Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penggunaan antispasmodik dalam wanita bersalin dengan pembentangan sungsang janin
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Sebagai persediaan untuk bersalin dan semasa bersalin, adalah perlu untuk mentadbir antispasmodik secara sistematik pada selang 2-3 jam, dengan mengambil kira sifat buruh, jenis anomali buruh, dan farmakodinamik antispasmodik yang digunakan.
Penggunaan antispasmodik pada wanita semasa bersalin dengan pembentangan sungsang janin membawa kepada pemendekan tempoh bersalin dengan purata 3-4 jam untuk kedua-dua kali pertama dan ibu berulang. Dalam kes aktiviti buruh yang lemah dan kekurangan kesediaan biologi untuk bersalin, kesan antispasmodik tertinggi disediakan oleh N-antikolinergik yang bertindak secara berpusat - spasmolitin dalam dos 100-200 mg (0.1-0.2 g).
Dalam bentuk hipodinamik kelemahan aktiviti buruh terhadap latar belakang pengurangan nada basal (utama) rahim, kesan spasmolitik tertinggi disediakan dengan penggunaan larutan halidoros pada dos 0.05 g intramuskular atau intravena perlahan-lahan dengan larutan glukosa 20% - 40 ml. Penggunaan larutan halidoros mempunyai kesan spasmolitik yang ketara pada pelbagai tahap pelebaran os rahim, walaupun dengan serviks yang dipelihara pada wanita primiparous.
Dalam kes buruh yang tidak diselaraskan pada wanita yang bersalin dengan pembentangan sungsang janin, baralgin spasmoanalgesik ditadbir untuk mengawal kontraksi rahim dan mendapatkan kesan analgesik pusat yang ketara. Yang terakhir digunakan dalam dos 5 ml larutan standard, sebaik-baiknya secara intravena sangat perlahan dengan 20 ml larutan glukosa 40%.
Pada wanita primiparous, kesan spasmolitik baralgin dan normalisasi fungsi kontraktil rahim ditunjukkan dengan serviks yang dipelihara dan matang. Dalam kes buruh yang berlarutan kerana ketidakselarasan tenaga buruh, adalah paling sesuai untuk menggunakannya pada wanita primipara apabila serviks dibuka sebanyak 4 cm atau lebih. Dalam kes buruh yang berlebihan pada wanita yang bersalin dengan pembentangan sungsang janin, disyorkan untuk menggunakan kombinasi agen neurotropik (2.5% larutan propazine - 1 ml) dalam kombinasi dengan larutan pipolfen 2 ml dan larutan promedol 1% - 2-4 ml atau 2% - 1-2 ml (0.02-0.04 intramuskular, jika tiada kesan tambahan intramuskular dan g) gunakan anestesia eter oleh perkakasan dalam kombinasi dengan O 2. Kesan pengawalseliaan yang tinggi dicapai dengan menggunakan penyedutan fluorotana dalam kepekatan 1.5-2.0 vol.%, dengan normalisasi buruh berlaku dalam 5 minit pertama (dengan peningkatan kepekatan fluorotana daripada 2 vol.% dan ke atas, buruh hampir berhenti sepenuhnya). Pada masa yang sama, normalisasi degupan jantung janin juga diperhatikan. Tempoh penyedutan fluorotana hendaklah sekurang-kurangnya 20-30 minit, kerana buruh yang berlebihan mungkin berulang. Penyedutan fluorotana hanya dilakukan oleh pakar bius berpengalaman menggunakan peranti Trilan, yang mempunyai pengijazahan untuk fluorotana, atau peranti anestesia penyedutan.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, agonis beta-adrenergik telah menjadi semakin meluas dalam rawatan buruh yang berlebihan.