Tazepam

Tazepam dikelaskan sebagai ubat psikoleptik berdasarkan benzodiazepine, yang bertindak secara langsung pada sistem saraf. Bahan utama ubat adalah oxazepam.

Petunjuk Tazepam

Tazepam digunakan untuk merawat keadaan patologi berikut:

• gangguan tidur;
• keadaan neurotik;
• gangguan fungsi psikosomatik;
• gangguan sistem saraf autonomi yang disebabkan oleh permulaan menopaus atau gangguan kitaran pada wanita;
• keadaan kemurungan reaktif.

Perasaan kebimbangan dan kebimbangan yang berkaitan dengan masalah rumah tangga dan masalah harian yang lain, dan tidak dikaitkan dengan sebarang gangguan saraf atau somatik, tidak boleh dianggap sebagai petunjuk untuk mengambil Tazepam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Borang pelepasan

Tazepam ialah tablet dengan salutan filem nipis, cembung pada kedua-dua belah, berwarna terang (hampir putih). Filem yang menutupi tablet mempunyai rupa yang licin dan berkilat.

Setiap lepuh mengandungi 25 tablet. Pek kadbod mengandungi dua plat lepuh.

Bahan utama Tazepam ialah bahan axiolytic oxazepam.

[ 4 ]

Farmakodinamik

Ubat itu tergolong dalam satu siri ubat berasaskan benzodiazepine. Tazepam mempunyai potensi untuk menjejaskan pelbagai struktur sistem saraf pusat yang bertanggungjawab untuk persepsi emosi - khususnya, kompleks limbik dan hipotalamus. Tazepam membantu meningkatkan kesan perencatan cerebellum, sistem thalamic dan hypothalamic, hippocampus, dan sel saraf GABA-ergic yang terletak di korteks serebrum.

Tahap tindakan Tazepam bergantung pada modulasi sensitiviti reseptor GABA-ergik. Hasil daripada rangsangan reseptor benzodiazepine, atau GABA-a, dianggap sebagai peningkatan dalam pengangkutan ion klorida ke dalam sel saraf melalui saluran klorida. Proses ini menimbulkan peningkatan polarisasi septum sel, dan, sebagai akibatnya, melemahkan aktiviti sel saraf.

Kesan ubat itu ditunjukkan dalam kesan sedatif antifobik dan sedikit. Tazepam melegakan otot rangka, pada masa yang sama menunjukkan sifat antikonvulsan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Bahan utama ubat diserap dengan baik oleh sistem pencernaan. Ketersediaan bio boleh kira-kira 92%. Apabila 30 mg bahan utama oxazepam diambil secara lisan, tahap maksimum dalam aliran darah dikesan selepas 3 jam, dan mencapai 450 ng / ml.

Bahan aktif mengikat protein plasma sehingga 85%. Melintasi plasenta, penghalang darah-otak, dan terdapat dalam susu ibu.

Separuh hayat ubat adalah sehingga 8.2 jam.

Transformasi biologi (metabolisme) berlaku di hati. Produk metabolit yang tidak aktif dikeluarkan dari badan dengan air kencing.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dos dan pentadbiran

Tiada rejimen rawatan am untuk Tazepam, kerana ubat itu ditetapkan secara ketat mengikut petunjuk individu.

• Bagi pesakit dewasa, Tazepam boleh ditetapkan:
  • untuk psikosis, 10-30 mg sehingga 4 kali sehari;
  • untuk gangguan tidur, 10-30 mg 60 minit sebelum waktu tidur yang dijangkakan (tertakluk kepada tidur penuh 8 jam tanpa gangguan berikutnya).
• Pada pesakit tua, dos Tazepam perlu dikurangkan kepada kira-kira 10 mg tiga kali sehari.
• Bagi pesakit yang mempunyai fungsi hati yang tidak mencukupi, Tazepam ditetapkan dengan sangat berhati-hati, bermula dengan dos yang sangat kecil.

Jumlah tempoh rawatan dengan ubat, termasuk penarikan secara beransur-ansur, adalah 2-4 minggu. Tidak mustahil untuk berhenti mengambil Tazepam secara tiba-tiba, kerana ini akan menyebabkan sindrom penarikan.

Kadang-kadang doktor boleh membuat pelarasan pada rejimen rawatan: memanjangkan atau memendekkan kursus rawatan, menukar dos.

Tazepam diambil secara lisan, dengan sedikit cecair. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan sejumlah kecil ubat, meningkatkan dos jika perlu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gunakan Tazepam semasa kehamilan

Mengambil Tazepam semasa tiga bulan pertama kehamilan mungkin mempunyai kesan negatif pada janin dan oleh itu adalah kontraindikasi.

Mengambil Tazepam semasa trimester ketiga boleh menyebabkan bayi menunjukkan tanda-tanda gangguan pernafasan, suhu rendah dan tekanan darah rendah.

Jika ibu mengambil Tazepam semasa mengandung, bayi yang baru lahir mungkin mengalami pergantungan dadah, sehingga dan termasuk perkembangan sindrom penarikan.

Kajian telah menunjukkan bahawa ubat itu boleh meresap ke dalam susu semasa penyusuan, jadi adalah perlu untuk menimbang semua risiko dan memutuskan dengan doktor anda sama ada untuk berhenti mengambil ubat semasa penyusuan.

Contraindications

Tazepam tidak boleh digunakan:

• dalam kes tanda-tanda kepekaan yang tinggi terhadap ramuan ubat;
• dalam kes tanda-tanda kegagalan pernafasan, tanpa mengira etiologi;
• dalam kes penangkapan pernafasan malam (apnea);
• dalam bentuk penyakit hati atau buah pinggang yang teruk;
• dengan glaukoma sudut tertutup;
• dalam porfiria akut;
• untuk myasthenia;
• dalam kes gangguan obsesif-kompulsif, kursus kronik gangguan psikotik;
• dalam alkoholisme kronik, mabuk dengan barbiturat atau ubat lain yang boleh menekan sistem saraf pusat;
• untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

[ 16 ]

Kesan sampingan Tazepam

Gambar klinikal kesan sampingan bergantung pada rejimen rawatan dan dos Tazepam.

Kesan sampingan berikut mungkin berlaku semasa terapi:

• perubahan dalam gambar darah, leukopenia;
• mengantuk, kelesuan, gangguan kesedaran dan orientasi, myasthenia, sakit kepala;
• gangguan ingatan, perubahan dalam libido;
• kemerosotan penglihatan, penglihatan berganda;
• dispepsia, dahaga, gangguan air liur;
• disuria, enuresis;
• gegaran dan kelemahan otot;
• kehilangan selera makan;
• sedikit hipotensi;
• perasaan kelemahan umum;
• tindak balas alahan;
• jaundis, kemerosotan fungsi hati;
• gangguan kitaran haid pada wanita;
• perasaan cemas, mudah marah sehingga ke tahap pencerobohan, mimpi buruk, keadaan khayalan.

Kesan sampingan berlaku terutamanya pada orang yang mengambil alkohol, serta pada pesakit tua dan mental yang tidak stabil.

Pemberhentian ubat secara tiba-tiba boleh mencetuskan apa yang dipanggil sindrom penarikan, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk tinnitus, sakit kepala, kekeliruan, paresthesia, sakit perut, dan muntah.

Kesan sampingan yang paling teruk mungkin adalah perkembangan keadaan kemurungan dengan kecenderungan membunuh diri.

Berlebihan

Terlebih dos Tazepam mungkin disertai dengan gejala berikut:

• keletihan, mengantuk;
• gangguan orientasi;
• diksi yang tidak jelas;
• kekaburan kesedaran, sehingga perkembangan keadaan koma.

Jika anda mengambil Tazepam dan minuman beralkohol pada masa yang sama, anda boleh mencetuskan mabuk badan.

Sekiranya mabuk, sebarang kaedah digunakan untuk mengeluarkan ubat dengan cepat dari aliran darah. Langkah yang paling berkesan termasuk lavage gastrik, pemberian oral ubat sorben, dan mendorong refleks muntah (jika mangsa sedar). Memantau kerja semua organ adalah wajib: mengukur nadi, tekanan darah, dan memantau pernafasan. Sekiranya perlu, rawatan dijalankan mengikut gejala yang dikesan.

Terdapat ubat penawar khusus - flumazenil.

Sekiranya berlebihan Tazepam adalah disengajakan, maka apabila memberikan pertolongan cemas, adalah perlu untuk memastikan bahawa pesakit tidak mengambil sebarang ubat tambahan atau ubat lain.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interaksi dengan ubat lain

Tindakan Tazepam dipertingkatkan oleh opioid, anestetik am, ubat psikotropik, ubat dengan aktiviti antidepresan dan antiepileptik, antihistamin dan ubat hipotensi. Penggunaan serentak opioid dan Tazepam boleh menyebabkan euforia dan pergantungan dadah.

Penggunaan serentak Tazepam dengan alkohol boleh menyebabkan keterujaan dan pencerobohan.

Tindakan Tazepam mungkin dilemahkan oleh teofilin dan kafein.

Tazepam meneutralkan kesan levodopa dan ubat lain yang serupa.

Ubat yang mengandungi estrogen boleh mempercepatkan proses metabolik selepas mengambil Tazepam.

Penggunaan gabungan dengan agen antivirus (zidovudine, ritonavir) mengurangkan pelepasan Tazepam.

Kesan ubat yang menurunkan tekanan darah dipertingkatkan apabila diambil serentak dengan Tazepam.

Rifampicin mempercepatkan proses metabolik dan penyingkiran Tazepam dari badan.

Kesan sedatif Tazepam dipertingkatkan dengan tindakan baclofen.

Sifat farmakologi Tazepam boleh berubah di bawah pengaruh phenobarbital, carbamazepine, cimetidine, ketoconazole, erythromycin.

[ 24 ]

Syarat penyimpanan

Ubat ini disimpan di dalam bilik gelap, kering, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu bilik.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Jangka hayat

Dadah Tazepam boleh digunakan selama 3 tahun.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]