
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Vepox 4000.
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 03.07.2025

Vepox 4000 adalah ubat antianemia.
Klasifikasi ATC
Bahan-bahan aktif
Kumpulan farmakologi
Kesan farmakologi
Petunjuk Vepoxa 4000.
Ia digunakan dalam situasi berikut:
- anemia yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang kronik pada orang dewasa yang menjalani prosedur dialisis peritoneal atau hemodialisis, serta pada orang semasa tempoh pra-dialisis, dan pada kanak-kanak yang menjalani prosedur hemodialisis;
- anemia pada individu (yang sedang menjalani atau tidak menjalani kemoterapi) dengan onkologi (tumor bukan myeloid), dan juga pencegahan anemia pada individu dengan onkologi (tumor bukan myeloid) yang menjalani kemoterapi;
- anemia pada orang dengan HIV yang telah menggunakan zidovudine dan mempunyai tahap erythropoietin intrinsik £500 U/ml;
- sebagai kursus pra-deposit sebelum prosedur pembedahan utama pada individu dengan nilai hematokrit 33-39%. Ini adalah perlu untuk memudahkan pengumpulan darah autologous dan untuk mengurangkan risiko yang wujud akibat penggunaan pemindahan darah alogenik sekiranya terdapat kemungkinan keperluan untuk darah transfusi melebihi volum yang boleh diperolehi melalui kaedah pengumpulan autologous tanpa pengenalan α-epoetin;
- anemia sederhana atau ringan (haemoglobin >10-£13 g/L) sebelum pembedahan dewasa utama di mana kehilangan darah sederhana (2-4 U hemoglobin atau 0.9-1.8 L darah) dijangka. Ini adalah untuk mengurangkan keperluan untuk transfusi alogenik dan untuk memudahkan pemulihan erythropoiesis.
Borang pelepasan
Unsur perubatan dikeluarkan dalam bentuk cecair suntikan - 0.5 ml bahan setiap 1 ml (bentuk 2000), 0.4 ml/1 ml (bentuk 4000) dan 1 ml/1 ml (bentuk 10000) di dalam picagari yang dilengkapi dengan jarum. Pek itu mengandungi 1 picagari sedemikian.
Farmakodinamik
Erythropoietin ialah glikoprotein dalam bentuk tulen yang merupakan perangsang erythropoiesis. Struktur asid amino α-epoetin, yang dicipta oleh prosedur kejuruteraan genetik, adalah sama dengan erythropoietin manusia dan dirembeskan daripada air kencing orang yang mengalami anemia. Komponen protein adalah kira-kira 60% daripada berat molekul; ia mengandungi 165 asid amino. Empat rantai karbohidrat dilekatkan pada protein - melalui tiga penghubung N-glikosidik dan satu penghubung O-glikosidik.
Berat molekul α-epoetin adalah kira-kira 30 ribu dalton. Ciri-ciri biologi α-epoetin adalah serupa dengan erythropoietin manusia. Apabila menggunakan α-epoetin, nilai hemoglobin, isipadu retikulosit dengan eritrosit, dan kadar penyerapan unsur 59Fe meningkat. Di samping itu, α-epoetin secara selektif merangsang proses erythropoiesis tanpa menjejaskan leukopoiesis yang berterusan.
Komponen α-epoetin tidak mempunyai kesan sitotoksik pada sel sumsum tulang.
Farmakokinetik
Suntikan intravena.
Separuh hayat selepas suntikan intravena dos ubat dalam 50-100 U/kg adalah kira-kira 4 jam. Pada individu yang mengalami kegagalan buah pinggang, selepas menggunakan dos 50, 100 atau 150 U/kg, angka ini adalah kira-kira 5 jam. Separuh hayat ubat pada kanak-kanak adalah kira-kira 6 jam.
Suntikan subkutan.
Nilai plasma ubat selepas pentadbiran subkutaneus jauh lebih rendah daripada selepas suntikan intravena. Nilai plasma meningkat secara perlahan, mencapai tanda Cmax dalam masa 12-18 jam selepas pentadbiran.
Separuh hayat selepas suntikan subkutan adalah hampir 24 jam. Nilai bioavailabiliti ubat dengan kaedah pentadbiran ini adalah kira-kira 20%.
Dos dan pentadbiran
Ubat ini diberikan secara intravena. Sekiranya akses intravena adalah mustahil, tetapi terdapat tanda-tanda yang ketat, ia dibenarkan untuk mentadbir penyelesaian secara subkutan.
Rejimen rawatan am yang paling biasa digunakan ialah:
- orang dewasa dengan kegagalan buah pinggang kronik - ubat pertama kali digunakan dalam dos 50-100 IU/kg, 3 kali seminggu, secara intravena atau subkutan. Kemudian dos mingguan penyelenggaraan digunakan - penurunan dos sebanyak 25 IU/kg apabila tahap hemoglobin yang diperlukan diperolehi;
- orang dewasa yang tidak menjalani dialisis - pertama, 50-100 IU/kg bahan ditadbir secara subkutan atau intravena, 3 kali seminggu. Kemudian, dos penyelenggaraan 17-33 IU/kg digunakan 3 kali seminggu;
- orang dewasa pada hemodialisis - pertama, 50-100 IU/kg ubat diberikan (subcutaneously atau intravena), 3 kali seminggu. Kemudian, dos penyelenggaraan 30-100 IU/kg digunakan, 3 kali seminggu;
- orang dewasa yang menjalani dialisis peritoneal - dos awal ialah 50 IU/kg; diberikan secara subkutan, 3 kali seminggu;
- Kanak-kanak yang menjalani hemodialisis - pada mulanya, 50 IU/kg ubat diberikan secara intravena 3 kali seminggu. Dos penyelenggaraan ialah 25-50 IU/kg, dengan 3 pentadbiran intravena setiap minggu;
- orang dengan onkologi – pada mulanya, 3 kali seminggu, pentadbiran subkutaneus 150 IU/kg ubat diperlukan. Kemudian, dos penyelenggaraan seminggu digandakan (jika nilai hemoglobin bulanan telah meningkat sebanyak <10 g/l) atau dikurangkan sebanyak 25% (jika penunjuk ini telah meningkat sebanyak >20 g/l);
- Individu yang dijangkiti HIV menggunakan zidovudine - dos awal ialah 100 IU/kg, diberikan secara intravena atau subkutan, 3 kali seminggu selama 2 bulan;
- orang dewasa yang merupakan peserta dalam program darah autologous, sebelum pembedahan, diberikan 600 IU/kg bahan secara intravena, 2 kali seminggu dalam tempoh 21 hari sebelum prosedur pembedahan;
- orang semasa tempoh pra dan selepas operasi yang bukan peserta dalam program autologous - permohonan subkutaneus 1 kali sebanyak 600 IU/kg seminggu pada hari ke-21 sebelum pembedahan, dan juga pada hari prosedur. Di samping itu, skim dengan pentadbiran harian 300 IU/kg bahan selama 10 hari sebelum pembedahan, pada hari operasi, dan selama 4 hari lagi boleh digunakan.
Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik.
Dalam kes sedemikian, ubat diberikan secara intravena, jika boleh.
Nilai hemoglobin optimum adalah kira-kira 100-120 g/l (untuk orang dewasa) dan 95-110 g/l (untuk kanak-kanak).
Bagi individu yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, bentuk klinikal penyakit jantung iskemik atau kegagalan jantung yang bersifat kongestif, nilai hemoglobin penyelenggaraan mesti kekal di bawah had atas paras hemoglobin optimum yang ditetapkan.
Sebelum memulakan pentadbiran Vepox, mana-mana pesakit harus menentukan tahap feritin mereka (atau tahap besi serum).
Semasa pelarasan dos, dos ubat boleh ditingkatkan jika jumlah hemoglobin tidak meningkat sekurang-kurangnya 1 g/dL dalam masa sebulan.
Peningkatan ketara secara klinikal dalam indeks hemoglobin biasanya diperhatikan selepas sekurang-kurangnya 14 hari terapi (pada sesetengah orang - selepas 1.5-2.5 bulan). Apabila mencapai nilai hemoglobin yang diperlukan, dos dikurangkan sebanyak 25 IU/kg untuk mengelakkan melebihi nilai optimum. Jika nilai hemoglobin lebih daripada 12 g/dl, rawatan harus dihentikan buat sementara waktu.
Orang dewasa yang menjalani prosedur hemodialisis.
Bagi orang sedemikian, ubat itu diberikan secara intravena. Proses terapi terdiri daripada 2 fasa.
Peringkat pembetulan.
Pentadbiran 50 IU/kg ubat 3 kali seminggu, secara intravena. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur (pelarasan dibuat tidak lebih daripada sekali sebulan) sebanyak 25 IU/kg dengan 3 kali seminggu sehingga tahap hemoglobin optimum dicapai.
Peringkat sokongan.
Adalah disyorkan untuk mentadbir 75-300 IU/kg bahan ubat setiap minggu. Selalunya, satu dos yang digunakan untuk mengekalkan nilai hemoglobin optimum ialah 30-100 IU/kg dengan pemberian 3 kali seminggu. Maklumat sedia ada membolehkan kita membuat kesimpulan bahawa orang yang mengalami anemia teruk (paras hemoglobin - <6 g/l) memerlukan dos penyelenggaraan yang lebih tinggi (berbanding dengan orang yang mengalami anemia kurang teruk).
Orang dewasa yang memerlukan sesi dialisis peritoneal.
Dalam kes ini, jika boleh, ubat diberikan secara intravena. Sekiranya pentadbiran intravena tidak tersedia, adalah perlu untuk menentukan tahap manfaat dan risiko dalam kes pentadbiran subkutaneus bahan (secara berasingan untuk setiap pesakit). Terapi terdiri daripada 2 fasa.
Peringkat pembetulan.
Pentadbiran 50 IU/kg ubat dua kali seminggu.
Peringkat penyelenggaraan.
Dos boleh diselaraskan untuk mengekalkan tahap hemoglobin yang diperlukan 10-12 g/l (bersamaan dengan 6.2-7.5 mmol/l) dalam julat 25-50 IU/kg, dengan penggunaan 2 kali ganda setiap minggu (pengambilan 2 bahagian ubat yang sama).
Orang dewasa dengan kegagalan buah pinggang yang tidak menjalani dialisis.
Bagi orang semasa tempoh pra-dialisis, ubat ini diberikan secara intravena jika boleh. Sekiranya pentadbiran intravena tidak tersedia, adalah perlu untuk menganalisis faedah dan risiko pemberian ubat secara subkutan (secara individu untuk setiap pesakit). Kursus terapeutik terdiri daripada 2 peringkat.
Peringkat pembetulan.
Pemberian 3 kali seminggu sebanyak 50 IU/kg ubat diperlukan. Kemudian, jika perlu, dos secara beransur-ansur meningkat sebanyak 25 IU/kg dengan pentadbiran 3 kali seminggu sehingga kesan yang diingini dicapai (pembetulan dilakukan secara beransur-ansur dan lebih sekurang-kurangnya 1 bulan).
Peringkat sokongan.
Saiz hidangan yang mengekalkan tahap hemoglobin yang diperlukan 10-12 g/dL (bersamaan dengan 6.2-7.5 mmol/L) ialah 17-33 IU/kg, diberikan 3 kali seminggu.
Saiz maksimum yang dibenarkan bagi satu bahagian ialah 200 IU/kg. Ia boleh ditadbir 3 kali seminggu.
Kanak-kanak yang menjalani prosedur hemodialisis.
Peringkat pembetulan.
Ubat ini diberikan pada dos 50 IU/kg 3 kali seminggu. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan dalam 2 fasa (maksimum 1 kali sebulan), sebanyak 25 IU/kg, dengan 3 kali seminggu sehingga tahap hemoglobin optimum dicapai.
Peringkat penyelenggaraan.
Secara amnya, kanak-kanak dengan berat kurang daripada 30 kg memerlukan dos yang lebih tinggi daripada kanak-kanak dengan berat lebih daripada 30 kg dan orang dewasa. Dalam ujian klinikal selepas enam bulan terapi, dos penyelenggaraan α-erythropoietin berikut telah ditentukan:
- berat <10 kg – bahagian purata ialah 100 IU/kg, dan bahagian penyelenggaraan adalah dalam lingkungan 75-150 IU/kg;
- berat dalam 10-30 kg – dos purata ialah 75 IU/kg, dos penyelenggaraan ialah 60-150 IU/kg;
- berat >30 kg – dos purata ialah 33 IU/kg, dos penyelenggaraan ialah 30-100 IU/kg.
Ubat ini diberikan 3 kali seminggu.
Maklumat semasa menunjukkan bahawa individu yang mempunyai paras hemoglobin garis dasar yang sangat rendah (<60 g/L atau <4.25 mmol/L) mungkin memerlukan dos Vepox yang lebih tinggi untuk mengekalkan paras hemoglobin berbanding individu yang mempunyai paras lain (>68 g/L atau >4.25 mmol/L).
Bagi orang yang mempunyai onkologi, paras hemoglobin optimum hendaklah kira-kira 120 g/l.
Ubat ini diluluskan untuk digunakan pada orang yang mengalami anemia simptomatik.
Ubat ini juga boleh digunakan untuk mencegah anemia pada orang yang telah menjalani prosedur kemoterapi dan mempunyai nilai hemoglobin awal yang rendah (<11 g/dl). Di samping itu, ia ditetapkan kepada orang yang tahap hemoglobinnya telah menurun dengan ketara semasa kitaran kemoterapi pertama (contohnya, penurunan 10-20 g/l dalam paras hemoglobin dengan nilai awal bersamaan dengan 110-130 g/l, atau penurunan 20+ g/l apabila nilai awal lebih daripada 130 g/l).
Dos awal untuk pencegahan atau rawatan anemia ialah 150 IU/kg, diberikan secara subkutan 3 kali seminggu. Jika nilai hemoglobin meningkat kurang daripada 10 g/l semasa 1 bulan terapi, dos perlu digandakan (300 IU/kg). Jika nilai hemoglobin meningkat kurang daripada 1 g/dl selepas 1 bulan penggunaan dos ini, disimpulkan bahawa kesannya belum dicapai, dan rawatan dihentikan.
Jika paras hemoglobin meningkat melebihi 2 g/dl sebulan, dos perlu dikurangkan kira-kira 25%. Jika paras hemoglobin meningkat kepada lebih daripada 14 g/dl, terapi perlu dihentikan sehingga angka ini berkurangan kepada 12 g/dl, selepas itu ubat harus diberikan dalam dos yang dikurangkan sebanyak 25% daripada asal.
Keperluan untuk rawatan berterusan harus dinilai secara berkala, contohnya selepas selesai kursus kemoterapi.
Sebelum menggunakan ubat, serta semasa terapi, adalah perlu untuk memantau tahap besi dan memastikan, jika perlu, pengambilan tambahannya ke dalam badan. Juga, sebelum mula menggunakan ubat, adalah perlu untuk mengecualikan faktor lain yang mungkin untuk perkembangan anemia.
Orang dengan HIV yang menggunakan zidovudine.
Sebelum memulakan terapi, sebelum pemindahan, adalah perlu untuk menentukan nilai asas erythropoietin serum dalaman. Data ujian sedemikian menunjukkan bahawa jika erythropoietin melebihi 500 IU/ml, kesan perubatan Vepox akan menjadi sangat rendah.
Peringkat pembetulan.
Gunakan 100 IU/kg 3 kali seminggu, secara intravena atau subkutan, selama 2 bulan.
Sekiranya tindak balas terhadap rawatan 2 bulan tidak memuaskan (contohnya, keperluan untuk pemindahan darah tidak dapat dikurangkan, atau tahap hemoglobin tidak meningkat), dos ubat dinaikkan sebanyak 50-100 IU/kg dengan penggunaan 3 kali seminggu, selama 1 bulan. Jika penggunaan dos 300 IU/kg juga tidak menghasilkan kesan, rawatan boleh dihentikan, kerana kebarangkalian untuk mendapat tindak balas terhadap pengenalan dos yang lebih tinggi adalah sangat rendah.
Peringkat sokongan.
Apabila mencapai hasil yang diinginkan pada peringkat pembetulan, dos penyelenggaraan diperlukan untuk memastikan nilai hematokrit dalam julat 30-35%, dengan mengambil kira beberapa faktor lain (perubahan dalam dos zidovudine, kehadiran jangkitan atau keradangan bersamaan). Sekiranya nilai hematokrit melebihi 40%, ubat harus dihentikan sehingga ia berkurangan kepada 36%. Selepas meneruskan rawatan, dos Vepox dikurangkan sebanyak 25%, kemudian diselaraskan untuk mengekalkan nilai hematokrit.
Tahap feritin (atau paras besi serum) perlu diukur pada semua pesakit sebelum dan semasa terapi. Besi perlu ditambah jika perlu. Faktor lain yang mungkin untuk anemia juga harus dikecualikan sebelum terapi.
Orang dewasa yang menjadi peserta dalam program autologous dan yang akan menjalani pembedahan.
Sebelum mentadbir ubat, perlu mengambil kira kontraindikasi sedia ada mengenai program pengumpulan darah autologous. Sebelum menjalankan operasi, ubat ini diberikan 2 kali sehari selama 14 hari. Semasa setiap lawatan ke doktor, sebahagian daripada darah diambil dari pesakit (dengan nilai hematokrit dalam 33-39% atau nilai hemoglobin bersamaan dengan 11 g / l), memeliharanya untuk transfusi autologous.
Dos ubat yang disyorkan ialah 600 IU/kg, diberikan dua kali seminggu selama 21 hari sebelum pembedahan. Penggunaan α-epoetin mengurangkan kemungkinan menggunakan darah homolog sebanyak 50% (berbanding dengan individu yang tidak menggunakan α-epoetin).
Orang yang memerlukan kurang rangsangan erythropoiesis dikehendaki menggunakan ubat dalam dos 150-300 IU/kg 2 kali seminggu. Ini meningkatkan pengumpulan autologus dan menghalang penurunan nilai hematokrit.
Tahap besi serum harus ditentukan dalam setiap pesakit sebelum permulaan terapi. Jika kekurangan zat besi diperhatikan, langkah-langkah yang diperlukan untuk memulihkan nilainya diambil sebelum permulaan program autologous. Sekiranya anemia terdapat, puncanya harus ditentukan. Adalah perlu untuk memastikan jumlah zat besi yang diperlukan secepat mungkin (pengambilan oral untuk orang dewasa ialah 0.2 g zat besi setiap hari) dan mengekalkannya pada tahap ini sepanjang kitaran terapeutik.
Dewasa semasa tempoh pra dan selepas operasi (tidak mengambil bahagian dalam program darah autologous).
Ubat ini diberikan secara subkutan.
Ubat ini digunakan dalam dos yang sama dengan 600 IU/kg seminggu, selama 21 hari sebelum operasi (pada hari ke-21, ke-14, dan ke-7), dan juga pada hari prosedur.
Dalam keadaan di mana tanda-tanda perubatan memerlukan pengurangan dalam tempoh pra operasi, ubat diberikan setiap hari dalam dos 300 IU/kg, selama 10 hari sebelum operasi, pada hari prosedur, dan juga selama 4 hari selepas itu.
Semua orang yang menggunakan Vepox harus dibekalkan dengan jumlah zat besi yang diperlukan (pemberian oral 0.2 g besi sehari) sepanjang keseluruhan kitaran terapeutik. Jika boleh, pilihan dengan pengambilan besi oral tambahan perlu disediakan sebelum permulaan rawatan untuk memastikan pengumpulan komponen ini yang diperlukan.
Gunakan Vepoxa 4000. semasa kehamilan
Pentadbiran Vepox dibenarkan semasa penyusuan atau kehamilan hanya dalam situasi di mana kemungkinan manfaat daripada terapi lebih dijangka daripada risiko mendapat akibat negatif pada janin.
Tiada maklumat mengenai sama ada α-epoetin masuk ke dalam susu ibu, jadi ia harus digunakan dengan sangat berhati-hati semasa penyusuan.
Contraindications
Kontraindikasi utama:
- aplasia sel merah sebenar yang berlaku akibat penggunaan erythropoietin;
- nilai tekanan darah tinggi yang tidak boleh dikawal;
- kehadiran kepekaan yang kuat terhadap komponen dadah;
- Ia juga perlu mengambil kira semua kontraindikasi sedia ada yang ditetapkan untuk program autologous (untuk individu yang menerima α-epoetin).
Orang yang akan menjalani pembedahan ortopedik elektif dan tidak berada dalam program autologous tidak ditetapkan α-epoetin dalam kes berikut:
- penyakit periferal-arteri, koronari, serebrovaskular atau karotid (bentuk yang teruk);
- strok atau infarksi miokardium baru-baru ini.
Jangan gunakan dalam pesakit pembedahan yang dilarang daripada menerima profilaksis antitrombotik yang mencukupi kerana beberapa faktor.
[ 3 ]
Kesan sampingan Vepoxa 4000.
Pada peringkat awal terapi, tanda-tanda selesema mungkin muncul - rasa mengantuk dan lesu, demam, pening, sakit pada otot dan sendi, dan sakit kepala.
Kadang-kadang perkembangan trombositosis diperhatikan.
Dalam sesetengah individu yang menggunakan agen erythropoietin, komplikasi trombotik yang berkaitan dengan vaskular telah berlaku - infarksi miokardium atau iskemia, komplikasi serebrovaskular (strok, pendarahan serebrum, dll.), TIA, vena dalam atau trombosis arteri, embolisme pulmonari, trombosis retina, dan juga sistem osklusi.
Terdapat data mengenai manifestasi pada epidermis di kawasan suntikan (lebih kerap berlaku dalam kes suntikan subkutaneus, bukan intravena). Kemunculan kesakitan sederhana atau ringan di sekitar kawasan suntikan dan kemerahan kulit dibezakan.
Kerosakan imun selepas menggunakan Vepox diperhatikan hanya jarang. Terdapat laporan intoleransi dan gejala alahan; kadang-kadang perkembangan manifestasi anaphylactic dan edema Quincke direkodkan.
Kejadian aplasia erythrocyte jenis sebenar (erythroblastopenia) telah dicatatkan dalam kes terpencil dengan beberapa bulan atau bertahun-tahun pentadbiran subkutaneus α-epoetin.
Orang yang mengalami kekurangan buah pinggang.
Peningkatan tekanan darah yang bergantung kepada dos atau kemerosotan hipertensi sedia ada sering diperhatikan dengan α-epoetin. Reaksi ini berlaku terutamanya pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik.
Krisis hipertensi atau manifestasi ensefalopati (rasa kekeliruan, sakit kepala yang teruk, dll.) serta sawan tonik-klonik umum telah berkembang pada sesetengah individu. Perhatian khusus harus diberikan kepada kejadian serangan migrain secara tiba-tiba atau sakit kepala (ia mungkin isyarat amaran). Bacaan tekanan darah perlu dipantau dari awal penggunaan dadah.
Dalam sesetengah individu yang menjalani hemodialisis (terutamanya pesakit yang terdedah kepada tekanan darah rendah atau mereka yang mempunyai komplikasi yang berkaitan dengan fistula arteriovenous (seperti aneurisma, stenosis, dll.)), trombosis shunt kadang-kadang berkembang.
Orang yang mempunyai penyakit onkologi.
Kerana potensi peningkatan tekanan darah dengan α-epoetin, paras hemoglobin dan tekanan darah harus dipantau dengan teliti semasa terapi.
Komplikasi trombotik telah dilaporkan pada orang yang dirawat dengan agen erythropoietin, termasuk α-epoetin.
Ujian yang dijalankan pada wanita dengan karsinoma payudara metastatik untuk menentukan keberkesanan rawatan keseluruhan tanpa pelarasan untuk keadaan anemia mendapati bahawa kadar kematian keseluruhan, kadar kematian berkaitan perkembangan penyakit, dan kadar tromboembolisme maut adalah lebih tinggi dengan α-epoetin berbanding plasebo.
Pesakit pembedahan (dewasa) yang merupakan peserta dalam program pengumpulan autologus.
Tanpa merujuk kepada rawatan yang ditetapkan dengan α-epoetin, komplikasi vaskular dan trombotik boleh berkembang pada orang tersebut dengan kehadiran sebarang patologi kardiovaskular bersamaan dan phlebotomi berulang.
Semua amaran dan langkah berjaga-jaga sedia ada yang berkaitan dengan program darah autologous (termasuk proses mengimbangi jumlah darah yang beredar) dikenakan kepada orang yang menggunakan α-epoetin.
Pesakit pembedahan (dewasa) yang bukan peserta dalam program pengumpulan autologus.
Pesakit dengan paras hemoglobin berterusan >13 g/dL (bersamaan dengan 8.1 mmol/L) dan yang memerlukan pembedahan ortopedik elektif mempunyai risiko yang meningkat dengan ketara untuk mengalami komplikasi vaskular atau trombotik yang berkaitan dengan terapi α-epoetin. Oleh itu, pesakit yang mempunyai faktor risiko sedemikian tidak boleh menggunakan Vepox.
[ 4 ]
Berlebihan
Ubat ini mempunyai pelbagai kesan terapeutik yang ketara. Keracunan dengan α-epoetin membawa kepada kemunculan tanda yang mencerminkan ekspresi kuat kesan perubatan hormon tersebut.
Dalam kes tahap hemoglobin yang sangat tinggi, phlebotomy boleh digunakan. Selepas itu, langkah-langkah simptomatik dijalankan.
Interaksi dengan ubat lain
Ubat tidak boleh diberikan melalui infusi intravena atau dicampur dengan bahan perubatan lain.
Tiada maklumat yang menunjukkan bahawa penggunaan α-epoetin boleh menjejaskan proses metabolik ubat lain.
Apabila menggunakan Vepox dalam kombinasi dengan siklosporin, adalah perlu untuk memantau tahap darah yang terakhir, menyesuaikan dosnya jika perlu.
Syarat penyimpanan
Vepox hendaklah disimpan di tempat yang gelap daripada kanak-kanak. Jangan bekukan atau goncangkan botol dengan ubat. Tanda suhu berada dalam lingkungan 2-8°C.
Analogi
Bahan berikut adalah analog ubat: Recormon, Erythrostim, Shanpoetin, Epoetin dengan Epobiocrin, serta Epoetal dan Eprex.
Pengeluar popular
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Vepox 4000." diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.