Semburan N-desmopressin 10.

Dadah, analog sintetik vasopressin, boleh didapati sebagai semburan hidung yang mudah digunakan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Petunjuk Semburan N-desmopressin 10.

Semburan N-desmopressin digunakan dalam terapi kompleks diabetes insipidus bukan spesifik, penyakit di mana terdapat pelanggaran penyerapan semula air dalam tubul renal, dan jumlah cecair yang besar secara patologi dikumuhkan dari badan melalui pundi kencing.

Ia juga boleh digunakan sebagai ubat tambahan untuk inkontinensia kencing pada kanak-kanak dan orang dewasa, untuk sisa poliuria akibat rawatan pembedahan kelenjar pituitari, untuk sindrom kelenjar pituitari terpencil. Semburan H-desmopressin digunakan dalam diagnosis gangguan fungsi buah pinggang.

Petunjuk untuk penggunaan semburan H-desmopressin mungkin untuk menghentikan pendarahan hidung pada pesakit dengan hemofilia A yang tidak rumit. Kesan ini dicapai kerana sifat fibrinolitik ubat.

[ 7 ], [ 8 ]

Borang pelepasan

Komposisi: desmopressin acetate 0.1 mg/ml, larutan natrium klorida berair isotonik, benzalkonium klorida (pengawet), asid sitrik, natrium fosfat dan air tulen.

Semburan N-desmopressin ialah semburan hidung berdos 0.01% individu. Ia boleh didapati dalam dua jilid: 2.5 ml dan 5 ml (masing-masing, 25 dan 50 dos, 10 mcg desmopressin asetat setiap dos). Botol dengan penutup penitis berdos dan penyesuai.

[ 9 ]

Farmakodinamik

Semburan H-desmopressin (I-diamine-8D-arginine vasopressin), terbitan sintetik hormon antidiuretik (ADH).

Meningkatkan kebolehtelapan hidro tisu tubul renal dan memulihkan fungsi penyerapan semula air. Mempunyai sifat mengaktifkan proses pembekuan darah pada pesakit hemofilia keturunan. Mempunyai sedikit kesan pada otot licin dinding vaskular dan organ perut. Meningkatkan tekanan osmotik plasma darah, yang membawa kepada pengurangan bilangan desakan untuk membuang air kecil dan melegakan masalah kekurangan cecair dalam badan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetik

Apabila menggunakan semburan H-desmopressin, kira-kira 25% desmopressin asetat diserap dalam rongga hidung, kesan antidiuretik muncul dan meningkat dalam masa 1 jam dan berlangsung sehingga 20 jam, kepekatan maksimum ubat dalam darah diperhatikan dalam tempoh lima jam pertama selepas digunakan.

Mengambil bentuk tablet H-desmopressin membolehkan anda mencapai kesannya dengan cepat, tetapi tempoh tindakan ubat dikurangkan kepada 8 jam. Apabila diambil secara lisan, hanya 5% daripada ubat yang diserap, kerana H-desmopressin diuraikan oleh enzim gastrik. Oleh itu, penggunaan sublingual bentuk tablet ubat disyorkan, atau, lebih sesuai, penggunaan semburan H-desmopressin.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dos dan pentadbiran

Terdapat dua kaedah utama menggunakan desmopressin: intranasal dan tablet.

Semburan N-desmopressin digunakan dalam dos individu yang ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor. Satu titisan ubat mengandungi 5 mcg bahan aktif. Dos biasa ialah 1-4 titis larutan desmopressin asetat 0.1% secara intranasal setiap 12 jam. Dalam bentuk penyakit yang teruk, ia boleh digunakan setiap 8 jam.

Untuk rawatan enuresis primer, gunakan 1 titis sejurus sebelum tidur.

Kami juga menggunakan semburan H-desmopressin apabila memeriksa fungsi kepekatan buah pinggang: kanak-kanak ditetapkan 1 titis, dan orang dewasa - 2 titis sekali.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gunakan Semburan N-desmopressin 10. semasa kehamilan

Tiada maklumat yang terbukti secara saintifik mengenai penggunaan semburan H-desmopressin semasa kehamilan dan penyusuan.

Kajian klinikal khusus mengenai penggunaan ubat ini belum dijalankan, dan kehadiran kesan teratogenik belum terbukti.

Pada masa ini, terdapat lebih daripada 50 kes yang diketahui tentang penggunaan semburan H-desmopressin pada wanita hamil: tiada bahaya kepada janin atau ibu mengandung telah ditemui.

Dos biasa ubat tidak melepasi halangan plasenta. Pemeriksaan keupayaan pembiakan dalam arnab dan tikus tidak mendedahkan sebarang keabnormalan patologi pada janin semasa penggunaan semburan H-desmopressin.

Walau apa pun, ubat itu harus ditetapkan dan dipantau oleh doktor, menentukan tahap risiko yang mungkin untuk wanita dan anak masa depannya.

Contraindications

Kontraindikasi yang jelas terhadap penggunaan semburan H-desmopressin adalah kegagalan jantung (terutamanya dalam peringkat dekompensasi), penyakit jantung iskemia, hipertensi teruk, aritmia jantung, epilepsi, dan anuria lengkap.

Ia disyorkan untuk digunakan dengan berhati-hati dalam kes edema pelbagai etiologi, hipersensitiviti kepada ubat yang serupa dengan ADH, serta dalam rawatan orang tua dan kanak-kanak.

Perlu diingatkan bahawa pada pesakit dengan pelbagai bentuk rhinitis, penyerapan ubat mungkin terjejas. Dalam kes sedemikian, pentadbiran sublingual ubat adalah disyorkan.

Kesan sampingan Semburan N-desmopressin 10.

Seperti mana-mana ubat lain, semburan H-desmopressin mungkin mempunyai beberapa kesan sampingan pada badan, walaupun ia jarang berlaku dan biasanya hilang selepas menghentikan ubat atau mengurangkan dos.

Kesan sampingan kardiovaskular yang mungkin:

• hipertensi;
• penurunan kadar denyutan jantung;
• Tanda-tanda kegagalan jantung termasuk sakit dada, sesak nafas, dan sianosis.

Dari sistem pencernaan:

• loya, sendawa;
• hipofungsi kelenjar air liur;
• sakit di perut dan usus;
• peristalsis meningkat, kekejangan.

Dari sistem saraf pusat:

• sakit kepala pelbagai sifat;
• pening kepala.

Rhinitis, konjunktivitis, kemerahan kulit, dan tindak balas alahan juga mungkin berlaku.

Jika kesan sampingan berlaku, hentikan pengambilan ubat dan dapatkan nasihat doktor dengan segera.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Berlebihan

Menjalankan pemeriksaan fungsi kepekatan buah pinggang pada bayi harus dijalankan secara eksklusif di klinik khusus kerana risiko tinggi overdosis semburan H-desmopressin.

Apabila menggunakan ubat dalam kuantiti melebihi 800 mcg, adalah perlu untuk memantau tekanan osmotik dan keseimbangan air, terutamanya pada zaman kanak-kanak dan remaja, untuk mengelakkan hiperhidrasi badan, serta memantau diuresis, tekanan darah dan kadar denyutan jantung. Bagi pesakit warga emas, terutamanya dengan gangguan metabolik yang teruk, terdapat risiko peningkatan tekanan intrakranial akibat dos yang dipilih secara tidak betul.

[ 23 ], [ 24 ]

Interaksi dengan ubat lain

Kesan vasokonstriksi dan kesan merangsang pada nada rahim dipertingkatkan apabila digunakan dalam kombinasi dengan methylergometrine dan oxytocin. Penggunaan serentak semburan H-desmopressin dan ubat jantung yang mengurangkan kadar denyutan jantung boleh menyebabkan bradikardia yang teruk.

Interaksi semburan H-desmopressin dengan indomethacin, chlorpramide, clofibrate meningkatkan kesan antidiuretik desmopressin, manakala carbamazepine dan glybutide, sebaliknya, menghalangnya.

Semburan H-desmopressin mempercepatkan kesan ubat lain yang meningkatkan tekanan darah.

[ 25 ]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan yang paling boleh diterima untuk semburan N-desmopressin adalah di tempat yang kering dan sejuk yang dilindungi daripada cahaya, seperti peti sejuk. Suhu penyimpanan dari +2 hingga +10 C. Ia sama sekali tidak tertakluk kepada pembekuan!

Apabila disimpan pada suhu bilik, ubat itu harus digunakan dalam masa sebulan. Pastikan anda menyembunyikan ubat di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.

[ 26 ], [ 27 ]

Jangka hayat

Jangka hayat semburan N-desmopressin ialah 2 tahun dari tarikh pembuatan, tertakluk kepada syarat penyimpanan yang diperlukan. Pada suhu penyimpanan +25C, ubat itu sah selama 1 bulan.

Jangan gunakan semburan H-desmopressin selepas tarikh luput.

[ 28 ], [ 29 ]