Vigantol

Vigantol digunakan sebagai cara mengawal proses metabolik unsur-unsur seperti fosforus dan kalsium.

Hasil daripada peraturan sedemikian adalah penambahan kekurangan cholecalciferol dalam badan, potensiasi penyerapan Ca dalam saluran gastrousus, dan bersama-sama dengan ini, penyerapan semula fosfat intrarenal. Di samping itu, ubat ini membantu proses mineralisasi tulang, yang diperlukan untuk fungsi penuh kelenjar paratiroid. [ 1 ]

Petunjuk Vigantol

Ia digunakan untuk merawat penyakit seperti spasmophilia, riket dan osteomalacia.

Borang pelepasan

Pembebasan bahan ubat direalisasikan dalam bentuk cecair oral berminyak, di dalam botol penitis kaca dengan jumlah 10 ml. Di dalam pek - 1 botol sedemikian.

Farmakodinamik

Cholecalciferol terbentuk di dalam epidermis di bawah pengaruh sinaran UV, selepas itu ia diubah menjadi bentuk bioaktifnya - unsur 1,25-hydroxycholecalciferol. Ini berlaku dalam 2 fasa hidroksilasi: yang awal - di dalam hati (keadaan 25), dan yang berikutnya - di dalam buah pinggang (keadaan 1). Dalam kombinasi dengan calcitonin, serta hormon paratiroid, bahan 1,25-dihydroxycholecalciferol mempunyai kesan yang ketara terhadap peraturan metabolisme fosfat dan kalsium. Bentuk bioaktif cholecalciferol mempotensikan penyerapan kalsium di dalam usus, dan sebagai tambahan, merangsang laluan Ca ke dalam osteoid dan penyingkirannya daripada tisu tulang.

Dalam kes kekurangan calciferol, proses kalsifikasi rangka tidak berkembang, mengakibatkan riket, atau decalcification tulang berlaku, menyebabkan osteomalacia. Dengan kekurangan Ca atau calciferol, pembebasan hormon paratiroid diperkuatkan (ini adalah proses boleh balik). Disebabkan oleh hiperparatiroidisme sekunder sedemikian, proses metabolik di dalam tisu tulang meningkat, yang boleh menyebabkan patah tulang, meningkatkan kerapuhan tulang. [ 2 ]

Dengan mengambil kira peraturan fisiologi, pengeluaran dan prinsip pengaruh, cholecalciferol harus dianggap sebagai pendahulu hormon steroid. Sebagai tambahan kepada pengeluaran fisiologi di dalam epidermis, komponen ini memasuki badan dengan makanan atau ubat-ubatan. Oleh kerana pilihan terakhir tidak melambatkan pengikatan epidermis calciferol, mabuk mungkin berlaku.

Unsur ergocalciferol mempunyai laluan sintesis tumbuhan. Di dalam tubuh manusia, pengaktifannya juga berlaku melalui proses metabolik, seperti dengan cholecalciferol. Bahan ini menunjukkan kesan terapeutik kuantitatif dan kualitatif yang serupa.

Farmakokinetik

Penyerapan berlaku dalam saluran gastrousus. Bahan aktif disintesis dengan α2-globulin, serta dengan albumin (sebahagian kecil).

Pengumpulan kolekalsiferol direalisasikan dalam tisu lemak dan tulang, buah pinggang dengan kelenjar adrenal, hati, miokardium dan otot rangka. Dadah mencapai nilai Cmax tisu selepas 4-5 jam, selepas itu mereka berkurangan sedikit, walaupun mereka masih terus kekal pada tahap yang diperlukan untuk masa yang lama.

Telah ditentukan bahawa cholecalciferol boleh melintasi plasenta dan, bersama-sama dengannya, dikumuhkan dalam susu ibu.

Semasa biotransformasi intrarenal dan intrahepatic, unsur metabolik tidak aktif (calcifediol dengan dihydroxycholecalciferol) terbentuk, serta calcitriol, yang mempamerkan aktiviti terapeutik.

Perkumuhan berlaku terutamanya dengan hempedu; sebahagian kecil ubat dikumuhkan dalam air kencing.

Dos dan pentadbiran

Vigantol ditetapkan kepada bayi baru lahir untuk pentadbiran oral - ubat itu dicampur dalam sudu dengan susu atau cecair lain.

Untuk mengelakkan riket pada bayi yang sihat atau pramatang sehingga umur 2 bulan, dos harian 1 titis larutan digunakan. Ubat harus digunakan selama 5 hari, selepas itu rehat 2 hari diperlukan. Kanak-kanak berumur 1-2 tahun tidak boleh menggunakan ubat pada musim panas.

Bagi bayi pramatang yang berumur lebih dari 10 hari, dos harian ialah 2 titis yang diambil dalam tempoh 5 hari (kemudian berehat 2 hari). Ubat tidak digunakan pada musim panas.

Apabila merawat riket, ubat harus diambil dalam dos yang lebih besar. Sebagai contoh, bayi berumur lebih dari 10 hari diberi 2-8 titik ubat setiap hari.

Untuk gangguan lain, tempoh kitaran dan dos dipilih secara individu oleh doktor yang hadir. Tahap kekurangan cholecalciferol ditentukan terlebih dahulu (penunjuk ini juga mesti dipantau semasa terapi).

Gunakan Vigantol semasa kehamilan

Semasa penyusuan atau kehamilan, badan mesti menerima jumlah calciferol yang diperlukan. Ia adalah perlu untuk memantau jumlah calciferol yang diterima dalam kumpulan pesakit ini.

Hidangan harian kurang daripada 500 IU calciferol.

Tiada maklumat mengenai risiko komplikasi apabila mentadbir calciferol dalam dos yang ditunjukkan. Overdosis calciferol yang berpanjangan tidak boleh dibenarkan kerana kemungkinan hiperkalsemia, yang boleh mencetuskan kelewatan dalam perkembangan intelektual dan fizikal pada janin, serta berlakunya retinopati dan stenosis aorta supravalvular.

Dos harian melebihi 500 IU calciferol.

Semasa kehamilan, ubat ini ditetapkan hanya di bawah petunjuk ketat dalam dos yang terhad untuk menghapuskan kekurangan vitamin.

Calciferol dengan komponen metaboliknya dikumuhkan dalam susu ibu. Tiada kes keracunan dadah pada bayi.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• intoleransi yang teruk terhadap komponen dadah;
• hiperkalsiuria atau -kalsemia;
• kehadiran batu berkapur di dalam buah pinggang;
• imobilitas pesakit;
• sarkoidosis.

Kesan sampingan Vigantol

Kesan sampingan termasuk:

• hiperkalsemia atau -calciuria;
• muntah, penurunan berat badan, dahaga, kehilangan selera makan, loya;
• gangguan mental dan kesedaran;
• poliuria atau urolithiasis;
• aritmia;
• deposit kalsium dalam tisu lembut.

Berlebihan

Kebiasaannya, keracunan dadah berlaku kerana pengumpulan lebihan kolekalsiferol dalam badan kanak-kanak. Tanda-tanda hipervitaminosis D3 termasuk sakit kepala, dahaga, poliuria atau pollakiuria, rasa metalik, cirit-birit atau sembelit, nokturia, loya, anoreksia, kelemahan sistemik, muntah, dll. Di samping itu, gangguan yang lebih teruk boleh diperhatikan: peningkatan tekanan darah, aritmia, sakit tulang, gatal-gatal epidermis, hipervalemia, air kencing, dll.

Terapi dilakukan untuk permulaan hiperkalsemia (ditentukan oleh keamatannya). Dadah boleh dihentikan, diet dengan tahap Ca yang rendah ditetapkan, jumlah cecair yang banyak digunakan, dan retinol, asid pantotenik, riboflavin dengan tiamin, vitamin C dan vitamin E ditetapkan.

Dalam kes yang teruk, suntikan intravena 0.9% NaCl, elektrolit dan furosemide dengan kalsitonin diberikan, dan sebagai tambahan, hemodialisis dilakukan.

Untuk mengelakkan dos berlebihan, adalah perlu untuk sentiasa memantau nilai Ca darah.

Interaksi dengan ubat lain

Pentadbiran ubat dengan primidone, fenitoin dan barbiturat meningkatkan kadar proses biotransformasi, yang meningkatkan keperluan untuk mendapatkan cholecalciferol.

Penggunaan jangka panjang dengan antasid yang mengandungi magnesium atau aluminium boleh meningkatkan tahap darah mereka dan membawa kepada risiko keracunan.

Gabungan Vigantol dengan bifosfonat, calcitonin dan plicamycin membawa kepada kelemahan aktiviti perubatan dadah.

Colestipol dengan cholestyramine mengurangkan penyerapan vitamin larut lemak tertentu dari saluran gastrousus, itulah sebabnya perlu meningkatkan dosnya.

Gabungan ubat dan SG meningkatkan risiko toksik yang berkaitan dengan hiperkalsemia. Dalam pesakit sedemikian, adalah perlu untuk memantau bacaan ECG dan nilai Ca, dan juga untuk menukar dos SG. Kemungkinan hiperkalsemia juga meningkat dengan pengenalan derivatif benzodiazepine.

Cholecalciferol dan komponen metabolik atau analognya boleh digunakan bersama, tetapi hanya di bawah petunjuk yang ketat dan dengan pemantauan berterusan tahap Ca serum.

Diuretik jenis thiazide telah ditunjukkan untuk melambatkan perkumuhan kalsium dalam air kencing, menyebabkan hiperkalsemia. Dengan kombinasi sedemikian, paras Ca darah harus dipantau sentiasa.

Sifat terapeutik Vigantol menjadi lemah apabila digabungkan dengan isoniazid atau rifampicin, kerana ia meningkatkan kadar biotransformasinya.

Syarat penyimpanan

Vigantol hendaklah disimpan di tempat yang tertutup kepada kanak-kanak dan cahaya matahari. Paras suhu adalah dalam julat 15-25°C.

Jangka hayat

Vigantol boleh digunakan untuk tempoh 5 tahun dari tarikh penjualan bahan ubat tersebut.

Analogi

Analog ubat adalah Cholecalciferol, Aquadetrim, Cholecalciferol dengan Videhol, serta Vitamin D, dll.

Ulasan

Vigantol sering digunakan dalam rawatan bayi yang baru lahir - inilah yang dikatakan ulasan di forum perubatan. Hasil terapi adalah bahawa tiada perubahan patologi ditemui dalam struktur tulang bayi dalam tempoh 1-2 tahun. Di samping itu, tiada ulasan mengenai perkembangan kesan sampingan, walaupun kebarangkalian kejadiannya agak tinggi dalam teori.