Canavit

Kanavit ialah ahli kumpulan vitamin K dan hemostatik lain. Unsur aktif ialah phytomenadione.

Petunjuk Canavita

Ia digunakan untuk menghapuskan dan mencegah perkembangan pendarahan yang berlaku akibat pengurangan pembekuan darah, yang berlaku akibat hipovitaminosis atau kekurangan vitamin jenis K1.

Ia juga digunakan untuk terapi komplikasi hemoragik, serta hypocoagulation yang berlaku selepas halangan yang berpanjangan dalam saluran hempedu, dan pada peringkat awal sirosis hati.

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit usus yang disebabkan oleh gangguan penyerapan selepas penggunaan berpanjangan sulfonamida, antibiotik, dan salisilat. Di samping itu, ia digunakan untuk menghapuskan pendarahan rahim dan gejala hemoragik yang berkembang pada bayi baru lahir.

Dalam amalan pembedahan – semasa pembuangan hempedu yang berpanjangan, dan juga semasa persediaan untuk operasi pesakit dengan pembekuan darah yang berkurangan.

Borang pelepasan

Ubat ini dikeluarkan sebagai cecair suntikan, dalam ampul kaca dengan kapasiti 1 ml. Di dalam plat lepuh terdapat 5 ampul; dalam kotak ada 1 pinggan sebegitu.

[ 1 ]

Farmakodinamik

Vitamin K1 mempengaruhi proses biosintesis faktor seperti II (elemen protrombin), VII (elemen proconvertin), IX (Krismas), dan X (Stewart).

Farmakokinetik

Selepas suntikan vitamin K1, ia diserap sepenuhnya. Kepekatan bahan berlaku di dalam hati, di mana ia tidak terkumpul, dan tahapnya menurun dengan cepat. Hanya sejumlah kecil unsur terkumpul di dalam tisu, kemudian perlahan-lahan hancur.

Phytomenadione menjalani metabolisme dengan agak cepat, selepas itu produk pecahan polar terbentuk, yang dikumuhkan dalam air kencing, serta dalam hempedu (selepas proses konjugasi sebagai glukuronida).

Dos dan pentadbiran

Sekiranya pendarahan berlaku selepas rawatan dengan antikoagulan tidak langsung: untuk orang dewasa (dalam kes kemerosotan teruk), 10-20 mg ubat (1-2 ampul) diperlukan, yang dibubarkan dalam air suntikan atau larutan glukosa 5% (5-10 ml cecair), dan kemudian perlahan-lahan diberikan secara intravena. Sekiranya pendarahan tidak dapat dihentikan, maka selepas 3-4 jam prosedur boleh diulang. Dalam situasi kecemasan, darah segar mesti diselitkan ke dalam mangsa.

Dalam bentuk gangguan yang lebih ringan, titisan phytomenadione diambil secara lisan, atau ubat diberikan secara intramuskular dalam dos 10 mg.

Adalah penting untuk diingat bahawa vitamin K1 mempunyai kesan jangka panjang, terutamanya apabila digunakan dalam dos yang besar dan apabila menghentikan rawatan antikoagulan, apabila ia boleh mencapai tahap maksimum dalam 24 jam. Ini boleh membawa kepada peningkatan pembekuan darah yang tidak diingini, yang meletakkan pesakit berisiko mengalami komplikasi thromboembolic.

Dalam hal ini, adalah perlu untuk menjalankan rawatan dengan berhati-hati, jika boleh, menggunakan ubat secara lisan atau intramuskular, dan juga dalam dos yang kecil - untuk mengelakkan perkembangan komplikasi tromboembolik baru akibat peningkatan pesat dalam faktor pembekuan darah.

Penghapusan dan pencegahan pendarahan dalam penyakit yang menjejaskan hati dan saluran hempedu: jika faktor pembekuan telah dikurangkan sedikit, orang dewasa diberikan 5-10 mg ubat secara intramuskular tiga kali seminggu. Sekiranya gangguan ini teruk (atau dalam kes pendarahan terbuka), adalah perlu untuk mentadbir 1-2 ml ubat secara intramuskular 1-2 kali sehari untuk menstabilkan indeks sistem prothrombin. Sekiranya pesakit mempunyai tahap sirosis hati yang kurang teruk, dia diberikan 20-30 mg ubat secara intramuskular tiga kali seminggu.

Untuk mengelakkan pendarahan sebelum melakukan prosedur pembedahan pada orang yang mempunyai tahap faktor pembekuan yang berkurangan: untuk orang dewasa, suntikan intravena 5-20 mg (bersamaan dengan 0.5-2 ampul) harus ditetapkan. Untuk gangguan yang lebih ringan, 10-20 mg ubat diberikan secara intramuskular 4-6 jam sebelum operasi yang dirancang.

Untuk pendarahan lain: dengan pengurangan nilai faktor 2, 7 dan 10, dan juga untuk pendarahan etiologi yang berbeza, pentadbiran intramuskular 10-20 mg Kanavit digunakan untuk membetulkan pembekuan. Dos tunggal maksimum ialah 20 mg, dan dos harian maksimum ialah 40 mg.

Perlu diambil kira bahawa untuk suntikan intravena, larutan harus dicairkan dalam nisbah 1:5 (menggunakan air suntikan atau larutan glukosa 5%). Kemudian ia diberikan pada kelajuan rendah - kira-kira 1 ml ubat selama 20 saat.

Penggunaan pada kanak-kanak.

Pendarahan yang berkembang pada bayi baru lahir: sebahagian daripada ubat, berjumlah 10-20 mg, diberikan secara awal kepada wanita yang bersalin secara intramuskular (disarankan untuk melakukan ini 48 jam sebelum kelahiran yang dijangkakan, atau maksimum 2 jam sebelum itu), atau kepada bayi yang baru lahir - juga secara intramuskular, dalam bahagian tidak lebih daripada 1 mg. Sekiranya perlu untuk memberikan ubat kepada bayi baru lahir untuk kali ke-2 atau ke-3, perlu menggunakan titisan oral phytomenadione, yang diberikan bersama dengan susu.

Saiz bahagian kanak-kanak yang disyorkan:

• bayi baru lahir - maksimum 1 mg;
• bayi di bawah umur 1 tahun - 1-2.5 mg;
• kumpulan umur 1-6 tahun - 2.5-5 mg;
• kategori umur dalam 6-15 tahun - pentadbiran 5-10 mg.

[ 3 ]

Gunakan Canavita semasa kehamilan

Bahan phytomenadione termasuk dalam kumpulan ubat berisiko tinggi apabila digunakan pada wanita hamil. Penggunaannya pada trimester pertama dan kedua mungkin dibenarkan jika terdapat tanda-tanda apabila manfaat kepada wanita lebih berkemungkinan daripada kemungkinan risiko akibat negatif untuk janin. Menetapkan penggunaan vitamin K1 untuk pencegahan pada trimester ke-3 adalah tidak berkesan, kerana ia lemah melalui plasenta.

Sekiranya perlu menggunakan Kanavit semasa penyusuan, adalah perlu untuk menghentikan penyusuan susu ibu untuk tempoh terapi.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran kepekaan yang tinggi terhadap unsur-unsur dadah;
• kekurangan komponen G6PD dalam badan;
• tromboembolisme atau hiperkoagulasi;
• kehadiran patologi hemolitik pada bayi baru lahir;
• kegagalan hati yang teruk.

Kesan sampingan Canavita

Penggunaan ubat boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan berikut:

• manifestasi hipersensitiviti: rupa ruam pada permukaan kulit;
• tanda-tanda di tapak suntikan: perkembangan sakit terbakar dan keradangan;
• gangguan yang menjejaskan kulit dan membran mukus: berlakunya sianosis atau hiperhidrosis;
• gangguan sistem kardiovaskular: keruntuhan kardiovaskular diperhatikan secara sporadis;
• gejala dari sistem pernafasan: perkembangan kekejangan bronkial;
• masalah dengan fungsi organ pencernaan: pada bayi baru lahir, perkembangan bentuk hemolitik anemia diperhatikan disebabkan oleh kekurangan unsur G6PD dan hiperbilirubinemia. Oleh kerana sistem hati enzimatik kurang berkembang pada bayi baru lahir, serta bayi pramatang, mereka boleh mengalami jaundis (dan bentuk nuklearnya) atau bentuk anemia hemolitik disebabkan oleh proses perlahan transformasi biologi unsur phytomenadione di dalam hati.

[ 2 ]

Berlebihan

Dalam kes mabuk pada orang dewasa, potensi manifestasi kesan sampingan diperhatikan. Selepas suntikan phytomenadione secara intravena, intoleransi akut atau anafilaksis mungkin berlaku, berkembang dalam bentuk hiperhidrosis, kilat panas, sakit dada, sianosis, masalah dengan proses pernafasan, penyempitan bronkial, dan juga runtuh dalam sistem kardiovaskular.

Terlebih dos pada kanak-kanak.

Pemberian dos besar ubat kepada bayi baru lahir atau, khususnya, bayi pramatang boleh menyebabkan perkembangan bentuk hemolitik anemia. Di samping itu, terdapat kemungkinan jaundis nuklear, yang berlaku disebabkan oleh anjakan bilirubin melalui gabungan dengan albumin.

Untuk menghapuskan gangguan, adalah perlu untuk menghentikan pentadbiran ubat dan kemudian melakukan prosedur simptomatik.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini boleh meningkatkan kemungkinan kesan hemolitik ubat lain (seperti sulfonamide, phenacetin atau kina).

Pengenalan Kanavit dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang mempunyai keupayaan untuk menggantikan bilirubin daripada pengikat protein (sulfonamides) membawa kepada peningkatan risiko mengalami jaundis nuklear pada bayi baru lahir yang mengalami peningkatan hemolisis.

Ujian biokimia telah menunjukkan bahawa phytomenadione mampu meningkatkan hasil kajian tahap bilirubin dalam serum darah.

Penggunaan ubat untuk masalah pembekuan darah yang disebabkan oleh sebab selain daripada yang disenaraikan di atas (contohnya, menghentikan pendarahan yang bersifat ginekologi) adalah dilarang.

Syarat penyimpanan

Kanavit hendaklah disimpan di tempat yang gelap, dari jangkauan kanak-kanak kecil. Dilarang membekukan atau menyejukkan ubat. Penunjuk suhu adalah maksimum 25°C.

Jangka hayat

Kanavit boleh digunakan selama 3 tahun dari tarikh pelepasan agen terapeutik.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini boleh diresepkan kepada kanak-kanak, tetapi hanya untuk pentadbiran intramuskular.

Analogi

Analog dadah adalah ubat seperti Vikasol, serta Vikasol-Darnitsa.