Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Bi-tol

Pakar perubatan artikel itu

Pakar dalaman, pakar penyakit berjangkit
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Bi-tol adalah ubat antimikrob yang digunakan untuk terapi sistemik.

Klasifikasi ATC

J01EE01 Sulfamethoxazole and trimethoprim

Bahan-bahan aktif

Сульфаметоксазол
Триметоприм

Kumpulan farmakologi

Антибактериальные средства для системного применения

Kesan farmakologi

Антибактериальные препараты

Petunjuk Bi-tol

Ia digunakan untuk penyakit, perkembangan yang diprovokasi oleh aktiviti bakteria yang sensitif terhadap ubat:

  • lesi pada saluran pernafasan (radang paru-paru dengan bronkitis, dan sebagai tambahan, radang paru-paru pneumocystis);
  • keradangan yang menjejaskan telinga tengah dan sinus sisi;
  • jangkitan pada buah pinggang dan saluran kencing (pyelitis dengan uretritis, serta pyelonephritis atau cystitis);
  • luka kemaluan asal bakteria;
  • penyakit yang menjejaskan saluran gastrousus dan disebabkan oleh aktiviti strain Shigella dengan Salmonella dan E. coli;
  • dermatitis bersifat purulen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk penggantungan untuk pentadbiran lisan, dalam botol atau balang 0.1 l, juga dilengkapi dengan cawan pengukur.

Farmakodinamik

Ubat ini kompleks, ia mengandungi komponen sulfamethoxazole (sulfanilamide yang melambatkan pengikatan vitamin B9), dan sebagai tambahan trimethoprim, yang merupakan derivatif diaminopyridinium (ia melambatkan reduktase bakteria asid dehidrofolik dengan perkadaran 5 hingga 1).

Ubat ini mempunyai sifat bakterisida dan bakteriostatik. Ia mempunyai pelbagai aktiviti terapeutik - berbanding dengan strain Proteus indole-positif (ini termasuk Proteus biasa), Escherichia coli (ini juga termasuk strain enteropatogenik), Klebisella, Enterobacter dengan bakteria Morgan, dan sebagai tambahan kepada Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Pneumocystis Shilinigellaflexus, Pneumocystis shimogellaflexus Sonnei.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Ubat ini diserap pada kelajuan tinggi dalam saluran gastrousus. Nilai Cmax serum diperhatikan selepas 1-4 jam, dan kesan itu sendiri berlangsung selama kira-kira 12 jam.

Bahan itu masuk ke dalam cecair dengan tisu: ke dalam tonsil, tisu paru-paru, cecair serebrospinal yang dirembeskan oleh telinga dalam, buah pinggang, prostat, serta rembesan faraj dan bronkial. Di samping itu, ia dikumuhkan dengan susu ibu dan melalui plasenta. Indeks volum pengedaran sulfamethoxazole ialah 0.36 l/kg; trimethoprim - 2 l/kg. Proses metabolik dadah berlaku di hati.

Perkumuhan kedua-dua bahan berlaku terutamanya melalui buah pinggang. Separuh hayat biologi sulfamethoxazole ialah 9-11 jam, dan trimethoprim ialah 2 jam. Separuh hayat ubat pada kanak-kanak ditentukan oleh umur mereka: sehingga 12 bulan - dalam masa 7-8 jam; 1-10 tahun - 5-6 jam.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dos dan pentadbiran

Penggantungan diambil secara lisan, selepas makan. Sebelum digunakan, bahan mesti digoncang untuk mendapatkan campuran homogen. Botol itu juga dilengkapi dengan cawan penyukat khas dengan bahagian.

Ubat ini ditetapkan dalam dos berikut:

  • bayi berumur 0.5-2 tahun - dalam jumlah 2.5 ml (bersamaan dengan 0.12 g) pada selang 12 jam;
  • umur kanak-kanak dalam 3-5 tahun - dos 5 ml (bersamaan dengan 0.24 g) pada selang 12 jam;
  • pada usia 6-12 tahun - ambil 10 ml (bersamaan dengan 0.48 g) dengan rehat 12 jam;
  • Untuk remaja berumur 12 tahun ke atas dan dewasa - gunakan 20 ml (bersamaan dengan 0.96 g) pada selang 12 jam.

Kitaran terapeutik berlangsung 10-14 hari (untuk jangkitan pada saluran gastrousus ia adalah 5 hari).

Jika jangkitan disebabkan oleh Pneumocystis carinii, perlu menggunakan 0.1 g/kg sulfamethoxazole setiap hari, serta 20 mg/kg trimethoprim dalam bahagian yang sama, pada selang 6 jam, selama 2-3 minggu.

trusted-source[ 13 ]

Gunakan Bi-tol semasa kehamilan

Dilarang mengambil Bi-tol semasa mengandung atau menyusu.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

  • sensitiviti yang teruk kepada unsur perubatan;
  • kekurangan buah pinggang atau hepatik yang teruk;
  • anemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B9;
  • agranulositosis.

Ia dilarang untuk menetapkan kepada kanak-kanak yang mengalami hiperbilirubinemia, faringitis atau tonsillitis asal streptokokus.

trusted-source[ 11 ]

Kesan sampingan Bi-tol

Mengambil penggantungan boleh mencetuskan perkembangan beberapa kesan sampingan:

  • Disfungsi gastrousus: muntah dengan loya dan hilang selera makan. Kadangkala, sakit perut, cirit-birit, atau keradangan mukosa gastrik mungkin berlaku;
  • Gejala alahan: selalunya urtikaria dan ruam. Kadangkala, gatal-gatal, fotosensitiviti, erythema multiforme dan dermatitis exfoliative mungkin berlaku. Menggigil atau demam mungkin berlaku;
  • gangguan hematopoiesis: neutro- atau thrombocytopenia. Kadangkala, anemia megaloblastik atau agranulositosis berlaku;
  • Lain-lain: pening, hepatitis parenchymatous, gangguan tidur dan disfungsi CNS yang boleh dirawat kadang-kadang berkembang, serta halusinasi, sakit kepala dan disfungsi buah pinggang (hematuria, crystalluria atau hypercreatininemia).

Jarang sekali, tindak balas buruk yang teruk terhadap sulfonamida mungkin berlaku: seperti sindrom TEN dan Stevens-Johnson. Di samping itu, pankreatitis, nekrosis hati akut, miokarditis alahan, meningitis aseptik, keradangan mukosa mulut, sikap tidak peduli atau kemurungan, dan sakit pada otot dan sendi mungkin berlaku. Stomatitis, myalgia, kolitis pseudomembranous, glossitis, penyusupan pulmonari, arthralgia, dan fotofobia diperhatikan sekali-sekala.

trusted-source[ 12 ]

Berlebihan

Keracunan dengan ubat mengakibatkan perkembangan tanda-tanda reaksi buruk yang jelas. Antaranya ialah pening, loya, mengantuk, kolik, sakit kepala, muntah, gangguan penglihatan dan tidak sedarkan diri. Di samping itu, keadaan demam atau kemurungan, hematuria, rasa kekeliruan dan crystalluria berkembang. Keracunan yang berpanjangan menyebabkan perkembangan jaundis, leukopenia atau trombositopenia, serta anemia megaloblastik.

Untuk menghapuskan gangguan, hentikan mengambil ubat, lakukan lavage gastrik dan paksa muntah. Ia juga perlu untuk berunding dengan pakar perubatan. Mengambil kira kerosakan yang telah berlaku, prosedur simptomatik dijalankan. Hemodialisis akan menjadi tidak berkesan.

trusted-source[ 14 ]

Interaksi dengan ubat lain

Diphenin, ubat hipoglikemik, NSAID, barbiturat dan antikoagulan dengan jenis pengaruh tidak langsung meningkatkan kemungkinan kesan buruk.

Asid askorbik meningkatkan kemungkinan pembentukan crystalluria.

Diuretik, terutamanya diuretik thiazide, meningkatkan risiko trombositopenia pada orang tua. Bitol boleh meningkatkan paras serum digoxin pada pesakit tersebut.

Gabungan dengan trisiklik membawa kepada kelemahan sifat perubatan mereka.

Ubat ini boleh meningkatkan kesan diphenyl, antikoagulan dan fenitoin, dan pada masa yang sama mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral. Di samping itu, ubat meningkatkan nilai serum pecahan bebas methotrexate.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Syarat penyimpanan

Bi-tol mesti disimpan di tempat yang tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak, pada suhu tidak lebih daripada 25ºС.

Jangka hayat

Bi-tol boleh digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal. Selepas membuka bungkusan, jangka hayat ubat adalah 28 hari.

Permohonan untuk kanak-kanak

Tidak boleh diberikan kepada bayi di bawah umur 6 bulan.

trusted-source[ 17 ]

Analogi

Analog dadah adalah ubat Baktiseptol, Oriprim, Triseptol dan Baktrim dengan Groseptol. Di samping itu, senarai itu termasuk Bel-septol, Brifeseptol dengan Bi-sept, Co-trimoxazole dan Bikotrim dengan Sumetrolim, serta Raseptol, Biseptol, Soluseptol dan Biseptrim.

Pengeluar popular

Фармацевтическая фабрика, ГКП, ООО, г.Житомир, Украина


Perhatian!

Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Bi-tol" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.

Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.

Portal iLive tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan pakar.
Berhati-hati membaca peraturan dan dasar laman web ini. Anda juga boleh hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Hak cipta terpelihara.