Vilprafen

Vilprafen ialah ubat antibakteria yang bertujuan untuk kegunaan sistemik.

Unsur aktif ubat, josamycin, adalah antibiotik dari kategori makrolida. Ia mempunyai pelbagai aktiviti terapeutik. Ia mempunyai kesan yang kuat terhadap bakteria gram-negatif dan -positif, termasuk anaerob obligat. Di samping itu, ubat itu menunjukkan aktiviti perubatan yang jelas terhadap klamidia dan mycoplasma. [ 1 ]

Petunjuk Vilprafen

Ia digunakan untuk jangkitan yang berkaitan dengan aktiviti bakteria yang sensitif terhadap josamycin: jangkitan saluran pernafasan dan organ ENT, lesi pergigian, jangkitan pada lapisan subkutan dan epidermis, serta jangkitan sistem urogenital.

Vilprafen boleh diresepkan kepada orang yang alah kepada penisilin.

Borang pelepasan

Bahan terapeutik dikeluarkan dalam bentuk tablet - 10 keping di dalam plat sel; di dalam pek - 1 pinggan sedemikian.

Farmakokinetik

Apabila diberikan secara lisan, ubat ini diserap pada kelajuan tinggi dalam saluran gastrousus. Nilai plasma Cmax dicatatkan selepas 1 jam dari saat pentadbiran. Selepas 45 minit dari saat mengambil 1 g ubat, paras plasma purata josamycin ialah 2.4 mg/l. [ 2 ]

Komponen aktif melepasi baik melalui membran biologi dan terkumpul di dalam pelbagai tisu (limfatik dan pulmonari), organ sistem kencing, tonsil, tisu lembut dan epidermis. Sintesis protein tidak lebih daripada 15%. [ 3 ]

Proses metabolisme josamycin direalisasikan di dalam hati; perkumuhan berlaku dengan hempedu pada kadar yang rendah. Kurang daripada 15% dikumuhkan dengan air kencing.

Dos dan pentadbiran

Saiz hidangan untuk orang dewasa ialah 3-4 tablet (1-2 g) dalam 2-3 dos. Dalam kes gangguan yang teruk, saiz hidangan boleh ditingkatkan kepada 3+ g.

Kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun perlu mengambil 40-50 mg/kg sehari (dos dibahagikan kepada beberapa aplikasi).

Tablet ditelan keseluruhan, tanpa mengunyah, dan dibasuh dengan air kosong. Vilprafen harus digunakan antara waktu makan.

Tempoh terapi sering ditentukan oleh doktor; WHO mengesyorkan menggunakan antibiotik selama sekurang-kurangnya 10 hari apabila merawat jangkitan streptokokus.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini ditetapkan kepada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, kerana adalah mustahil untuk memilih dos optimum tablet josamycin untuk orang yang lebih muda.

Gunakan Vilprafen semasa kehamilan

Terdapat maklumat terhad mengenai penggunaan josamycin semasa kehamilan. Ujian haiwan tidak menunjukkan keteratogenan atau kelewatan perkembangan apabila menggunakan ubat dalam dos terapeutik. Vilprafen ditetapkan semasa mengandung atau disyaki mengandung hanya dalam situasi di mana kemungkinan manfaat kepada wanita lebih dijangka daripada risiko komplikasi kepada janin.

Josamycin dikumuhkan dalam susu ibu, jadi sebelum menggunakan ubat semasa menyusu, anda harus berjumpa doktor. Terdapat maklumat bahawa banyak makrolid, termasuk josamycin, dikumuhkan dalam susu ibu, walaupun jumlah yang diterima oleh kanak-kanak itu agak rendah. Risiko utama adalah gangguan mikroflora usus bayi. Penyusuan susu ibu semasa terapi boleh diterima. Tetapi jika kanak-kanak mengalami gejala yang berkaitan dengan saluran gastrousus (cirit-birit, kandidiasis usus), penggunaan ubat atau penyusuan harus dihentikan.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• intoleransi yang teruk terhadap bahan aktif dan bahan lain ubat;
• disfungsi teruk saluran hempedu dan hati;
• gunakan bersama-sama dengan pimozide, ergotamine, colchicine, dihydroergotamine, serta cisapride dan ivabradine;
• gunakan semasa penyusuan pada ibu yang menggunakan cisapride.

Kesan sampingan Vilprafen

Kesan sampingan termasuk:

• gangguan yang berkaitan dengan saluran gastrousus: perkembangan stomatitis, muntah, gastralgia, kembung perut, serta loya, cirit-birit, sakit perut, sembelit dan ketidakselesaan perut adalah mungkin;
• gangguan proses pemakanan dan metabolisme: kehilangan selera makan dan anoreksia adalah mungkin;
• manifestasi sistemik: bengkak muka mungkin berlaku;
• pencerobohan dan jangkitan: kolitis pseudomembranous mungkin berlaku;
• kerosakan imun: gejala intoleransi mungkin muncul, termasuk edema dan kejutan Quincke, serta gejala anafilaksis, penyakit serum, dyspnea, gatal-gatal dan urtikaria;
• masalah dalam lapisan subkutan dan epidermis: erythema multiforme, SJS, purpura, vaskulitis kulit, dermatitis bullous, urtikaria dan tanda-tanda epidermis lain (ruam makulopapular dan eritematous) boleh berkembang, serta edema TEN dan Quincke;
• gejala yang berkaitan dengan fungsi hepatobiliari: gangguan hati dan jaundis adalah mungkin, yang mungkin nyata sebagai tanda kolestatik dengan bentuk kerosakan hati yang sederhana. Hepatitis jenis kolestatik atau sitolitik juga boleh berkembang dan aktiviti alkali fosfatase dan transaminase hati mungkin meningkat.

Berlebihan

Dalam kes keracunan, disfungsi gastrousus mungkin diperhatikan, termasuk sakit perut, cirit-birit dan loya.

Tindakan simptomatik dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Oleh kerana antibiotik bakteriostatik boleh melemahkan aktiviti bakteria cephalosporin dan penisilin, adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan gabungan josamycin dengan antibiotik ini. Juga, ubat itu tidak digunakan dengan lincomycin, kerana mereka saling melemahkan keberkesanan terapeutik satu sama lain.

Sesetengah makrolid boleh mengurangkan kadar penyingkiran xanthine (cth teofilin), yang boleh menyebabkan keracunan. Ujian telah menunjukkan bahawa josamycin mempunyai kesan yang kurang pada perkumuhan teofilin berbanding antibiotik makrolida lain.

Penggunaan gabungan Vilprafen dengan antihistamin yang mengandungi astemizole atau terfenadine boleh menyebabkan penurunan kadar perkumuhan unsur-unsur ini, yang boleh membawa kepada aritmia jantung yang mengancam nyawa.

Terdapat laporan terpencil tentang potensiasi kesan vasoconstrictor apabila menggabungkan makrolid dengan alkaloid ergot. Terdapat maklumat tentang kes kekurangan toleransi pesakit terhadap ergotamin apabila menggunakan josamycin. Dalam hal ini, bahan tersebut harus diambil hanya di bawah pengawasan yang berterusan.

Pentadbiran ubat dengan siklosporin boleh meningkatkan nilai plasma yang terakhir, yang membentuk penunjuk nefrotoksik siklosporin dalam darah. Ia adalah perlu untuk sentiasa memantau tahap plasma siklosporin.

Gabungan ubat dengan digoxin boleh meningkatkan tahap plasma yang terakhir.

Jarang sekali, penggunaan makrolid boleh mengurangkan aktiviti kontraseptif kontrasepsi hormon. Dalam kes sedemikian, kontraseptif bukan hormon harus digunakan.

Syarat penyimpanan

Vilprafen harus disimpan di tempat yang gelap, dari jangkauan kanak-kanak kecil. Penunjuk suhu - tidak lebih daripada 25 ° C.

Jangka hayat

Vilprafen boleh digunakan dalam tempoh 4 tahun dari tarikh penjualan bahan terapeutik.