Penamatan kehamilan pada minggu pertama

Malangnya, terdapat situasi apabila kehamilan tidak dirancang atau terdapat kontraindikasi akut untuk kehamilan dan kemudian wanita itu memutuskan untuk menggugurkan kandungan. Apakah kaedah untuk menamatkan kehamilan pada minggu pertama? Apakah tanda-tanda dan kontraindikasi untuk prosedur ini? Kami akan memberitahu anda semua tentang perkara ini di bawah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Petunjuk perubatan untuk penamatan kehamilan pada minggu pertama

• kegagalan peredaran darah atau gangguan teruk dalam fungsi jantung dan saluran darah;
• leukemia dan penyakit teruk lain sistem hematopoietik;
• penyakit pernafasan yang teruk atau tuberkulosis terbuka;
• kegagalan buah pinggang, dialisis, ketiadaan satu buah pinggang;
• ulser perut atau penyakit gastrousus yang teruk;
• bentuk diabetes yang teruk atau disfungsi tiroid yang teruk;
• kehadiran tumor malignan;
• gangguan oftalmologi yang teruk;
• HIV, sifilis;
• bentuk epilepsi yang teruk, gangguan mental lain (skizofrenia, demensia);
• pembedahan besar baru-baru ini (termasuk pembedahan caesar) kurang daripada enam bulan yang lalu;
• kehadiran penyakit yang menyebabkan kecacatan janin (rubella, cytomegalovirus, toxoplasmosis);
• bentuk toksikosis yang teruk (mengancam nyawa ibu);
• umur di bawah 16 tahun (kontraindikasi relatif).

Peperiksaan diperlukan untuk penamatan kehamilan pada minggu pertama

• pemeriksaan sitologi untuk kehadiran jangkitan;
• ujian darah untuk sifilis dan HIV dan jenis darah dengan faktor Rh;
• pemeriksaan ginekologi untuk mengecualikan proses keradangan akut dan kronik;
• pemeriksaan ultrasound untuk menentukan umur kehamilan yang tepat.

Penamatan kehamilan pada minggu pertama boleh dilakukan dengan tiga kaedah, iaitu: aspirasi vakum, ubat dan kaedah instrumental. Setiap jenis penamatan kehamilan pada minggu pertama mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri.

Aspirasi vakum atau pengguguran mini

Kaedah paling lembut untuk menamatkan kehamilan untuk seorang wanita. Ia dilakukan dengan sedutan vakum telur yang disenyawakan dan membrannya melalui serviks menggunakan hujung nipis khas. Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 10 minit dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Anestesia am boleh digunakan atas permintaan pesakit. Selepas penyedutan vakum, adalah dinasihatkan untuk kekal di bawah pengawasan perubatan selama beberapa jam. Kaedah menamatkan kehamilan yang tidak diingini pada minggu pertama boleh dilakukan sehingga 6 minggu obstetrik, yang disahkan oleh pemeriksaan ultrasound. Adalah disyorkan untuk melakukan aspirasi vakum di klinik khusus atau klinik pesakit luar.

Kelebihan penamatan kehamilan pada minggu pertama dengan aspirasi vakum:

• tiada kemungkinan kerosakan pada serviks dan rongga rahim;
• kelajuan prosedur;
• ketidakselesaan relatif prosedur;
• risiko keradangan yang minimum selepas prosedur.

Kelemahan penamatan kehamilan pada minggu pertama dengan aspirasi vakum:

• kebarangkalian untuk menamatkan kehamilan dengan cara ini ialah 98%;
• kebarangkalian pembebasan tidak lengkap telur yang disenyawakan adalah 5%, yang boleh membawa kepada akibat buruk;
• kebarangkalian untuk mengalami ketidaksuburan ialah 5%.

Beberapa hari selepas aspirasi vakum, adalah disyorkan untuk menjalani ultrasound berulang untuk memastikan penamatan kehamilan telah selesai.

Kaedah perubatan penamatan kehamilan

Penamatan perubatan kehamilan pada minggu pertama dilakukan dengan mengambil ubat khas, iaitu mifepristone atau mifegin, yang menyekat pengeluaran hormon kehamilan yang paling penting - progesteron. Akibatnya, janin mati. Kemudian pesakit ditawarkan untuk mengambil ubat prostaglandin, yang membawa kepada keguguran spontan. Kaedah ini hanya dibenarkan di beberapa negara sahaja, iaitu: Great Britain, Perancis, Sweden dan China. Di Ukraine, pengguguran perubatan adalah dilarang, kerana dipercayai bahawa ia mempunyai sejumlah besar komplikasi. Penamatan kehamilan jenis ini harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor.

Kelebihan menamatkan kehamilan pada minggu pertama menggunakan ubat:

• ketiadaan trauma pada serviks dan rongga rahim;
• kesederhanaan prosedur;
• kebarangkalian kehamilan seterusnya kekal pada tahap awal.

Kelemahan penamatan kehamilan pada minggu pertama menggunakan ubat:

• risiko tinggi pendarahan;
• kebarangkalian pembebasan tidak lengkap telur yang disenyawakan;
• kesakitan relatif prosedur (kelahiran mini);
• kemungkinan ketidakseimbangan hormon.

Beberapa hari selepas penamatan perubatan kehamilan, disyorkan untuk menjalani ultrasound ulangan untuk memastikan prosedur dilakukan dengan betul.

Kaedah instrumental penamatan kehamilan

Kaedah yang paling traumatik untuk menamatkan kehamilan pada minggu pertama. Ia digunakan apabila kaedah aspirasi vakum tidak lagi boleh dilakukan, iaitu pada 6-12 minggu obstetrik. Dengan kaedah menamatkan kehamilan ini, serviks diluaskan menggunakan alat khas, kemudian dinding rahim sepenuhnya dikikis menggunakan kuret. Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia am jangka pendek, tetapi anestesia tempatan boleh digunakan. Kaedah instrumental untuk menamatkan kehamilan dilakukan dengan ketat di hospital, selepas itu pesakit mesti menghabiskan satu hari lagi di bawah pengawasan doktor.

Kelebihan penamatan kehamilan pada minggu pertama menggunakan kaedah instrumental:

• hampir 100% jaminan penamatan lengkap kehamilan;
• kebarangkalian minimum kehadiran sisa embrio dalam rongga rahim.

Kelemahan penamatan kehamilan pada minggu pertama menggunakan kaedah instrumental:

• kebarangkalian tinggi komplikasi (pendarahan, kerosakan pada rahim, jangkitan);
• kebarangkalian ketidaksuburan ialah 20%;
• kesakitan prosedur.

Selepas beberapa hari dari kaedah instrumental penamatan kehamilan pada minggu pertama, adalah disyorkan untuk melakukan ultrasound berulang untuk memastikan bahawa prosedur itu dilakukan dengan betul.

Kontraindikasi perubatan untuk penamatan pada minggu pertama kehamilan

• proses keradangan akut organ kemaluan wanita;
• Penyakit berjangkit sistem pembiakan wanita.