Biknu

Biknu adalah ubat terapeutik antikanser.

Petunjuk Biknu

Ia digunakan dalam keadaan berikut:

• neoplasma dalam otak (glioma batang otak, astrocytoma, glioblastoma atau medulloblastoma, serta ependymoma);
• tumor otak dengan metastasis;
• penyakit myeloma (digunakan bersama dengan prednisolon);
• Limfoma Hodgkin (dalam kombinasi dengan ubat lain);
• limfoma etiologi bukan Hodgkin.

[ 1 ], [ 2 ]

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk serbuk untuk pengeluaran cecair infusi, dalam botol. Kotak itu mengandungi 1 botol sedemikian, di mana bekas dengan pelarut khas dilampirkan.

Farmakodinamik

Biknu adalah ubat antitumor dengan kesan alkilasi. Ia tergolong dalam kategori derivatif nitrosourea. Ia mempunyai kesan ke atas fosfat dan kumpulan DNA asas, mengakibatkan pemecahan dan pautan silang molekul mereka.

Dadah adalah sebatian khusus siklon. Kesan carmustine juga mungkin berkembang disebabkan oleh pengubahsuaian protein.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Ubat ini mengalami metabolisme intrahepatik pada kelajuan tinggi, di mana produk metabolik aktif terbentuk. Yang terakhir boleh bertahan dalam plasma darah selama beberapa hari.

Unsur aktif melalui BBB.

Perkumuhan berlaku kebanyakannya melalui buah pinggang – 60-70% (dalam bentuk produk metabolik). 1% lagi dikumuhkan dengan najis dan 10% melalui saluran pernafasan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dos dan pentadbiran

Infusi diberikan melalui titisan, secara intravena (sekurang-kurangnya 1-2 jam).

^{Untuk monoterapi, 0.15-0.2 g/m2 bahan} diberikan sekali (atau 0.075-0.1 g/ ^m2 selama 2 hari berturut-turut) dengan selang 6 minggu. Dos selanjutnya dipilih dengan mengambil kira tindak balas hematologi kepada infusi sebelumnya.

[ 11 ]

Gunakan Biknu semasa kehamilan

Tiada ujian keselamatan yang mencukupi dan terkawal untuk Biknu semasa kehamilan. Terdapat beberapa bukti bahawa carmustine mungkin embriotoksik dalam kehamilan manusia.

Dalam eksperimen haiwan, didapati bahawa kesan embriotoksik berkembang pada arnab dan tikus hamil. Apabila dos manusia digunakan, kesan teratogenik berkembang pada arnab dan tikus.

Wanita umur reproduktif harus menggunakan kontraseptif yang boleh dipercayai semasa terapi.

Tiada maklumat sama ada carmustine dikumuhkan dalam susu manusia. Sekiranya perlu menggunakannya semasa penyusuan, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Contraindications

Kontraindikasi untuk digunakan pada orang yang mempunyai intoleransi yang teruk terhadap carmustine.

[ 9 ]

Kesan sampingan Biknu

Pengenalan agen terapeutik boleh menyebabkan kesan sampingan tertentu:

• gangguan hematopoiesis: myelosuppression sering berlaku. Anemia boleh berkembang;
• gangguan pencernaan: muntah dan loya sering berlaku. Gejala hepatotoksisiti mungkin berkembang - peningkatan aktiviti transaminase, serta tahap bilirubin atau alkali fosfatase;
• masalah yang menjejaskan sistem pernafasan: fokus fibrosis atau infiltrat mungkin muncul di kawasan paru-paru;
• kerosakan pada sistem kencing: dengan pentadbiran ubat yang berpanjangan dalam dos kumulatif yang besar, saiz buah pinggang berkurangan atau azotemia progresif berkembang;
• infusi intravena pada kelajuan tinggi: sensasi terbakar mungkin berlaku di tapak suntikan, kemerahan kulit yang teruk atau bengkak konjunktiva selama 2-4 jam;
• gejala lain: sakit pada tulang dada, tanda-tanda alahan, takikardia, sakit kepala, neuroretinitis dan penurunan tekanan darah.

[ 10 ]

Berlebihan

Tiada penawar untuk menghapuskan mabuk akibat overdosis dadah. Oleh kerana tahap myelotoxicity yang tinggi dan kesan toksik ubat pada hati, buah pinggang dan paru-paru, kemasukan ke hospital mangsa diperlukan untuk melakukan langkah-langkah simptomatik dan detoksifikasi.

Interaksi dengan ubat lain

Gabungan dengan ubat lain yang menyebabkan perkembangan myelosuppression boleh menyebabkan penindasan aditif fungsi sumsum tulang.

Gabungan dengan ubat-ubatan yang mempunyai sifat nefro- atau hepatotoksik menyebabkan potensiasi simptom nefro- atau hepatotoksisiti.

Biknu mengurangkan jumlah antibodi yang terbentuk berbanding dengan pengenalan virus vaksin yang tidak aktif (bersama-sama dengan ini, peningkatan intensiti replikasi virus vaksin dan potensi manifestasi negatifnya mungkin diperhatikan). Oleh itu, selang antara penggunaan terakhir carmustine dan vaksinasi hendaklah dalam tempoh 3-12 bulan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Syarat penyimpanan

Bikna hendaklah disimpan di tempat yang tertutup kepada kanak-kanak. Nilai suhu berada dalam julat 2-8°C.

[ 15 ]

Jangka hayat

Bikna diluluskan untuk digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan ejen terapeutik.

Permohonan untuk kanak-kanak

Penggunaan dalam pediatrik adalah dilarang kerana keberkesanan terapeutik dan keselamatan ubat belum terbukti.

Analogi

Analog dadah adalah ubat seperti Lomat, Siinu dan Lomustine dengan Mustoforan.