Tibinyl E400

Tibinil E400 adalah ubat anti-tuberkulosis dengan jenis aktiviti bakteriostatik. Ia menghalang pembiakan mikobakteria tuberkulosis yang tahan terhadap isoniazid, ethionamide, PAS dengan streptomycin dan kanamycin.

Pada peringkat awal terapi, peningkatan dalam jumlah sputum dan peningkatan batuk boleh diperhatikan. Ubat ini hanya boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat anti-tuberkulosis yang lain. Semasa rawatan jangka panjang, adalah perlu untuk sentiasa memantau parameter darah periferal dan fungsi buah pinggang dan hati. [ 1 ]

Petunjuk Tibinyl E400

Ia digunakan untuk pelbagai jenis tuberkulosis (kedua-dua pulmonari dan menjejaskan organ lain).

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk tablet.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, ia diserap dalam saluran gastrousus (kira-kira 75-80% etambutol).

Ubat ini diedarkan ke dalam banyak cecair dan tisu. Paras dadah yang tinggi terdapat di dalam paru-paru dengan air kencing, air liur dan buah pinggang. [ 2 ]

Proses metabolik berlaku kebanyakannya di dalam hati: kira-kira 15% daripada ubat diubah semasa metabolisme menjadi komponen metabolik yang tidak aktif. [ 3 ]

Separuh hayat ialah 3-4 jam. Perkumuhan berlaku melalui buah pinggang; kira-kira 80% daripada ubat dikumuhkan dalam tempoh 24 jam. Pada masa yang sama, 20% bahan dikumuhkan dengan najis dalam bentuk unsur metabolik yang tidak mempunyai aktiviti.

Dos dan pentadbiran

Dalam kes terapi utama untuk orang yang berumur lebih dari 15 tahun dan orang dewasa, dos 15 mg/kg digunakan, 1 kali sehari.

Apabila menjalani kitaran rawatan berulang, ubat digunakan dalam dos 25 mg/kg, sekali sehari untuk tempoh 2 bulan. Selepas itu, peralihan kepada dos 15 mg/kg, sekali sehari, dibuat.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Tibinil E400 tidak boleh diresepkan kepada orang yang berumur di bawah 15 tahun.

Gunakan Tibinyl E400 semasa kehamilan

Ia dilarang menggunakan ubat semasa mengandung dan menyusu.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• sensitiviti peribadi yang kuat terhadap dadah;
• katarak atau neuritis yang menjejaskan saraf optik;
• keradangan di kawasan mata dan retinopati diabetik.

Kesan sampingan Tibinyl E400

Kesan sampingan termasuk:

• neuritis yang menjejaskan saraf optik (1- atau 2-muka; ia dicirikan oleh gangguan persepsi warna tertentu (hijau dan merah), penyempitan medan penglihatan dan kelemahan ketajaman penglihatan hampir menjadi buta sepenuhnya) atau pendarahan di kawasan retina;
• sakit kepala, kekeliruan, kekeliruan dan pening, serta halusinasi, polineuropati, paresthesia dan malaise;
• gejala intoleransi kadang-kadang diperhatikan (demam, gatal-gatal, ruam epidermis, takikardia, leukopenia, vaskulitis dan arthralgia; anafilaksis, SJS atau TEN diperhatikan sekali-sekala);
• pedih ulu hati, sakit perut, cirit-birit, anoreksia, rasa logam dan muntah, serta jaundis dan peningkatan aktiviti transaminase;
• trombositopenia atau nefritis tubulointerstitial mungkin berlaku, serta perkembangan serangan gout akut dan penurunan kadar pembersihan asid urik.

Manifestasi negatif terutamanya diperhatikan pada pesakit kencing manis, orang tua, orang yang mengalami kegagalan hati atau alkoholisme kronik.

Berlebihan

Dalam kes keracunan, gangguan neurologi mungkin berlaku (terutamanya kerosakan pada saraf optik (mengakibatkan buta)). Cirit-birit, hilang selera makan, demam, muntah, kekeliruan, sakit kepala, halusinasi, pening, asistol dan kemurungan pernafasan juga mungkin berlaku.

Dadah tidak mempunyai penawar; prosedur simptomatik dilakukan. Oleh kerana penyerapan ubat yang cepat, muntah harus didorong segera atau lavage gastrik perlu dilakukan. Penggunaan karbon teraktif adalah dinasihatkan hanya selepas pentadbiran Tibinil E400.

Ia adalah perlu untuk memantau dan menyokong fungsi organ dan sistem penting; jika perlu, prosedur resusitasi dilakukan. Dialisis peritoneal, diuresis paksa atau hemodialisis boleh dilakukan. Sekiranya keadaan pesakit mengancam nyawa, pemindahan darah pertukaran dilakukan (kerana fakta bahawa ini membolehkan penyingkiran sel darah merah, di dalamnya etambutol terkumpul dalam jumlah yang besar).

Interaksi dengan ubat lain

Al hidroksida dan antacid yang serupa mengganggu penyerapan etambutol dari saluran gastrousus, itulah sebabnya ia tidak boleh digunakan bersama dengan ubat.

Pyrazinamide dan etambutol mempunyai kesan sinergistik terhadap perkumuhan asid urik.

Pendedahan kepada etambutol boleh mengurangkan aktiviti digitoxin.

Gabungan Tibinil E400 dan isoniazid menggunakan siklosporin A menyebabkan potentiasi pecahan kedua dengan peningkatan risiko penolakan pemindahan.

Gabungan dengan disulfiram boleh meningkatkan tahap serum etambutol dan mempotensiasi ketoksikannya.

Etanol mempotensikan aktiviti toksik etambutol berhubung dengan organ visual, itulah sebabnya adalah perlu untuk berhenti meminum alkohol semasa tempoh terapi.

Syarat penyimpanan

Tibinil E400 hendaklah disimpan di tempat yang terlindung daripada cahaya matahari dan kanak-kanak. Suhu adalah standard untuk ubat-ubatan.

Jangka hayat

Tibinil E400 boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal.

Analogi

Analogi dadah adalah bahan Teriz dan Paizina dengan Inbutol, serta Phenazid dan Pyra.