Demam berdarah Crimean - Gejala

Demam berdarah Crimean mempunyai tempoh inkubasi selama 2-14 hari (secara purata 3-5).

Terdapat tiga bentuk klinikal penyakit ini:

• Demam berdarah Crimean dengan sindrom hemorrhagic;
• Demam berdarah Crimean tanpa sindrom hemoragik;
• bentuk yang tidak kelihatan.

Demam berdarah Crimean tanpa sindrom hemoragik boleh berlaku dalam bentuk ringan dan sederhana; dengan sindrom hemoragik - dalam bentuk ringan, sederhana dan teruk. Perjalanan penyakit adalah kitaran dan termasuk tempoh berikut:

• tempoh awal (prehemorrhagic);
• tempoh puncak (manifestasi hemoragik);
• tempoh pemulihan dan akibat jauh (sisa).

Tempoh awal berlangsung 3-4 hari; gejala demam berdarah Crimean muncul seperti: peningkatan mendadak dalam suhu, sakit kepala yang teruk, sakit dan sakit di seluruh badan (terutamanya di bahagian bawah belakang), kelemahan teruk, hilang selera makan, loya, dan muntah yang tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan; dalam kes yang teruk - pening dan kesedaran terjejas. Hipotensi dan bradikardia juga dikesan.

Semasa tempoh puncak (2-4 hari penyakit), penurunan jangka pendek dalam suhu badan dikesan (dalam masa 24-36 jam), dan kemudian ia naik semula dan pada hari ke-6-7 ia mula menurun secara litik (lengkung suhu "dua bonggol"); sindrom hemorrhagic berkembang dalam bentuk ruam petechial pada permukaan sisi dada dan perut, pendarahan di tapak suntikan, hematoma, gusi berdarah, pelepasan berdarah dari mata dan telinga, serta pendarahan hidung, paru-paru, gastrousus dan rahim. Keadaan pesakit merosot secara mendadak: gejala mabuk diucapkan, bunyi jantung yang teredam, hipotensi arteri, bradikardia digantikan oleh takikardia, hati diperbesar. Kelesuan, adynamia, kadang-kadang pingsan dan kekeliruan kesedaran, kurang kerap - pergolakan, halusinasi, delirium dikesan. Gejala meningeal (leher kaku, tanda Kernig) sering dinyatakan, anisocoria sementara, tanda piramid, dan gangguan penumpuan didedahkan. Pesakit mempunyai penampilan ciri: faring, muka, leher, dan dada atas adalah hiperemik; sklera disuntik; enanthem dinyatakan pada lelangit lembut dan mukosa mulut; jaundis jarang berlaku. Keterukan dan hasil penyakit ditentukan oleh keterukan sindrom hemoragik. Jaundis dalam kombinasi dengan manifestasi lain kerosakan hati adalah gejala prognostik yang buruk bagi demam berdarah Crimean. Penguasaan hepatitis dalam gambaran klinikal boleh membawa kepada hasil yang membawa maut.

Tempoh pemulihan adalah panjang (dari 1-2 bulan hingga 1-2 tahun atau lebih); ia bermula dengan normalisasi suhu badan, pemberhentian manifestasi sindrom hemoragik. Gejala berikut demam berdarah Crimean adalah ciri-ciri tempoh ini: gangguan asthenovegetative: kelemahan, peningkatan keletihan, pening, sakit kepala dan sakit jantung, suntikan saluran skleral, hiperemia membran mukus orofarinks, hipotensi dan labiliti nadi (berterusan selama 2-3 minggu).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Komplikasi demam berdarah Crimean

Demam berdarah Crimean mungkin rumit oleh kejutan toksik berjangkit dan kejutan hemoragik; sindrom DIC; radang paru-paru fokus; edema pulmonari; kegagalan kardiovaskular, buah pinggang dan hepatik akut; anemia posthemorrhagic.

Komplikasi tidak spesifik demam berdarah Crimean: radang paru-paru, otitis, beguk, kahak, abses tisu lembut di tapak suntikan, miokarditis, tonsillitis, peritonitis, trombophlebitis, sepsis.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kematian dan punca kematian

Demam berdarah Crimean mempunyai kadar kematian yang tinggi; dengan laluan penghantaran patogen yang dihantar melalui penghantaran, ia adalah 25%; dengan sentuhan daripada orang yang sakit, ia adalah sehingga 50% atau lebih.