Vibramycin D

Vibramycin D adalah ubat dari kategori tetracycline. Ia adalah ubat antimikrob dengan aktiviti bakteriostatik yang kuat; ia digunakan untuk jangkitan yang berkaitan dengan tindakan mikrob yang sensitif kepada tetrasiklin.

Kesan antimikrob ubat disediakan oleh keupayaannya untuk menyekat proses pengikatan protein. [ 1 ]

Ubat ini mempunyai pelbagai tindakan terhadap mikroorganisma gram-positif dan -negatif, serta beberapa bakteria lain yang patogenik kepada manusia. [ 2 ]

Petunjuk Vibramycin D

Ia digunakan untuk jangkitan yang disebabkan oleh aktiviti strain gram-negatif dan -positif, termasuk:

• lesi saluran pernafasan yang lebih rendah yang dikaitkan dengan pengaruh streptokokus, Klebsiella, Haemophilus influenzae dan mycoplasmas (bronkitis, radang paru-paru atau sinusitis);
• jangkitan saluran kencing (disebabkan oleh streptokokus, klebsiella, E. coli dan enterobacter);
• STI yang disebabkan oleh pengaruh gonococci, mycoplasmas, chlamydia, ureaplasma dan chancroid (termasuk jangkitan pada rektum) (mycoplasmosis, gonorea dengan uretritis (juga bentuk bukan gonokokus), sifilis, dan sebagai tambahan kepada ini, granuloma yang bersifat venereal dan inguinal);
• jerawat dan luka bernanah pada tisu subkutan dan epidermis (termasuk ekzema yang dijangkiti, abses, impetigo, furunculosis, ruam epidermis, luka bakar yang dijangkiti, serta luka luka selepas pembedahan dan dijangkiti). [ 3 ]

Digunakan untuk jangkitan yang berkaitan dengan bakteria yang sensitif kepada tetrasiklin:

• lesi oftalmologi yang disebabkan oleh gonococci, staphylococci dan Haemophilus influenzae;
• jangkitan rickettsial (RTI, coxiellosis, subkategori typhus, serta demam tick-borne dan endokarditis yang disebabkan oleh aktiviti Coxiella);
• lesi lain (kolera, psittacosis, brucellosis (dalam kombinasi dengan streptomycin), demam berulang epidemik, spirochetosis bawaan kutu, wabak bubonik, tularemia, penyakit Whitmore, malaria tropika dan fasa aktif amebiasis usus (bergabung dengan amebisida)).

Boleh digunakan sebagai alternatif untuk myonecrosis, leptospirosis atau tetanus.

Ia ditetapkan untuk pencegahan malaria, tsutsugamushi, leptospirosis dan cirit-birit pengembara.

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam tablet - 10 keping dalam plat sel; terdapat 1 pinggan sedemikian dalam satu pek.

Farmakokinetik

Tetracyclines diserap tanpa komplikasi dan mengambil bahagian dalam sintesis protein intraplasma. Mereka terkumpul di dalam hati dan hempedu, dan kemudian dikumuhkan dalam keadaan bioaktif mereka dalam jumlah besar dengan najis dan air kencing.

Doxycycline hampir diserap sepenuhnya apabila diambil secara lisan. Ujian menunjukkan bahawa penyerapan doxycycline berbeza daripada tetrasiklin lain - ia tidak terjejas dengan mengambilnya bersama makanan (atau susu).

Apabila dos 0.2 g diberikan, nilai Cmax doxycycline serum dalam sukarelawan adalah purata 2.6 μg/ml selepas 2 jam, dan kemudian menurun kepada 1.45 μg/ml selepas 24 jam.

Doxycycline ialah komponen yang sangat lipofilik dengan pertalian lemah untuk Ca. Ia mempunyai kestabilan tinggi dalam plasma darah; ia tidak ditukar kepada epi-anhydroform semasa proses metabolik. [ 4 ]

Dos dan pentadbiran

Dos harian ubat dipilih dengan mengambil kira keamatan patologi, serta jenis jangkitan. Ubat ini diambil secara lisan - anda perlu membubarkan tablet dalam sedikit cecair, dengan itu membentuk penggantungan.

Bahan harus digunakan sekurang-kurangnya 60 minit sebelum waktu tidur atau dengan makanan untuk mengelakkan kerengsaan di esofagus.

Secara purata, orang dewasa ditetapkan dos ubat berikut:

• peringkat aktif jangkitan - 0.2 g sehari (jika patologi tidak teruk); selepas 2 hari, dos boleh dikurangkan kepada 0.1 g (digunakan serta-merta atau dalam 2 dos dengan rehat 12 jam);
• dalam kes jerawat – 0.05 g sehari untuk tempoh 6-12 minggu;
• jangkitan seksual - 0.1 g sehari selama 7 hari; dalam kes epididymo-orchitis – selama 10 hari, 0.1 g 2 kali sehari;
• dalam kes sifilis (bukan pada wanita hamil) – 0.2 g, 2 kali sehari, dalam tempoh 14 hari;
• untuk KVT atau tifus berulang - 1 kali dos 0.1-0.2 g;
• semasa malaria – 0.2 g sekali sehari selama 7 hari.

Untuk mengelakkan malaria, ambil 0.1 g sehari, bermula 2 hari sebelum pergi ke kawasan berbahaya. Terapi ini perlu berlangsung selama 1 bulan selepas melawat kawasan berbahaya.

Penggunaan ubat-ubatan ditambah dengan pengenalan ubat-ubatan dari subkategori schizonticide (contohnya, kina).

Untuk mengelakkan pelanggaran sedemikian:

• tsutsugamushi - 1 kali penggunaan 0.2 g bahan;
• cirit-birit pengembara - 0.2 g, sekali sehari, untuk keseluruhan tempoh penginapan;
• leptospirosis – 0.2 g seminggu, dan juga sekali sebelum berlepas.

Orang tua dan orang yang mengalami masalah buah pinggang/hati harus mengambil dos ubat yang lebih kecil.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Bukan untuk kegunaan kanak-kanak (bawah 12 tahun).

Gunakan Vibramycin D semasa kehamilan

Semasa tempoh rawatan dengan ubat, anda harus berhenti menyusu.

Contraindications

Kontraindikasi untuk digunakan pada individu yang mempunyai hipersensitiviti (alahan) kepada mana-mana komponen ubat.

Kesan sampingan Vibramycin D

Kesan sampingan termasuk:

• loya, dispepsia, pedih ulu hati, pankreatitis dan muntah;
• penurunan tekanan darah, dyspnea, takikardia, fasa aktif lupus dan anafilaksis;
• pening atau mengantuk;
• gejala alahan, termasuk sarang;
• jangkitan faraj (kandidiasis);
• trombosito- atau neutropenia, anemia hemolitik dan eosinofilia;
• kehilangan selera makan atau porfiria;
• kilat panas atau berdering di telinga;
• kegagalan hati, jaundis, hepatitis dan manifestasi hepatotoksik;
• erythema multiforme, ruam dan SEPULUH;
• myalgia atau arthralgia.
• perubahan warna gigi susu [ 5 ]

Berlebihan

Keracunan berkembang hanya sekali-sekala.

Sekiranya gangguan berlaku, lavage gastrik perlu dilakukan dan enterosorben harus ditetapkan. Prosedur dialisis akan menjadi tidak berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Penyerapan doxycycline mungkin menjadi lemah sekiranya digabungkan dengan antasid yang mengandungi aluminium, magnesium atau kalsium, serta ubat lain yang mengandungi kation yang ditentukan; di samping itu, kesan sedemikian diperhatikan apabila memasukkan garam Fe atau bismut, serta zink, ke dalam badan. Ia perlu menggunakan doxycycline dan ubat-ubatan ini dengan selang masa maksimum yang mungkin antara dos.

Ubat bakteriostatik boleh mengubah aktiviti bakterisida penisilin, itulah sebabnya ubat itu tidak digunakan bersama dengan penisilin.

Terdapat maklumat mengenai pemanjangan PT pada individu yang menggunakan doxycycline bersama-sama dengan warfarin.

Tetracyclines melemahkan kesan prothrombin plasma, yang mungkin memerlukan pengurangan dos antikoagulan.

Penggunaan ubat dalam kombinasi dengan carbamazepine, barbiturat dan fenitoin boleh menyebabkan penurunan separuh hayat doxycycline. Dalam hal ini, mungkin perlu untuk meningkatkan dos harian Vibramycin D.

Minuman beralkohol boleh mengurangkan separuh hayat doxycycline.

Terdapat laporan tentang pendarahan hebat dan kehamilan yang berlaku apabila tetrasiklin digabungkan dengan kontraseptif oral.

Doxycycline boleh meningkatkan tahap plasma siklosporin. Oleh itu, ubat-ubatan ini hanya boleh diberikan bersama di bawah pengawasan perubatan.

Terdapat data mengenai perkembangan kesan nefrotoksik dengan hasil yang membawa maut dalam kes menggabungkan tetrasiklin dengan methoxyflurane.

Penggunaan gabungan isotretinoin atau retinoid sistemik lain dengan Vibramycin D harus dielakkan. Pentadbiran setiap komponen ini secara berasingan telah dikaitkan dengan peningkatan jinak dalam tekanan intrakranial (cerebrospinal pseudotumor).

Apabila menggunakan ubat, peningkatan palsu dalam paras katekolamin kencing boleh diperhatikan kerana interaksi dengan diagnostik pendarfluor.

Syarat penyimpanan

Vibramycin D hendaklah disimpan pada suhu dalam lingkungan 25°C.

Jangka hayat

Vibramycin D boleh digunakan dalam tempoh 4 tahun dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal.

Analogi

Analogi ubat tersebut ialah Doxibene dengan Doxa-M-Ratiopharm dan Unidox Solutab dengan Doxycycline.