Sandostatin

Sandostatin ialah peptida sintetik (turunan daripada hormon manusia semulajadi somatostatin, jadi ia mempunyai sifat farmakologi yang serupa). Ia mempunyai tempoh tindakan yang agak panjang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Petunjuk Sandostatin

Antara petunjuknya:

• akromegali (dalam keadaan di mana pembedahan, rawatan dengan agonis dopamin, dan terapi sinaran tidak berkesan atau tidak boleh digunakan);
• jenis tumor endokrin dalam struktur gastroenteropancreatic (untuk menghapuskan gejala tumor jenis karsinoid dengan manifestasi karsinoid, serta tumor di mana peningkatan pengeluaran polipeptida usus vasoaktif diperhatikan);
• gastrinoma, sindrom Werner-Morrison, insuloma;
• glukagonoma;
• tumor di mana peningkatan pengeluaran somatoliberin diperhatikan;
• cirit-birit refraktori pada pesakit dengan AIDS;
• untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku selepas laparotomi pankreas;
• pendarahan (juga untuk mengelakkan berulang) akibat vena varikos di esofagus atau perut pada pesakit yang mengalami sirosis hati (terapi kecemasan dijalankan).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Borang pelepasan

Ia dihasilkan sebagai penyelesaian suntikan dalam ampul 0.05, 0.1 atau 0.5 mg. Satu pek mengandungi 5 ampul.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodinamik

Ciri-ciri utama ubat adalah seperti somatostatin. Ia menghalang peningkatan rembesan hormon pertumbuhan, dan sebagai tambahan, pembebasan peptida dengan serotonin dalam badan (mereka dihasilkan dalam struktur endokrin gastroenteropancreatic).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetik

Selepas ubat disuntik di bawah kulit, ia sepenuhnya dan sangat cepat diserap. Kepekatan plasma puncak dicapai dalam masa setengah jam.

Ia mengikat protein plasma sebanyak 65%, tetapi pengikatan kepada sel darah sangat lemah. Isipadu pengedaran ialah 0.27 l/kg. Pekali penulenan keseluruhan ialah 160 ml/min.

Separuh hayat selepas suntikan subkutan adalah lebih kurang 100 minit. Selepas pentadbiran intravena, ubat itu disingkirkan dalam dua fasa berasingan, dengan separuh hayat masing-masing 10 dan 90 minit.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dos dan pentadbiran

Untuk rawatan acromegaly, serta tumor dalam struktur gastroenteropancreatic, ubat harus diberikan secara subkutan pada dos 0.05-1 mg 1-2 kali sehari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur kepada 0.1-0.2 mg tiga kali sehari.

Untuk rawatan cirit-birit refraktori yang berkembang dengan AIDS, 0.1 mg ubat disuntik subkutan tiga kali sehari. Dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur kepada 0.25 mg tiga kali sehari.

Sebagai langkah pencegahan terhadap komplikasi selepas laparotomi pada pankreas - dos pertama harus diberikan secara subkutan 1 jam sebelum operasi (0.1 mg). Selepas prosedur, ubat harus diberikan secara subkutan dalam jumlah 0.1 mg tiga kali sehari selama 1 minggu setiap hari.

Untuk menghentikan pendarahan dalam perut atau esofagus yang disebabkan oleh vena varikos di dalamnya, dos 25 mcg/j ditetapkan (infus intravena berterusan dilakukan) selama 5 hari.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gunakan Sandostatin semasa kehamilan

Tiada data mengenai penggunaan Sandostatin pada wanita semasa penyusuan dan kehamilan, oleh itu ubat itu hanya dibenarkan untuk diresepkan kepada mereka untuk petunjuk mutlak.

Contraindications

Kontraindikasi termasuk intoleransi individu terhadap octreotide dan komponen lain ubat.

[ 18 ]

Kesan sampingan Sandostatin

Penggunaan ubat boleh mencetuskan kesan sampingan berikut: muntah dengan loya, kembung perut, cirit-birit, najis longgar, anoreksia. Di samping itu, kolik perut, najis berlemak, tanda-tanda halangan usus akut (meningkatkan kembung, sakit tajam di kawasan epigastrik, ketegangan dan sakit di dinding perut dirasai semasa palpasi). Disfungsi hati juga mungkin berkembang, dan akibat penggunaan yang berpanjangan, batu karang mungkin berlaku. Di samping itu, hipoglikemia atau hiperglikemia, pankreatitis akut, alopecia dan gangguan toleransi glukosa selepas makan mungkin berlaku. Gatal-gatal, sakit, terbakar mungkin dirasai di tapak suntikan, kulit mungkin membengkak dan menjadi merah.

[ 19 ], [ 20 ]

Berlebihan

Tiada tindak balas yang mengancam nyawa telah diperhatikan selepas overdosis akut. Dos berlebihan biasa boleh mengakibatkan perkembangan simptom berikut: degupan jantung perlahan, kekejangan perut, loya, cirit-birit, muka memerah, dan rasa kosong di dalam perut.

Terapi dalam kes ini melibatkan rawatan simptomatik.

[ 24 ], [ 25 ]

Interaksi dengan ubat lain

Sandostatin mengurangkan penyerapan cimetidine dan cyclosporine. Pada pesakit diabetes mellitus yang menerima insulin, ubat boleh mengurangkan keperluan untuk yang kedua.

[ 26 ]

Syarat penyimpanan

Ubat harus dilindungi daripada cahaya matahari dan kanak-kanak. Ia perlu disimpan di dalam peti sejuk. Keadaan suhu ialah 2-8°C.

[ 27 ]

Jangka hayat

Sandostatin diluluskan untuk digunakan selama 5 tahun dari tarikh pembuatan.

[ 28 ], [ 29 ]