Tenochek

Tenochek adalah ubat gabungan dengan sifat antihipertensi.

Petunjuk Tenochek

Ia digunakan untuk merawat orang dengan angina stabil atau tekanan darah tinggi.

Borang pelepasan

Bahan ini dikeluarkan dalam tablet, dibungkus dalam jalur lepuh sebanyak 14 keping. Kotak itu mengandungi 2 jalur sedemikian.

Farmakodinamik

Bahan aktif ubat adalah atenolol dan amlodipine. Mereka saling menguatkan kesan perubatan dan mempunyai pelengkap.

Amlodipine mempunyai kesan hipotensi dan antiangina yang kuat, melemahkan nada otot licin lapisan vaskular, dan dengan itu mengurangkan jumlah rintangan vaskular periferi, dan di samping itu, mengurangkan nilai tekanan darah. Di samping itu, amlodipine mengurangkan keperluan yang dialami oleh otot jantung untuk mendapatkan oksigen dan menstabilkan keseimbangan tenaga di dalam sel miokardium. Bersama-sama dengan ini, bahan membantu mengembangkan sedikit saluran koronari dan meningkatkan peredaran darah di dalam kawasan iskemia dan sihat.

Atenolol ialah penyekat β1-adrenoreceptor; bagaimanapun, ia tidak mempunyai kesan penstabilan membran atau simpatomimetik dalaman. Bahan ini mempunyai kesan hipotensi yang jelas, dan pada masa yang sama, ia mempunyai sifat antiangina dan antiarrhythmic yang berkembang akibat penurunan kadar denyutan jantung. Atenolol mengurangkan keperluan untuk otot jantung menerima oksigen, mengurangkan bilangan serangan angina dan membantu memperbaiki keadaan miokardium semasa hipoksia.

Dos dan pentadbiran

Tenochek digunakan untuk pentadbiran lisan. Ia dilarang untuk menghancurkan tablet, tetapi jika perlu, mereka boleh dibahagikan di sepanjang garis. Untuk mendapatkan kesan perubatan maksimum, ubat harus diambil sebelum makan, pada waktu yang sama. Dadah dihentikan secara beransur-ansur, di bawah pengawasan doktor yang hadir. Sindrom penarikan boleh berkembang jika penggunaan ubat dihentikan secara tiba-tiba.

Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi atau angina selalunya diberi 1 tablet sehari.

Orang yang mengalami masalah buah pinggang dan nilai CC melebihi 10 ml/minit selalunya diberi 50% daripada dos biasa ubat.

Bagi pesakit yang mengalami disfungsi buah pinggang yang tahap CC kurang daripada 10 ml/minit, disyorkan untuk mengambil 25% daripada dos biasa ubat.

Jika perlu, dos Tenochek boleh ditingkatkan oleh doktor yang hadir. Semasa beberapa minggu pertama terapi selepas meningkatkan dos, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit.

[ 1 ], [ 2 ]

Gunakan Tenochek semasa kehamilan

Tenochek tidak boleh digunakan semasa penyusuan atau kehamilan.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• digunakan pada orang yang tidak bertoleransi terhadap komponen dadah;
• nilai tekanan darah berkurangan dengan ketara;
• SSSU;
• Blok AV tahap keterukan ke-2 atau ke-3;
• kegagalan jantung akut;
• blok sinoatrial;
• bradikardia;
• CHF pada peringkat pampasan (peringkat 2-3);
• kejutan kardiogenik;
• gangguan aliran darah periferal yang teruk;
• diabetes mellitus;
• bentuk metabolik asidosis;
• patologi pulmonari obstruktif kronik atau asma bronkial;
• psoriasis;
• disfungsi buah pinggang atau hati yang teruk;
• kardiomegali tanpa gejala kegagalan jantung;
• angina spontan.

Berhati-hati diperlukan apabila menggunakan dalam kes berikut:

• Blok AV darjah pertama;
• CHF pada peringkat pampasan;
• stenosis aorta;
• pheochromocytoma;
• hipertiroidisme;
• keadaan kemurungan (sejarah atau semasa);
• myasthenia;
• pesakit berumur 65 tahun ke atas.

Orang yang menggunakan kanta sentuh harus mengambil kira bahawa apabila menggunakan Tenochek, pengeluaran koyakan mungkin berkurangan.

Kesan sampingan Tenochek

Dadah ini boleh diterima dengan baik. Semasa rawatan, kesan sampingan berikut diperhatikan pada sesetengah pesakit:

• gangguan dalam sistem kardiovaskular: masalah dengan irama jantung, penurunan tekanan darah, gangguan dalam proses pengaliran AV, tanda-tanda kegagalan jantung. Dalam kes terpencil, orang yang menderita angina mengalami kemerosotan keadaan mereka;
• masalah dengan fungsi PNS atau CNS: rasa keletihan yang teruk, rasa sejuk bersama dengan gegaran pada anggota badan, kemurungan, pening, mimpi aneh, gangguan rutin harian, sawan, dan sebagai tambahan kepada ini, tinnitus, halusinasi, sakit kepala, polineuropati dan rasa lemah;
• gangguan gastrousus: muntah, mulut kering, disfungsi rasa, loya dan gangguan usus. Di samping itu, pankreatitis atau hepatitis juga diperhatikan, atau tahap bilirubin dan enzim hati meningkat;
• lesi yang menjejaskan sistem pernafasan: dyspnea atau bronkospasme;
• gangguan sistem endokrin: ginekomastia, disfungsi erektil dan penurunan toleransi glukosa;
• tanda-tanda alahan: urtikaria, erythema multiforme, hiperemia, fotosensitiviti, gatal-gatal dan angioedema;
• Lain-lain: trombositopenia, penurunan ketajaman penglihatan, purpura, alopecia, pembentukan antibodi antinuklear, myalgia, hiperhidrosis, konjunktivitis dan keratoconjunctivitis sicca. Di samping itu, myasthenia gravis, hiperplasia gingival, vaskulitis, sakit sendi dan gangguan metabolisme lipid mungkin diperhatikan.

Berlebihan

Apabila menggunakan dos ubat yang terlalu besar, gangguan dalam irama jantung atau kesedaran, kekejangan bronkial, loya, dan sebagai tambahan kepada ini, sianosis jari, pening dan sawan yang bersifat umum diperhatikan. Seiring dengan ini, seseorang boleh mengharapkan penampilan takikardia refleks atau penurunan tekanan darah yang ketara, mencapai kejutan.

Sekiranya berlaku keracunan atau risiko kejutan, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dadah. Sekiranya penurunan tekanan darah yang kuat diperhatikan, adalah perlu untuk menjalankan prosedur sokongan yang bertujuan untuk kerja sistem kardiovaskular.

Overdosis amlodipine dan atenolol memerlukan pemantauan fungsi pernafasan, sistem kardiovaskular, diuresis dan jumlah darah yang beredar.

Doktor yang hadir boleh membuat keputusan untuk menetapkan pentadbiran parenteral kalsium glukonat, atropin (suntikan intravena bolus dalam bahagian 0.5-2 ml), serta glukagon (pentadbiran intravena jet 1-10 mg bahan, dan kemudian melalui penitis pada kadar 2-2.5 mg / jam), dan sebagai tambahan simpatomimetik.

Jika intoleransi dadah dan bradikardia teruk diperhatikan, ECS ditetapkan buat sementara waktu.

Jika sawan umum berlaku, diazepam diberikan secara intravena pada kadar yang rendah.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat tidak boleh digabungkan dengan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti ACE.

Penyekat saluran Ca yang diberikan secara parenteral, serta ubat antiarrhythmic yang lain, boleh diberikan kepada orang yang menggunakan Tenochek hanya dalam rawatan rapi.

Ejen anestetik dan agen antiarrhythmic apabila digabungkan dengan ubat boleh meningkatkan kesan kardiodepresan atenolol.

Gabungan dengan ubat antidiabetik mungkin memerlukan perubahan dalam dos insulin, serta ubat hipoglikemik oral.

Penggunaan serentak dengan clonidine, reserpine, dan juga guanfacine, SG dan α-methyldopa membawa kepada potensiasi kesan dromotropik, bathmotropik, dan kronotropik dadah.

Kesan antihipertensi atenolol menjadi lemah apabila digabungkan dengan simpatomimetik, xanthine, estrogen dan analgesik bukan narkotik.

Apresin, antasid, dan nitrogliserin boleh mengurangkan penyerapan atenolol apabila digabungkan dengan ubat, manakala cimetidine menghalang proses metabolik atenolol.

Sympatholytics meningkatkan aktiviti perubatan atenolol.

Potentiasi kesan atenolol pada sistem saraf pusat diperhatikan apabila Tenochek digabungkan dengan sedatif, neuroleptik, etanol, pil tidur dan trisiklik.

Quinidine, anestetik penyedutan, antagonis kalsium dan amiodarone boleh meningkatkan kesan amlodipine.

[ 3 ]

Syarat penyimpanan

Pokok teduhan mesti disimpan pada suhu sekitar 25°C.

Jangka hayat

Tenochek boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini tidak digunakan dalam pediatrik.