Asid nalidiksik

Asid nalidixic adalah ubat antibakteria sintetik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Petunjuk Asid nalidiksik

Ia ditunjukkan terutamanya untuk rawatan proses berjangkit (disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap tindakan ubat) dalam saluran kencing: pyelitis dengan cystitis, dan juga pyelonephritis. Ubat ini menunjukkan kecekapan tertinggi dalam rawatan bentuk jangkitan akut.

Ia juga digunakan untuk mencegah perkembangan jangkitan selepas operasi pada pundi kencing dan buah pinggang.

Produk ini disyorkan untuk rawatan cholecystitis dengan enterocolitis, serta proses keradangan di telinga tengah dan patologi lain yang diprovokasi oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat-ubatan (mereka tahan terhadap ubat antibakteria lain).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Borang pelepasan

Terdapat dalam tablet atau kapsul 0.5 g.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodinamik

Ubat ini berkesan dalam kes proses berjangkit yang disebabkan oleh mikrob gram-negatif, serta disentri, usus, dan basil kepialu dan Proteus (sejenis mikrob yang, dalam persekitaran tertentu, boleh mencetuskan jangkitan perut dan usus kecil), serta Klebsiella pneumoniae (mikroorganisma yang menyebabkan keradangan pulmonari dan proses suppuration tempatan). Ia mempunyai sifat bakterisida dan bakteriostatik (mengganggu pembiakan mikrob patogen dan memusnahkannya). Keberkesanannya juga tinggi berhubung dengan strain yang tahan terhadap sulfonamida dan antibiotik.

Ia mempunyai kesan lemah pada cocci gram-positif (pneumo-, staphylo- dan strepto-), serta anaerobes patogen (yang boleh hidup dalam keadaan ketiadaan oksigen sepenuhnya dan mencetuskan penyakit manusia).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Farmakokinetik

Penyerapan ubat adalah cepat dan hampir lengkap (dalam saluran penghadaman). Tahap bioavailabiliti ialah 96%. Bahan memerlukan 1-2 jam untuk mencapai tahap serum puncak, dan 3-4 jam untuk mencapai tahap yang sama dalam air kencing.

Dadah dengan produk pereputan aktifnya diedarkan dalam banyak tisu, dan paling aktif ini berlaku dalam air kencing dan buah pinggang. Tahap serum agak rendah. Sebilangan kecil ubat menembusi halangan plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Metabolisme unsur berlaku di dalam hati (30% daripada produk pereputan aktif, asid hidroksinalidiksik, juga dimetabolismekan).

Perkumuhan berlaku melalui buah pinggang: 2-3% bahan dikumuhkan tidak berubah, 13% lagi dikumuhkan sebagai produk pereputan aktif. Baki 80% dikumuhkan sebagai produk pereputan tidak aktif. Kira-kira 4% dikumuhkan dengan najis.

Separuh hayat serum (dengan mengandaikan fungsi buah pinggang normal) ialah 1.1-2.5 jam. Sekiranya terdapat disfungsi buah pinggang, angka ini ialah 21 jam.

Perkumuhan hampir lengkap berlaku dalam masa 24 jam.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Dos dan pentadbiran

Dos dewasa ialah 0.5 g ubat, dan dalam kes jangkitan teruk, anda perlu minum 1 g empat kali sehari. Kursus terapeutik berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu. Dalam kes rawatan jangka panjang, anda perlu minum 0.5 g ubat empat kali sehari.

Dos pediatrik dikira pada nisbah 60 mg/kg, dan dos harian dibahagikan kepada 4 dos yang sama.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Gunakan Asid nalidiksik semasa kehamilan

Ia dilarang untuk menetapkan kepada wanita hamil.

Contraindications

Kontraindikasi termasuk: penindasan proses pernafasan dan disfungsi hati, serta kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang yang mengalami disfungsi buah pinggang.

Ubat ini tidak boleh digabungkan dengan nitrofurans, kerana ini melemahkan sifat antibakterianya.

[ 29 ]

Kesan sampingan Asid nalidiksik

Selalunya tiada masalah dengan menggunakan ubat, tetapi kadangkala kesan sampingan seperti cirit-birit, pening, muntah, sakit kepala, dan loya mungkin berlaku.

Ia juga mungkin bahawa gejala alahan mungkin muncul - peningkatan suhu, keradangan kulit atau dermatitis, peningkatan bilangan eosinofil (perkembangan eosinofilia), dan di samping itu, kepekaan kulit kepada cahaya matahari boleh meningkat (perkembangan fotodermatosis).

Orang yang mengalami gangguan peredaran serebrum, serta epilepsi atau Parkinsonisme, mungkin mengalami sawan.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan risiko overdosis pada kanak-kanak, kerana ia boleh mencetuskan berlakunya sawan yang teruk.

Jika kesan negatifnya teruk, pemberhentian sepenuhnya atau sementara ubat diperlukan.

[ 30 ], [ 31 ]

Berlebihan

Gejala berlebihan termasuk: peningkatan tekanan intrakranial, sawan, psikosis toksik, atau asidosis metabolik. Terlebih dos juga boleh menyebabkan muntah dengan loya dan lesu.

Sekiranya gangguan berkembang, pesakit mesti dihantar ke rawatan pesakit dalam, di mana doktor akan memantaunya dengan teliti. Terapi sokongan dan simptomatik dijalankan.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, dan nitrofuran boleh melemahkan sifat antibakterianya.

Gabungan dengan warfarin boleh meningkatkan kekuatan kesan yang terakhir. Oleh itu, apabila digabungkan, adalah perlu untuk memantau penunjuk INR atau PT. Di samping itu, mungkin perlu melaraskan dos antikoagulan.

Memandangkan perkembangan kesan antibakteria asid nalidiksik memerlukan pembiakan sel bakteria patogen, sifat ubat mungkin dihalang apabila agen bakteriostatik (seperti kloramfenikol dan tetrasiklin) digunakan.

Penggunaan gabungan dengan melphalan meningkatkan kemungkinan mengalami keracunan gastrousus.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Syarat penyimpanan

Ubat itu disimpan di tempat yang terlindung daripada cahaya matahari dan kelembapan, dan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil. Rejim suhu adalah maksimum 25°C.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Jangka hayat

Asid nalidixic boleh digunakan untuk tempoh 2 tahun dari tarikh pembuatan ubat.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]