Zitrosin

Zitrocin tergolong dalam subkumpulan makrolida. Ia mempunyai tindakan sistemik dan sifat antibakteria.

Petunjuk Zitrosin

Ia digunakan dalam proses menghapuskan keradangan dan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang hipersensitif kepada ubat:

• luka ENT dan sistem pernafasan: tonsilitis dengan bronkitis, radang paru-paru dengan otitis media, batuk kokol dengan sinusitis, serta tonsilitis dengan demam merah;
• jangkitan kulit dan lesi tisu lembut: bentuk sekunder dermatosis dan impetigo dengan erysipelas;
• penyakit saluran genitouriner: serviks dengan salpingitis, uretritis (asal gonorea / bukan gonorea), serta chalamydia dengan prostatitis;
• patologi berjangkit di dalam mulut: periostitis atau periodontitis;
• fasa awal borreliosis;
• ulser di dalam duodenum atau perut (sebagai cara terapi gabungan) yang timbul akibat pendedahan kepada mikroorganisma patogen Helicobacter pylori.

[ 1 ], [ 2 ]

Borang pelepasan

Dikeluarkan dalam bentuk serbuk (untuk membuat penggantungan), di dalam botol kaca dengan isipadu 30 ml. Di dalam bungkusan - 1 botol dan picagari dengan sudu penyukat.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Ubat ini mempunyai pelbagai aktiviti farmakologi, tergolong dalam subkategori makrolida - adalah ubat azalide. Membentuk kepekatan tinggi bahan aktif di dalam kawasan yang terjejas oleh jangkitan, ia mempunyai kesan bakteria. Mensintesis dengan ribosom (subunit 50S mereka), ia memusnahkan biosintesis protein di dalam mikrob patogen.

Antara bakteria yang sensitif terhadap ubat:

• cocci individu dari kumpulan gram-positif: streptokokus pyogenic dengan pneumococci, dan sebagai tambahan Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus dan Streptococcus agalactiae dengan streptokokus subkelas C dan F atau G;
• mikrob daripada kumpulan gram-negatif: Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Campylobacter jeuni dan gonococci, serta Moraxella catarrhalis, bakteria Bordet-Gengou, bersama-sama dengan bacilli Pfeiffer dan Ducrey, dan juga bacilli Parapertussis;
• kumpulan individu anaerobes: Clostridia perfringens, kumpulan peptostreptococcus, dan sebagai tambahan Bacteroides bivius;
• Lain-lain: Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma, Chlamydia trachomatis dengan Borrelia burgdorferi dan Cryptosporidium dengan Toxoplasma gondii.

Ubat ini tidak menjejaskan bakteria dari kumpulan gram positif yang tahan terhadap eritromisin. Di samping itu, banyak strain staphylococci yang tahan terhadap bahan methicillin, serta enterococci najis, tahan terhadap Zitrocin. Pada masa yang sama, ubat menunjukkan aktiviti terhadap mikrob yang menghasilkan β-laktamase.

Farmakokinetik

Zitrocin cepat diserap semasa berada di dalam saluran gastrousus - ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan itu tahan terhadap tahap pH yang tinggi di dalam perut, dan sebagai tambahan, lipofilik. Pada hari pertama pentadbiran lisan 0.5 g ubat, tahap plasma maksimum bahan diperhatikan selepas 2.5-2.96 jam, berjumlah 0.4 mg / l. Pada masa yang sama, angka penunjuk bioavailabiliti ialah 37%.

Ubat ini diedarkan dalam sistem pernafasan, organ dengan tisu saluran genitouriner (senarai ini juga termasuk prostat), dan bersama-sama dengan ini, dalam tisu subkutan dan dalam kulit. Nilai LS yang tinggi di dalam tisu (melebihi paras plasma sebanyak 10-50 kali), dan sebagai tambahan, tempoh separuh hayatnya yang agak panjang disebabkan oleh fakta bahawa azitromisin agak lemah tertakluk kepada sintesis protein di dalam plasma; pada masa yang sama, ia diperhatikan di dalam sel eukariotik, dan sebagai tambahan, ia terkumpul dalam lisosom - dalam persekitaran dengan keasidan yang rendah. Akibatnya, ubat memperoleh nilai volum pengedaran yang tinggi (dalam jumlah 31.1 l / kg), dan juga pelepasan di dalam plasma darah. Hakikat bahawa azitromisin dapat terkumpul terutamanya di dalam lisosom adalah sangat penting untuk penyingkiran bakteria yang terletak di dalam sel.

Adalah diketahui bahawa fagosit mengangkut bahan perubatan ke kawasan tumpuan berjangkit, di mana ia dilepaskan - semasa fagositosis. Tahap komponen aktif ubat di dalam tisu yang meradang adalah lebih tinggi daripada penunjuk yang serupa di dalam tisu yang sihat (nilai purata adalah kira-kira 24-34%), dan berkorelasi dengan keterukan bengkak yang disebabkan oleh keradangan. Walaupun komponen perubatan tertumpu dalam kuantiti yang banyak di dalam fagosit, ia mempunyai sedikit kesan ke atas aktiviti mereka.

Dadah dalam kepekatan bakterianya kekal di dalam kawasan yang terjejas selama kira-kira 5-7 hari dari saat mengambil dos terakhir ubat, yang memungkinkan untuk mengambil ubat dalam kursus pendek (bertahan 3 atau 5 hari).

Perkumuhan berlaku dalam 2 fasa berasingan: separuh hayat 14-20 jam (tempoh kira-kira 8-24 jam selepas mengambil penggantungan), dan 41 jam (tempoh kira-kira 24-72 jam), dan oleh itu ubat boleh diambil dalam satu dos sehari.

[ 6 ], [ 7 ]

Dos dan pentadbiran

Suspensi Zitrocin biasanya ditetapkan kepada kanak-kanak, walaupun orang dewasa juga boleh mengambilnya (jika tidak mungkin untuk mengambil ubat dalam bentuk tablet).

Bagi kanak-kanak yang beratnya antara 10-45 kg:

• semasa jangkitan pada saluran pernafasan (bahagian bawah atau atas), dalam lapisan subkutan atau kulit: mengambil ubat dalam jumlah 10 mg/kg dalam tempoh 3 hari;
• peringkat kronik Lyme borreliosis: kursus rawatan 5 hari diperlukan dengan ubat yang diambil setiap hari, 1 dos. Pada hari pertama, perlu mengambil 20 mg / kg ubat, dan pada baki 4 hari - 10 mg / kg.

Untuk remaja dengan berat lebih daripada 45 kg, serta orang dewasa:

• luka pada kulit, organ pernafasan dan lapisan subkutan: pengambilan harian 0.5 g ubat selama 3 hari (jumlah dos untuk keseluruhan kursus - 1.5 g) atau 0.5 g pada hari pertama kursus, dan kemudian, semasa hari ke-2-5 - 0.25 g sehari;
• bentuk kronik borreliosis bawaan kutu: kursus rawatan 5 hari dengan 1 g ubat pada hari pertama, dan kemudian, selama 4 hari berikutnya, 0.5 g;
• jangkitan yang menjejaskan sistem genitouriner: satu dos 1 g ubat;
• semasa terapi gabungan untuk menghapuskan ulser di dalam perut atau duodenum (disebabkan oleh Helicobacter pylori): ambil ubat pada dos 1 g/hari selama 3 hari.

Jika atas sebab tertentu dos ubat terlepas, ubat mesti diambil secepat mungkin, dan kemudian dos baru mesti diambil, memerhatikan selang 24 jam.

Adalah disyorkan untuk mengambil penggantungan secara berasingan daripada makanan - sama ada 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas itu.

Penyediaan penggantungan.

Anda perlu mendidihkan air, kemudian sejukkannya, kemudian tuangkan ke dalam botol di mana serbuk ubat berada (sehingga tanda 30 ml yang ditunjukkan di atasnya), dan kemudian goncangkannya. Kemudian anda perlu memegang ubat pada suhu sehingga 25 ^o C (kira-kira 5 minit).

Selepas ini, anda perlu menyemak tahap cecair dalam botol: jika jumlah penggantungan siap tidak mencapai 30 ml, anda perlu menambah lebih banyak air ke dalam botol dan goncangkannya semula. Sudu penyukat kecil yang diisi penuh mengandungi 2.5 ml ubat (100 mg), dan sudu besar yang diisi penuh mengandungi 5 ml bahan (200 mg).

Selepas menggunakan penggantungan, kanak-kanak mesti diberi cecair untuk membasuhnya untuk menelan sebarang ubat yang tinggal di dalam mulut.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gunakan Zitrosin semasa kehamilan

Menetapkan ubat semasa kehamilan hanya dibenarkan dalam kes di mana manfaat kepada wanita melebihi risiko komplikasi kepada janin.

Semasa tempoh mengambil Zitrocin semasa penyusuan, adalah perlu untuk menghentikan penyusuan susu ibu.

Contraindications

Kontraindikasi utama: hipersensitiviti kepada komponen ubat dan penggunaan pada kanak-kanak yang beratnya tidak mencapai 10 kg.

[ 8 ]

Kesan sampingan Zitrosin

Secara umum, apabila mengambil ubat, kekerapan kesan sampingan yang agak rendah dicatatkan. Mereka terutamanya menjejaskan saluran gastrousus: gangguan seperti kehilangan selera makan, cirit-birit, loya, dan kembung diperhatikan. Kadangkala, peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hati diperhatikan.

Tanda-tanda alahan juga mungkin muncul, seperti urtikaria, ruam, eosinofilia, dan neutropenia/neutrofilia. Normalisasi penunjuk sering diperhatikan 2-3 minggu selepas tamat kursus terapeutik.

Berlebihan

Akibat mabuk, mangsa mungkin mengalami rasa lemah dan kehilangan pendengaran sementara, serta muntah yang teruk dengan loya, serta cirit-birit.

Jika perlu, lakukan lavage gastrik, kemudian berikan pesakit arang diaktifkan, lakukan hemosorpsi dan jalankan prosedur yang akan memulihkan keseimbangan air-garam dalam badan dan menghilangkan kerengsaan dalam saluran gastrousus.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila menggunakan ubat dalam kombinasi dengan antasid, adalah perlu untuk mengekalkan selang antara dos mereka sekurang-kurangnya 2 jam.

Azithromycin tidak disintesis dengan enzim yang merupakan sebahagian daripada kompleks hemeprotein 450, yang membezakannya daripada banyak makrolida. Oleh kerana itu, ubat ini hampir tidak mempunyai interaksi dengan bahan seperti ergotamin dan carbamazepine, serta siklosporin dengan digoxin dan teofilin dengan derivatif xanthine lain, serta triazolam, phenytoin dan antikoagulan yang diambil secara lisan.

Tetracycline dan chloramphenicol menguatkan sifat perubatan azithromycin, tetapi lincosamides, sebaliknya, melemahkannya.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Syarat penyimpanan

Suspensi mesti disimpan di tempat yang dilindungi daripada cahaya dan kelembapan, dan pada masa yang sama tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Penunjuk suhu penyimpanan tidak melebihi 30°C.

[ 15 ], [ 16 ]

Jangka hayat

Zitrocin boleh digunakan tidak lebih daripada 2 tahun dari tarikh pembuatan ubat. Pada masa yang sama, penggantungan siap mempunyai jangka hayat 5 hari (ia mesti disimpan di dalam peti sejuk).

[ 17 ]