
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apakah yang menyebabkan jangkitan toksik makanan?
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Jangkitan toksik makanan termasuk sejumlah besar penyakit yang berbeza dari segi etiologi, tetapi secara patogenetik dan klinikal yang serupa.
Penyatuan jangkitan toksik makanan ke dalam bentuk nosologi yang berasingan disebabkan oleh keperluan untuk menyatukan langkah-langkah untuk memerangi penyebarannya dan keberkesanan pendekatan sindromik terhadap rawatan.
Jangkitan toksik bawaan makanan yang paling kerap direkodkan adalah disebabkan oleh mikroorganisma oportunistik berikut:
- keluarga Enterobacteriaceae genus Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Edwardsiella, Erwinia;
- keluarga Micrococcaceae genus Staphilococcus;
- keluarga Bacillaceae genus Clostridium, genus Bacillus (termasuk spesies B. cereus );
- keluarga Pseudomonaceae genus Pseudomonas (termasuk spesies Aeruginosa);
- Keluarga Vibrionaceae, genus Vibrio, spesies NAG-vibrios (vibrios tidak mengaglutinasi), V. parahaemoliticus.
Kebanyakan bakteria di atas hidup di dalam usus orang yang sihat dan banyak wakil dunia haiwan. Patogen tahan terhadap tindakan faktor persekitaran fizikal dan kimia; mereka mampu membiak kedua-dua organisma hidup dan di luar mereka, contohnya, dalam produk makanan (dalam julat suhu yang luas).
Patogenesis jangkitan toksik makanan
Jangkitan toksik makanan berlaku di bawah 2 keadaan:
- dos berjangkit - tidak kurang daripada 10 5 -10 6 badan mikrob dalam 1 g substrat;
- virulensi dan ketoksikan strain mikroorganisma.
Kepentingan utama ialah keracunan dengan bakteria ekso- dan endotoksin patogen yang terkandung dalam produk.
Apabila bakteria dalam produk makanan dan saluran gastrousus dimusnahkan, endotoksin dilepaskan, yang, dengan merangsang pengeluaran sitokin, mengaktifkan pusat hipotalamus, menyumbang kepada perkembangan demam, gangguan nada vaskular, dan perubahan dalam sistem peredaran mikro.
Kesan kompleks mikroorganisma dan toksinnya membawa kepada perkembangan tanda-tanda penyakit tempatan (gastritis, gastroenteritis) dan umum (demam, muntah, dll.). Pengujaan zon chemoreceptor dan pusat muntah, yang terletak di bahagian bawah bahagian bawah ventrikel keempat, oleh impuls dari saraf vagus dan simpatetik adalah penting. Muntah adalah tindak balas perlindungan yang bertujuan untuk mengeluarkan bahan toksik dari perut. Dengan muntah yang berpanjangan, perkembangan alkalosis hypochloremic adalah mungkin.
Enteritis disebabkan oleh enterotoksin yang dirembeskan oleh bakteria berikut: Proteus, B. cereus, Klebsiella, Enterobacter, Aeromonas, Edwardsiella, Vibrio. Oleh kerana gangguan sintesis dan keseimbangan bahan aktif biologi dalam enterosit, peningkatan aktiviti adenylate cyclase, terdapat peningkatan dalam sintesis cAMP. Tenaga yang dikeluarkan dalam kes ini merangsang fungsi rembesan enterosit, mengakibatkan peningkatan pelepasan isotonik, cecair miskin protein ke dalam lumen usus kecil. Cirit-birit yang berlebihan berlaku, membawa kepada gangguan dalam keseimbangan air-elektrolit, dehidrasi isotonik. Dalam kes yang teruk, kejutan dehidrasi (hipovolemik) mungkin berlaku.
Sindrom kolitis biasanya muncul dalam jangkitan campuran yang melibatkan flora patogen.
Dalam patogenesis keracunan makanan staphylococcal, tindakan enterotoksin A, B, C1, C2, D dan E adalah penting.
Persamaan mekanisme patogenetik dalam jangkitan toksik makanan pelbagai etiologi menentukan kesamaan gejala klinikal dan menentukan skema langkah terapeutik.