Insuman

Insuman adalah ubat hipoglikemik, tergolong dalam subkumpulan insulin dan analognya dengan tempoh purata kesan perubatan.

Ubat ini membantu untuk mengimbangi kekurangan insulin dalaman yang berlaku dalam kes diabetes, dan pada masa yang sama mengurangkan tahap gula dalam darah. Ubat ini adalah bahan yang sama dengan insulin manusia, dan sebagai tambahan, ia mempunyai tempoh purata kesan terapeutik.

Petunjuk Insumana

Ia digunakan dalam kes diabetes mellitus, yang bergantung kepada insulin. Oleh kerana perkembangan kesan terapeutik yang perlahan dan kesan yang agak tahan lama, ubat ini digunakan dalam terapi jangka panjang, terutamanya dalam kes diabetes yang stabil dengan keperluan insulin yang rendah.

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk penggantungan suntikan, di dalam botol 5 atau 10 ml; terdapat 5 botol sebegitu dalam satu kotak. Di samping itu, bahan itu dihasilkan dalam bentuk penggantungan untuk peranti OptiPen - di dalam kartrij 3 ml, 5 keping di dalam pek.

[ 1 ]

Farmakokinetik

Selepas suntikan subkutaneus, kesan ubat berkembang selepas 60 minit, mencapai tahap Cmax selepas 4-6 jam. Kesan maksimum berlangsung dalam lingkungan 11-20 jam dan lebih lama (tempoh bergantung pada saiz dos).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dos dan pentadbiran

Ubat ini diberikan secara subkutan, 45-60 minit sebelum makan. Tapak suntikan perlu ditukar dengan kerap. Saiz bahagian dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Orang dewasa yang menggunakan ubat untuk kali pertama harus bermula dengan dos 8-24 IU sekali sehari.

Kanak-kanak dan orang dewasa yang hipersensitif kepada insulin mungkin memerlukan dos kurang daripada 8 U sehari. Orang yang mempunyai keperluan insulin yang berkurangan mungkin memerlukan dos lebih daripada 24 U sehari.

Tidak lebih daripada 40 U bahan boleh diberikan pada satu masa. Melebihi dos ini dibenarkan hanya dalam kes yang melampau.

Dalam kes menggantikan insulin asal haiwan dengan Insuman, mungkin perlu mengurangkan dos insulin.

[ 7 ]

Gunakan Insumana semasa kehamilan

Tiada maklumat klinikal mengenai penggunaan bahan insulin manusia semasa kehamilan. Insulin tidak dapat menembusi plasenta, tetapi ubat itu masih ditetapkan dengan berhati-hati dalam tempoh ini.

Bagi pesakit yang menghidap diabetes sebelum pembuahan atau semasa kehamilan (bentuk gestasi patologi), adalah sangat penting untuk memantau dengan teliti penunjuk metabolisme karbohidrat sepanjang tempoh kehamilan. Keperluan insulin mungkin berkurangan pada trimester pertama dan meningkat pada trimester ke-2 dan ke-3. Selepas bersalin, keperluan insulin berkurangan secara mendadak, yang meningkatkan kemungkinan hipoglikemia. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memantau tahap glukosa dengan teliti.

Insuman tidak menjejaskan bayi yang disusukan oleh wanita yang menggunakan dadah. Penggunaan ubat semasa penyusuan dibenarkan, tetapi ia mungkin memerlukan pelarasan dosnya, serta diet.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• intoleransi teruk yang berkaitan dengan komponen dadah;
• insulin dengan aktiviti berpanjangan tidak digunakan dalam kes koma yang berasal dari diabetes.

[ 5 ], [ 6 ]

Kesan sampingan Insumana

Kesan sampingan termasuk lipodistrofi, gejala alahan seperti gatal-gatal, ruam epidermis dan urtikaria, dan rintangan insulin. Gejala hiperglisemik mungkin berlaku dalam kerosakan buah pinggang yang teruk atau apabila mengambil alkohol.

Berlebihan

Keracunan insulin boleh mengakibatkan hipoglikemia yang teruk dan kadangkala berpanjangan, yang boleh mengancam nyawa.

Dalam tahap ringan hipoglikemia, pembetulan boleh dicapai dengan hanya mengambil karbohidrat secara lisan. Di samping itu, mungkin perlu menukar dos ubat dan diet atau rejimen senaman.

Sekiranya hipoglikemia teruk, dan gangguan neurologi dan keadaan koma diperhatikan terhadap latar belakangnya, pentadbiran subkutaneus atau intramuskular glukagon atau penggunaan cecair glukosa pekat diperlukan. Pentadbiran karbohidrat jangka panjang dan pemantauan pesakit mesti dijalankan tanpa gagal, kerana serangan hipoglikemia mungkin berulang walaupun keadaan pesakit bertambah baik.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan banyak ubat boleh menjejaskan metabolisme glukosa, yang mungkin memerlukan perubahan dalam dos insulin seseorang.

Antara ubat-ubatan yang boleh mempotensikan kesan antidiabetik dan meningkatkan kecenderungan untuk membangunkan hipoglikemia ialah ubat hipoglikemik yang diberikan secara oral, fibrates, pentoxifylline dengan perencat ACE, propoxyphene, fluoxetine dengan disopyramide, salicylates, MAOIs dan sulfonamides.

Bahan-bahan yang boleh melemahkan aktiviti hipoglikemik termasuk danazol, glukagon, STH, GCS, hormon tiroid, diazoksida, progestin dengan estrogen (contohnya, dalam kontraseptif oral), ubat diuretik, simpatomimetik (contohnya, terbutaline dan adrenalin dengan salbutamol), perencat protease, serta isoniazine depsikotik derivatif dan antipsikotik isoniazid dengan antipsikotik. clozapine dengan olanzapine).

Klonidin, minuman beralkohol, penyekat β dan garam litium boleh melemahkan dan mempotensikan kesan hipoglisemik insulin.

Penggunaan pentamidine boleh mencetuskan hipoglikemia dengan perkembangan hiperglikemia seterusnya.

Pada masa yang sama, di bawah pengaruh simpatolitik individu (guanethidine dan clonidine dengan reserpine) dan β-blocker, gejala-gejala kawalan balas adrenergik mungkin lemah atau hilang sepenuhnya.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Syarat penyimpanan

Insuman mesti disimpan di tempat yang gelap pada suhu 2-8°C. Membekukan ubat adalah dilarang.

[ 11 ]

Jangka hayat

Insuman boleh digunakan dalam tempoh 24 bulan dari tarikh pembuatan unsur terapeutik.

Pen picagari yang digunakan (atau dibawa bersama anda sebagai alat ganti) boleh disimpan selama maksimum 1 bulan pada suhu tidak melebihi 25°C (sementara ia harus dijauhkan daripada cahaya matahari langsung dan sumber haba).

Permohonan untuk kanak-kanak

Pengalaman yang diperlukan dalam menggunakan ubat dalam pediatrik adalah kurang.

[ 12 ]

Analogi

Analogi dadah adalah bahan Actraphan NM, Semilente, Ultralente, Isophane insulin NM dan Protofan dengan Iletin, dan sebagai tambahan kepada ini, Homofan 100, Insulin-b, Humulin ultralente dengan Inuzofan, Homolong 40 dan Lente dengan Ultratard NM, serta Monotard.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]