Senorm

Senorm adalah ubat perubatan yang tergolong dalam kumpulan neuroleptik, mempunyai kesan antipsikotik.

Petunjuk Senorma

Senorm boleh digunakan dalam kes:

• Skizofrenia;
• Psikosis;
• Kecelaruan alkohol;
• Sindrom manic-depressive;
• Hipomania;
• Sindrom Gilles de la Tourette;
• Gangguan tingkah laku pada kanak-kanak (pencerobohan, keterujaan, hiperaktif);
• Muntah yang tidak terkawal.

Borang pelepasan

Di pasaran farmaseutikal terdapat Senorm dalam bentuk:

• Tablet satu setengah atau lima gram, sepuluh keping di atas pinggan, seratus keping dalam kotak;
• Penyelesaian suntikan lima atau lima puluh gram, satu mililiter setiap ampul. Pakej itu mengandungi lima ampul.

Farmakodinamik

Senorm adalah terbitan butyrofen. Ia adalah neuroleptik, mempamerkan keberkesanan antipsikotik, serta mengasingkan reseptor dopamin postsynaptic dalam struktur otak seperti mesolimbik dan mesokortikal. Di samping itu, ubat ini juga menunjukkan keberkesanan yang menenangkan dan berpura-pura. Ia boleh menyumbang kepada berlakunya gangguan ekstrapiramidal, tetapi hampir tidak mempunyai keberkesanan antikolinergik.

Kesan menenangkan ditentukan oleh pengasingan reseptor alfa-adrenergik otak, kesan anti-kebimbangan oleh pengasingan reseptor dopamin D2 dari pusat muntah, dan galaktorea oleh pengasingan ujung saraf dopamin hipotalamus.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, terdapat pengubahsuaian status endokrin: di bahagian anterior kelenjar pituitari, pengeluaran prolaktin "meningkat" dan hormon gonadotropik berkurangan.

Haloperidol decanoate mempunyai kesan tahan lama berbanding dengan Haloperidol. Disebabkan ini, pengubahsuaian personaliti yang stabil berkurangan, kecelaruan dan penglihatan berlalu, bilangan idea obsesif berkurangan, dan minat terhadap dunia luar meningkat. Ia menunjukkan kecekapan tinggi pada pesakit yang tahan terhadap ubat neuroleptik. Ia mempunyai kesan pengaktifan yang kecil.

Pada kanak-kanak yang hiperaktif, ia melegakan peningkatan aktiviti motor dan gangguan tingkah laku.

Kesan terapeutik bentuk pelepasan berpanjangan ubat bertahan sehingga enam minggu.

Farmakokinetik

Ketersediaan bio ubat adalah 60-70%. Jika Senorm diambil secara lisan, ketumpatan maksimumnya dalam darah akan mencapai nilainya dalam masa tiga hingga enam jam. Senorm hampir sepenuhnya (90%) terikat kepada protein serum.

Ketumpatan dalam eritrosit berhubung dengan serum adalah satu hingga dua belas. Dalam tisu ketumpatan lebih tinggi daripada dalam darah.

Metabolisme berlaku di hati, produk metabolisme tidak aktif dalam istilah farmakologi. Perkumuhan berlaku terutamanya dengan najis (60%) atau buah pinggang (40%). Terdapat bukti penembusannya ke dalam susu ibu. Separuh hayat adalah kira-kira 24 jam (biasanya dari 12 hingga 37 jam).

Dos dan pentadbiran

Apabila diambil secara dalaman:

Pil diambil setengah jam sebelum makan. Rawatan bermula dengan 1.5 - 5 mg, yang perlu diambil dua hingga tiga kali sehari. Kemudian anda boleh meningkatkan dos secara beransur-ansur kepada 15 mg sehari sehingga anda mencapai keberkesanan yang paling besar. Dos penyelenggaraan harian adalah kira-kira 5 - 10 mg sehari. Tempoh rawatan adalah dua hingga tiga bulan.

Untuk kanak-kanak berumur tiga hingga dua belas tahun:

• untuk gangguan psikotik dari 0.05 hingga 0.15 mg setiap kilogram berat badan setiap hari;
• untuk gangguan tingkah laku bukan psikotik dan sindrom Tourette: 0.05 hingga 0.75 mg setiap kilogram berat badan setiap hari.

Dos harian hendaklah dibahagikan kepada dua atau tiga dos.

Suntikan (im atau iv):

Kandungan ampul harus dicairkan dengan 10-15 ml air untuk suntikan.

Dos yang disyorkan ialah dua hingga lima miligram dua hingga tiga kali sehari. Selepas mencapai kesan yang stabil, anda boleh beralih kepada pentadbiran oral, meningkatkan dos harian sebanyak satu setengah hingga dua gram.

[ 1 ]

Gunakan Senorma semasa kehamilan

Ubat ini boleh digunakan semasa tempoh kehamilan hanya jika kemungkinan keberkesanan untuk wanita itu dengan ketara melebihi risiko kepada kanak-kanak.

Ubat tidak boleh digunakan semasa menyusu. Jika Senorm diperlukan dalam tempoh ini, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Contraindications

Ubat tidak boleh digunakan dalam kes berikut:

• Hipersensitiviti kepada mana-mana komponen ubat;
• Kemurungan fungsi sistem saraf pusat;
• Koma;
• Keadaan kemurungan;
• histeria;
• Parkinsonisme;
• Umur tiga tahun (pentadbiran intramuskular).

Kesan sampingan Senorma

Apabila menetapkan Senorm kepada pesakit, adalah wajar memberi amaran kepadanya tentang kemungkinan reaksi buruk berikut:

• gangguan extrapyramidal;
• Sakit kepala;
• Meningkatkan rasa mengantuk;
• Kadar denyutan jantung meningkat;
• Menurunkan tekanan darah;
• Anoreksia;
• Gangguan usus;
• Loya dan muntah;
• Kegagalan fungsi hati;
• Anemia;
• Agranulositosis;
• Ginekomastia;
• Kemurungan pernafasan (penggunaan IM).

Berlebihan

Sekiranya terdapat dos berlebihan ubat, ia mungkin akan membawa kepada kemunculan tindak balas neuroleptik. Gejala utama yang perlu diberi perhatian dalam kes ini ialah "kenaikan" suhu badan. Lagipun, ini mungkin menunjukkan sindrom neuroleptik malignan. Dengan dos berlebihan yang kuat, pelbagai jenis gangguan kesedaran mungkin berlaku, termasuk keadaan koma dan sawan.

Terapi: pemberhentian neuroleptik, penggunaan pembetul, pentadbiran intravena Diazepam, larutan glukosa, ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan nootropik, vitamin B dan C. Dan, sebagai tambahan, terapi yang bertujuan untuk mengurangkan gejala berlebihan.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila digunakan bersama etanol, ubat-ubatan yang merupakan ubat penahan sakit opioid, barbiturat - ia meningkatkan kesan depresan pada sistem saraf pusat;

Meningkatkan keberkesanan ubat penurun tekanan darah dan m-antikolinergik;

Senorm, apabila digunakan bersama dengan antidepresan trisiklik dan perencat MAO, menghalang metabolisme mereka. Ini mengakibatkan peningkatan serentak dalam kesan sedatif dan ketoksikannya.

Penggunaan gabungan dengan Bupropion - ambang epilepsi berkurangan dan kemungkinan sawan epilepsi meningkat;

Dengan ubat antikonvulsan - Sentor mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan ini;

Apabila Sentora digunakan serentak dengan Dopamine, Phenyephrine, Ephedrine dan Epinephrine, kesan vasoconstrictive yang terakhir dikurangkan;

Mengurangkan kesan ubat-ubatan yang bertujuan untuk memerangi penyakit Parkinson.

Mengurangkan atau meningkatkan kesan antikoagulan;

Apabila Sentora digunakan serentak dengan Bromocriptine, mungkin perlu melaraskan dos ubat tersebut. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kesannya dikurangkan dengan penggunaan sedemikian.

Gangguan psikiatri mungkin berlaku jika Senorm digunakan serentak dengan Methyldopa (contohnya, kekeliruan dalam ruang, penurunan fungsi pemikiran mungkin berlaku);

Haloperidol mengurangkan kesan merangsang amfetamin pada jiwa, dan ia mengurangkan kesan antipsikotiknya;

Ubat antihistamin dan antikolinergik meningkatkan kesan m-antikolinergik Senorm dan mengurangkan kesan antipsikotiknya;

Jika Carbamazapine digunakan bersama-sama dengan Halpreridol untuk jangka masa yang panjang, ketumpatannya dalam plasma akan berkurangan;

Kebarangkalian untuk mengembangkan ensefalopati meningkat dan gejala etrapyramide meningkat apabila Haloperidol berinteraksi dengan ubat Li+.

Reaksi ekstrapiramidal juga mungkin berlaku apabila Senorm berinteraksi dengan Fluoxetine;

Teh atau kopi yang kuat akan mengurangkan kesan Senorm.

[ 2 ], [ 3 ]

Syarat penyimpanan

Senorm hendaklah disimpan di tempat yang terlindung daripada cahaya matahari, mengekalkan suhu 25°C. Tempat itu hendaklah ditutup kepada kanak-kanak.

[ 4 ]

Jangka hayat

Jangka hayat bergantung pada bentuk pelepasan. Jadi:

• penyelesaian untuk suntikan intramuskular hendaklah disimpan selama dua tahun;
• penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular - tiga tahun;
• tablet - lima tahun

Ulasan

Ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, yang, setelah mengkaji dengan teliti sejarah perubatan pesakit dan menimbang semua risiko yang mungkin, akan dapat menetapkan rejimen rawatan yang paling berkesan. Kejadian semua kemungkinan reaksi buruk juga harus dilaporkan kepada doktor, ini akan membantu dia menyesuaikan rawatan dan mengurangkan manifestasi mereka secepat mungkin.