Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Histeroskopi adalah normal

Pakar perubatan artikel itu

Pakar obstetrik-pakar sakit puan, pakar reproduktif
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 06.07.2025

Gambar histeroskopik semasa kitaran haid normal dan selepas menopaus

Endometrium dalam fasa proliferatif. Gambar histeroskopik endometrium dalam fasa proliferatif bergantung pada hari kitaran haid-ovari. Pada fasa percambahan awal (sehingga hari ke-7 kitaran), endometrium nipis, licin, merah jambu pucat, di sesetengah kawasan pendarahan kecil kelihatan, kawasan tunggal endometrium yang tidak ditolak dengan warna merah jambu pucat kelihatan. Mulut tiub fallopio mudah diperiksa dengan teleskop dengan sudut tontonan 30°. Apabila teleskop menghampiri mulut, imej meningkat; kerana tekanan pada mulut meningkat, ia membuka dan kemudian menutup. Pada pesakit muda, fundus rahim seolah-olah menonjol ke dalam rongganya (bonjolan) dengan lekukan di kawasan sudut rahim. Ini sering tersilap dinilai sebagai rahim berbentuk pelana atau bicornuate. Malah, dengan rahim bicornuate, septum biasanya turun rendah, dan kadang-kadang mencapai kawasan os dalaman. Jika teleskop segera memasuki bahagian kanan atau kiri rongga, diagnosis mungkin tersilap.

Secara beransur-ansur (bermula dari hari ke-9-10 kitaran), endometrium menebal, menjadi lebih berair, merah jambu pucat, dan kapal tidak kelihatan. Dalam fasa percambahan lewat, endometrium boleh ditentukan di beberapa kawasan sebagai lipatan yang menebal. Mulut tiub fallopio boleh diperiksa. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kitaran haid yang normal, dalam fasa percambahan, endometrium boleh mempunyai ketebalan yang berbeza bergantung pada lokasi: lebih tebal di bahagian bawah dan dinding belakang rahim, lebih nipis di dinding depan dan di bahagian ketiga bahagian bawah badan rahim.

2-3 hari sebelum haid, endometrium memperoleh warna kemerahan. Oleh kerana penebalan dan lipatan endometrium yang ketara, bukaan tiub fallopio tidak selalu dapat dilihat.

Dalam fasa ini, endometrium mudah rosak oleh dilator atau histeroskop Hegar, yang boleh menyebabkan pendarahan dari endometrium.

Jika hujung histeroskop diletakkan berdekatan dengan endometrium, saluran kelenjar dapat dilihat.

Pada malam sebelum haid, penampilan endometrium boleh ditafsirkan secara tersilap sebagai manifestasi patologi endometrium (hiperplasia polipoid) (Rajah 5-13). Oleh itu, masa histeroskopi mesti direkodkan untuk ahli patologi.

Endometrium semasa haid. Dalam 2-3 hari pertama haid, rongga rahim dipenuhi dengan sejumlah besar serpihan endometrium dari merah jambu pucat hingga ungu gelap, terutamanya di bahagian atas sepertiga.

Dalam sepertiga bawah dan tengah rongga rahim, endometrium nipis, merah jambu pucat, dengan pendarahan titik kecil dan kawasan pendarahan lama. Dengan kitaran haid penuh, menjelang hari ke-2 haid, penolakan hampir lengkap membran mukus rahim berlaku, hanya di kawasan tertentu (biasanya di bahagian bawah rahim) serpihan kecil membran mukus ditentukan.

Atrofi endometrium adalah keadaan normal pada wanita semasa tempoh menopaus. Membran mukus nipis, pucat, bukaan tiub fallopio lebih jelas kelihatan, mempunyai bentuk bulat atau seperti celah.

Kadang-kadang vena varikos kelihatan melalui endometrium yang menipis. Selalunya, dengan latar belakang atrofi endometrium, perekatan intrauterin dijumpai, terutamanya di kawasan mulut tiub fallopio dan fundus rahim.

Kadang-kadang punca pelepasan berdarah semasa tempoh menopaus mungkin pecah saluran endometrium terhadap latar belakang hipertensi. Dalam kes ini, semasa histeroskopi, dengan latar belakang endometrium atropik, nipis, pucat, kawasan pendarahan kelihatan, saiz dan warnanya bergantung pada saiz kapal yang pecah dan masa yang telah berlalu sejak pendarahan.

Endometrium atropik mempunyai penampilan yang sangat khas pada pesakit diabetes mellitus dalam tempoh menopaus. Dengan latar belakang endometrium nipis, banyak pendarahan petechial titik kecil berwarna ungu gelap dan coklat (jenis marmar) kelihatan. Nampaknya, perubahan sedemikian boleh dijelaskan oleh gangguan trofik dinding vaskular. Dengan sedikit trauma daripada histeroskop, endometrium mula berdarah.

Endoserviks. Saluran serviks mempunyai bentuk berbentuk gelendong, menghubungkan melalui os luaran dengan faraj, dan melalui os dalaman - dengan rongga rahim. Os dalaman mempunyai cincin otot yang jelas.

Membran mukus saluran serviks terutamanya terdiri daripada epitelium kuboid, menembusi ke dalam stroma untuk membentuk kelenjar tiub yang dalam dan bercabang. Permukaan membran mukus membentuk celah dan alur yang dalam.

Dalam postmenopause, lipatan membran mukus hilang, permukaan menjadi lebih licin. Serat berserabut kelihatan, kadang-kadang sinekia keputihan. Terdapat juga sista kecil (Nabothian cysts) dengan dinding keputihan lutsinar dan kandungan mukus kelabu kebiruan.

Membran mukus saluran serviks kadang-kadang dibentangkan dalam bentuk pertumbuhan polypoid kecil. Polip tunggal saluran serviks jelas kelihatan, adalah perlu untuk menentukan lokasi tangkai polip untuk pemotongan yang disasarkan dan lengkap. Teleskop mesti dimasukkan ke dalam saluran serviks dengan penjagaan khas di bawah kawalan visual untuk mengelakkan kecederaan dan pembentukan laluan palsu.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]


Portal iLive tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan pakar.
Berhati-hati membaca peraturan dan dasar laman web ini. Anda juga boleh hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Hak cipta terpelihara.