: gangguan fungsi visual sering berkembang;
• sistem kardiovaskular: terutamanya dyspnea, berdebar-debar dan bengkak berlaku. Kegagalan jantung kongestif kadang-kadang diperhatikan;
• gangguan sistemik: rasa dahaga sering berlaku. Dalam sesetengah kes, demam berkembang, gejala alahan muncul, dan kitaran haid terganggu;
• organ sistem kencing: kadangkala hematuria, kegagalan buah pinggang, glomerulonephritis, nefritis tubulointerstitial berkembang, serta sindrom nefrotik dan papillitis nekrotik;
• sistem limfa dan hematopoietik: thrombocyto-, granulocyto- atau leukopenia dan eosinofilia kadang-kadang berlaku;
• Sistem pernafasan: dalam beberapa kes, radang paru-paru eosinofilik diperhatikan.

Kesan sampingan yang tidak boleh dikaitkan dengan ubat:

• sistem limfa dan hematopoietik: perkembangan anemia (bentuk hemolitik atau aplastik);
• organ sistem saraf: gangguan kognitif atau meningitis aseptik;
• lapisan kulit dan subkutan: erythema multiforme, sindrom Lyell atau Stevens-Johnson, manifestasi fotofobia (serupa dengan hematoporfiria kronik), urtikaria, dan pemfigus keturunan;
• organ saluran penghadaman: perkembangan stomatitis ulseratif;
• organ sistem kardiovaskular: berlakunya vaskulitis;
• gangguan sistemik: hipo- atau hiperglikemia, edema Quincke.

Dalam kes perkembangan tindak balas negatif yang teruk adalah perlu untuk berhenti menggunakan ubat.

Berlebihan

Terlebih dos yang disengajakan atau tidak disengajakan boleh menyebabkan muntah, sakit perut, loya, telinga berdengung, pening, mengantuk atau mudah marah. Keracunan yang teruk boleh menyebabkan melena, muntah darah, gangguan pernafasan atau kesedaran, kegagalan buah pinggang dan sawan.

Untuk menghilangkan gejala, lavage gastrik, karbon teraktif (0.5 g/kg), dan sebagai tambahan misoprostol dengan ubat antasid dan perencat H2 dan perencat pam proton diperlukan. Terapi simtomatik juga dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Komponen naproxen mampu melemahkan lekatan platelet, yang memanjangkan tempoh pendarahan. Ciri ini mesti diambil kira apabila menentukan tempoh pendarahan, serta dalam kes gabungan dengan antikoagulan.

Oleh kerana ubat itu disintesis dalam kuantiti yang banyak dengan protein plasma, adalah perlu untuk menggabungkannya dengan derivatif sulfonylurea, serta hidantoin, dengan berhati-hati.

Apabila digunakan serentak dengan furosemide, kesan natriuretiknya berkurangan. Apabila digabungkan dengan ubat antihipertensi, keberkesanannya berkurangan. Ubat ini juga boleh meningkatkan tahap plasma litium.

Naproff mengurangkan perkumuhan tubular methotrexate, akibatnya sifat toksik yang terakhir boleh meningkat apabila ubat-ubatan ini digabungkan.

Gabungan dengan probenecid memanjangkan separuh hayat biologi dan meningkatkan tahap plasma naproxen.

Apabila digabungkan dengan siklosporin, kemungkinan mengalami gangguan buah pinggang berfungsi mungkin meningkat.

Seperti NSAID lain, ubat ini boleh meningkatkan risiko masalah buah pinggang apabila digunakan dalam kombinasi dengan perencat ACE.

Ujian in vitro telah menunjukkan bahawa gabungan ubat dengan zidovudine meningkatkan tahap plasma yang terakhir.

Apabila digabungkan dengan ubat antasid yang mengandungi aluminium dan magnesium, serta natrium bikarbonat, kadar penyerapan bahan aktif ubat berkurangan.

Menggabungkan Naproff dengan prednisolon boleh meningkatkan tahap plasma yang terakhir dengan ketara.

[ 2 ]

Syarat penyimpanan

Tablet mesti disimpan di tempat di mana kelembapan tidak menembusi dan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil. Tahap suhu – 25°C.

Jangka hayat

Naproff boleh digunakan untuk tempoh 3 tahun dari tarikh pelepasan dadah.