Ventolin untuk penyedutan untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Produk ubat Ventolin untuk penyedutan termasuk dalam kumpulan ubat untuk terapi gejala penyakit pernafasan dan tergolong dalam agonis beta-adrenergik bronkodilator tindakan terpilih.

Sinonim Ventolin, yang mengandungi bahan aktif yang sama, adalah ubat dengan nama dagangan seperti: Salbutamol, Salbumol, Salbuvent, Salamol, Albuterol, Aloprol, Asmatol, Ventilan, Proventil, Ecovent.

Petunjuk Ventolin untuk penyedutan

Ventolin mempunyai tanda-tanda berikut untuk digunakan:

• bronkitiskronik dan berulang (obstruktif, alahan, asma, atopik);
• asma bronkial dan status asma;
• penyakit pulmonari obstruktif kronik;
• emfisema pulmonari dengan bronkospasme.

Ubat ini disyorkan untuk digunakan untuk melegakan cepat serangan asma bronkial dan serangan sesak nafas dengan batuk dan sesak nafas yang berkaitan dengan halangan bronkus semasa keradangannya.

Borang pelepasan

Produk ini boleh didapati dalam bentuk berikut: Ventolin aerosol untuk penyedutan dan Ventolin Evohaler aerosol (dalam tin dengan dispenser); Ventolin Nebules untuk penyedutan dalam bentuk larutan dalam ampul plastik yang mengandungi 2.5 mg salbutamol sulfat dan 2.5 ml larutan garam.

[ 1 ]

Farmakodinamik

Oleh kerana tindakan bahan aktif salbutamol sulfate, Ventolin untuk penyedutan melegakan otot licin bronkus, mengakibatkan pengembangan dan penamatan kekejangan.

Farmakodinamik salbutamol disediakan oleh kesan rangsangannya pada membran beta2-reseptor adrenalin dalam sel otot licin terminal dan bronkiol pernafasan. Ini membawa kepada pengaktifan enzim transmembrane adenilate cyclase dalam sel dan peningkatan dalam sintesis kitaran 3'-5'-adenosine monofosfat (cAMP), yang menjadi pengantara dan meningkatkan interaksi isyarat sel. Disebabkan oleh peningkatan dalam kepekatan intraselular cAMP, protein kinase A diaktifkan, yang menghalang fosforilasi myosin, protein kontraktil dalam sel gentian otot licin, yang mengawal aktiviti pertukaran tenaga intraselular. Pada masa yang sama, terdapat penurunan kepekatan ion kalsium bercas positif dalam sel.

Hasilnya ialah kelonggaran cepat otot licin semua saluran udara, dari trakea ke bronkiol terminal, dan pengembangan lumen mereka.

Kepekatan cAMP yang tinggi juga menghalang pembebasan mediator (prostaglandin, IgE, histamin) daripada sel mast dalam saluran pernafasan. Oleh itu, bronkodilator berasaskan salbutamol mengurangkan edema bronkial, mengurangkan keradangan, dan menggalakkan peningkatan pembersihan mukosiliari.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakokinetik

Tidak lebih daripada satu perempat daripada dos Ventolin yang disembur dan disedut (aerosol atau larutan penyedutan) masuk ke dalam bronkus dan paru-paru, dan tiga perempat daripada ubat itu mengendap pada membran mukus yang terletak di atas. Walaupun begitu, kesan bronkodilator ubat menunjukkan dirinya dalam masa 15 minit dan berlangsung 3-5 jam.

Salbutamol menembusi ke dalam darah; purata kepekatan plasma puncak adalah lebih kurang 3 ng/ml (menggunakan aerosol Ventolin Evohaler dengan propelan HFA 134a). Separuh hayat plasma berpotensi salbutamol adalah lebih kurang 4 jam.

Ubat ini mengalami biotransformasi oleh enzim hati kepada sebatian fenolik asid sulfurik, yang kebanyakannya disingkirkan oleh buah pinggang. Proses penyingkiran metabolit selepas satu dos Ventolin untuk penyedutan berlangsung kira-kira tiga hari.

[ 4 ], [ 5 ]

Dos dan pentadbiran

Larutan Ventolin Aerosol dan Ventolin Nebules bertujuan untuk kegunaan penyedutan sahaja.

Larutan Ventolin Nebula sudah mengandungi garam, jadi tidak perlu mencairkannya. Bagaimana untuk mencairkan Ventolin untuk penyedutan jika, mengikut cadangan doktor, perlu meningkatkan tempoh sekali mereka? Adalah disyorkan untuk menggunakan 2-3 ml larutan garam 0.9% untuk ini.

Dos tunggal standard Ventolin yang disembur dengan nebulizer ialah 2.5 mg, maksimum ialah 5 mg. Bilangan penyedutan yang optimum adalah tidak lebih daripada empat kali sehari. Dalam kes halangan saluran udara yang teruk, adalah dibenarkan untuk meningkatkan dos harian sebanyak 6-8 kali dan meningkatkan bilangan penyedutan.

Satu dos Ventolin untuk penyedutan untuk kanak-kanak ialah 0.1-0.2 mg (tidak lebih daripada dua semburan pada satu masa); sehingga empat penyedutan setiap hari.

Ventolin untuk penyedutan untuk kanak-kanak

Seperti yang dinyatakan dalam arahan rasmi, penggunaan Ventolin untuk penyedutan untuk kanak-kanak di bawah umur dua tahun adalah kontraindikasi.

Larutan penyedutan Ventolin digunakan dengan nebulizer. Untuk memudahkan penyelarasan penyemburan dan penyedutan, aerosol Ventolin Evohaler dengan dispenser bertujuan.

Terdapat spacer (alat bantu untuk penyedutan) terutamanya untuk kanak-kanak, dalam kes ini - babyhaler.

[ 10 ]

Gunakan Ventolin untuk penyedutan semasa kehamilan

Semasa kehamilan, Ventolin harus digunakan hanya apabila benar-benar perlu. Ubat ini melepasi plasenta (seperti yang dibuktikan dengan peningkatan kadar denyutan jantung janin) dan mempunyai kategori janin C (FDA). Ini bermakna kajian pembiakan haiwan telah menunjukkan kesan teratogenik pada janin, tetapi kajian terkawal klinikal yang mencukupi mengenai penggunaan semasa kehamilan pada wanita belum dijalankan.

Contraindications

Penggunaan Ventolin untuk penyedutan adalah kontraindikasi sekiranya hipersensitiviti kepada salbutamol atau komponen tambahan ubat.

Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa penyedutan Ventolin dan agonis beta-adrenergik lain boleh mempunyai kesan kardiovaskular yang ketara, oleh sebab itu penggunaannya dalam kegagalan jantung kronik dan hipo arteri atau hipertensi memerlukan berhati-hati.

Kontraindikasi relatif termasuk hipertiroidisme dan sejarah pheochromocytoma.

[ 6 ]

Kesan sampingan Ventolin untuk penyedutan

Kesan sampingan yang mungkin berlaku apabila menggunakan penyedutan Ventolin termasuk:

• rasa tidak selesa di dada;
• pening dan loya;
• ruam, urtikaria, angioedema;
• penurunan atau peningkatan tekanan darah:
• peningkatan kadar jantung;
• gegaran dan sawan;
• gelisah dan insomnia.

Dengan penggunaan perangsang beta-adrenergik yang berpanjangan, penurunan paras kalium dan peningkatan paras glukosa darah diperhatikan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Berlebihan

Dalam kes overdosis salbutamol, tekanan darah menurun, kadar denyutan jantung meningkat, aritmia diperhatikan, muntah berlaku, dan kekejangan otot adalah mungkin.

Rawatan gejala ini dijalankan di kemudahan perubatan (kerana terdapat risiko serangan jantung ) - dengan antagonis reseptor beta-adrenergik (beta-blocker jantung terpilih).

[ 11 ], [ 12 ]

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan serentak Ventolin untuk penyedutan dan ubat-ubatan kumpulan berikut tidak dibenarkan:

• penyekat beta bukan selektif;
• nootropik;
• teofilin;
• kortikosteroid sistemik;
• diuretik gelung.

[ 13 ], [ 14 ]

Syarat penyimpanan

Ventolin disimpan pada t<30°C, di tempat yang terlindung daripada cahaya; aerosol dan larutan tidak boleh dibekukan.

[ 15 ], [ 16 ]

Jangka hayat

Jangka hayat Ventolin aerosol dan Ventolin Nebules untuk penyedutan ialah 24 bulan, selepas dibuka - tiga bulan; Larutan Ventolin untuk penyedutan adalah sah selama tiga tahun (larutan yang tinggal dalam nebulizer tidak boleh disimpan).

Analog Ventolin untuk penyedutan

Terdapat perangsang reseptor beta-adrenergik dengan bahan yang berbeza tetapi kesan farmakologi yang serupa - analog Ventolin untuk penyedutan: Isadrin, Antastmin dan Bronchodilatin (dengan isoprenalin); Terbutaline (nama dagangan lain - Terbutol, Brikanil, Brikalin, Ironil); Fenoterol ( Berotec, Aruterol, Segamol), Salmeterol (Serevent), dll.

Ulasan

Secara umum, ulasan ubat anti-asma ini adalah positif. Tetapi beberapa orang memberi perhatian kepada fakta bahawa di antara bahan tambahan penyelesaian penyedutan Ventolin Nebula terdapat asid sulfurik cair - aditif pengemulsi E 513, yang meningkatkan keasidan membran mukus saluran pernafasan, yang memberi kesan negatif kepada fungsi epitelium ciliated dan alveolar.

Dan, jelas sekali, tidak semua orang membaca arahan untuk aerosol Ventolin Evohaler, yang disyorkan untuk penyedutan oleh kanak-kanak dari umur dua tahun, tentang kandungan bahan dorong HFA 134a dalam ubat ini, iaitu, tetrafluoroethane atau freon-134A. Penyejuk fluorokarbon ini digunakan dalam penyejukan isi rumah dan peralatan penyaman udara. Di bawah pengaruh tetrafluoroethane, getah mula terurai, PVC dan polipropilena membengkak. HFA 134a adalah tiga kali lebih tumpat daripada udara, oleh itu, apabila disedut semasa penyedutan Ventolin, gas ini menyesarkan udara di dalam paru-paru, yang menerangkan perkembangan apa yang dipanggil bronkospasme paradoks dan boleh menyebabkan asfiksia.