Lanotan

Lanotan adalah analog PG. Ia adalah agen antiglaucoma miotik.

Petunjuk Lanotana

Ditunjukkan dalam kes sedemikian:

• untuk mengurangkan tekanan intraokular yang meningkat pada orang yang menderita glaukoma sudut terbuka, serta mereka yang mempunyai tekanan intraokular yang tinggi;
• untuk mengurangkan peningkatan tekanan intraokular pada kanak-kanak dengan tahap tekanan intraokular yang tinggi, serta glaukoma kanak-kanak.

[ 1 ]

Borang pelepasan

Terdapat dalam bentuk titisan mata dalam botol 2.5 ml.

[ 2 ]

Farmakodinamik

Komponen aktif ialah latanoprost (analog PG F2α) - agonis selektif reseptor prostanoid jenis FP, yang mengurangkan tekanan intraokular dengan meningkatkan aliran keluar humor akueus. Penurunan tekanan intraokular bermula kira-kira 3-4 jam selepas menggunakan ubat, dan selepas 8-12 jam kesan ubat maksimum diperhatikan. Kesan hipotensi berlangsung sekurang-kurangnya 24 jam.

Ujian asas telah menunjukkan bahawa latanoprost sangat berkesan dalam monoterapi. Ujian klinikal juga telah dijalankan ke atas subjek gabungan ubat dengan ubat lain. Mereka telah menunjukkan keberkesanan ubat dalam kombinasi dengan penyekat β (seperti timolol). Ujian jangka pendek (1-2 minggu) telah menunjukkan bahawa latanoprost mempunyai kesan tambahan dalam kes gabungan dengan agonis adrenergik (seperti epinephrine dipivalyl) dan ICA (seperti acetazolamide). Di samping itu, kesan separa aditif diperhatikan apabila digabungkan dengan cholinomimetics (seperti pilocarpine).

Ujian klinikal menunjukkan bahawa Lanotan mempunyai sedikit kesan ke atas pengeluaran cecair intraokular. Tiada maklumat mengenai kesan ubat pada halangan hemato-ophthalmic.

Dengan rawatan jangka pendek, latanoprost tidak menyebabkan kebocoran fluorescein dalam segmen posterior mata.

Tiada kesan terapeutik yang ketara pada sistem kardiovaskular dan organ pernafasan apabila menggunakan Lanotan dalam dos perubatan.

Farmakokinetik

Latanoprost (berat molekul 432.58) ialah unsur aktif (prodrug) 2-isopropoxypropane. Ia tidak aktif dengan sendirinya, tetapi menjadi bioaktif selepas hidrolisis untuk membentuk asid latanoprost.

Prodrugs mampu melalui kornea. Seperti ubat lain yang menembusi cecair intraokular, ia dihidrolisiskan selepas menembusi kornea.

Ujian manusia telah menunjukkan bahawa paras cecair intraokular puncak diperhatikan 2 jam selepas penggunaan topikal. Apabila digunakan secara tempatan pada monyet, pengedaran dadah berlaku terutamanya di bahagian anterior mata, kelopak mata, dan konjunktiva. Hanya sebahagian kecil ubat mencapai segmen posterior.

Proses utama metabolisme dadah berlaku di dalam hati. Separuh hayat pada manusia ialah 17 minit.

Dos dan pentadbiran

Saiz dos terapeutik adalah 1 titis pada mata yang terkena penyakit sekali sehari. Kesan terbaik dicapai apabila menggunakan ubat pada waktu petang.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan titisan lebih daripada sekali sehari, kerana terdapat maklumat bahawa dengan penyedutan yang kerap keberkesanan ubat berkurangan. Sekiranya dos terlepas, perlu meneruskan kursus, melakukan instillasi seterusnya pada masa biasa untuk prosedur.

Seperti mana-mana titisan mata, untuk mengurangkan risiko penyerapan sistemik, sejurus selepas penyedutan titisan ke dalam mata, tekanan harus dikenakan pada kantung lakrimal dalam kantus medial (oklusi kanalik lakrimal) selama kira-kira 1 minit.

Jika seseorang memakai kanta sentuh, ia mesti ditanggalkan sebelum prosedur penyedutan. Mereka boleh diletakkan semula selepas 15 minit.

Jika beberapa ubat oftalmik topikal digunakan serentak, setiap satu hendaklah digunakan secara bergilir-gilir, dengan selang masa sekurang-kurangnya 5 minit.

[ 4 ], [ 5 ]

Gunakan Lanotana semasa kehamilan

Tiada maklumat tentang keselamatan menggunakan ubat pada wanita hamil. Sifat farmakologi ubat boleh berpotensi berbahaya untuk janin atau bayi baru lahir. Oleh sebab itu, Lanotan dilarang digunakan semasa mengandung.

Contraindications

Kontraindikasi termasuk intoleransi terhadap komponen ubat. Terdapat juga maklumat yang terhad tentang keselamatan dan keberkesanan penggunaan dadah pada bayi di bawah umur 1 tahun. Tiada maklumat tersedia mengenai penggunaan pada bayi pramatang (lahir sebelum 36 minggu).

Kesan sampingan Lanotana

Kesan negatif terutamanya berkaitan dengan organ visual. Menurut keputusan ujian dadah 5 tahun: 33% orang mengalami perubahan dalam pigmentasi iris. Kesan sampingan oftalmologi yang lain biasanya bersifat sementara dan muncul seketika selepas menggunakan titisan. Antaranya:

• patologi sifat parasit atau berjangkit: keratitis herpetik;
• organ sistem saraf: pening dengan sakit kepala;
• organ visual: pigmentasi kuat iris, kemerahan mukosa mata (ringan atau sederhana), kerengsaan (rasa terbakar, dengan kesemutan di mata, serta gatal-gatal, "pasir" dan kehadiran unsur asing). Ciri-ciri rambut vellus dengan bulu mata juga boleh berubah (mereka mungkin menebal, memanjangkan, mengubah kuantiti dan pigmentasi), keratopati punctate sementara (biasanya tanpa gejala). Di samping itu, sakit di mata, fotofobia, bengkak kelopak mata, sindrom mata kering, dan keratitis. Bersama-sama dengan ini, konjunktivitis atau uveitis, keradangan iris, dan penglihatan kabur mungkin berkembang. Edema makula, hakisan gejala dengan bengkak pada kornea, edema periorbital juga muncul, bulu mata tumbuh ke arah yang salah, yang boleh merengsakan mata. Oleh kerana penampilan barisan tambahan bulu mata yang tumbuh berhampiran saluran perkumuhan kelenjar meibomian (perkembangan distichiasis), beberapa perubahan dalam struktur kelopak mata dan perubahan periorbital berkembang. Kerana ini, lipatan kelopak mata semakin dalam. Sista iris juga berkembang;
• fungsi jantung: perkembangan takikardia atau peringkat angina yang tidak stabil;
• organ sternum dengan mediastinum, serta sistem pernafasan: perkembangan dyspnea atau asma bronkial, serta pemburukan yang terakhir;
• tisu subkutaneus dengan kulit: ruam, tindak balas tempatan di kawasan kelopak mata, kegelapan kelopak mata di kawasan palpebra;
• tisu penghubung dan organ muskuloskeletal: perkembangan arthralgia atau myalgia;
• manifestasi umum, serta tindak balas tempatan: sakit di sternum.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, orang yang mengalami kerosakan kornea yang teruk telah mengalami kalsifikasi kornea apabila menggunakan titisan, disebabkan fakta bahawa ubat itu mengandungi fosfat.

[ 3 ]

Berlebihan

Selain daripada kerengsaan mata dan kemerahan membran mukus mata, tiada tindak balas negatif lain terhadap overdosis ubat diperhatikan.

Apabila gangguan sedemikian berkembang, perlu melakukan prosedur yang bertujuan untuk menghapuskan gejala patologi.

Interaksi dengan ubat lain

Tiada maklumat komprehensif mengenai interaksi dengan ubat lain.

Terdapat maklumat tentang peningkatan paradoks dalam penunjuk tekanan intraokular apabila digunakan dalam kombinasi dengan dua analog PG. Oleh itu, adalah disyorkan untuk tidak menggabungkan ubat dengan 2+ PG, serta dengan analog atau derivatif mereka.

[ 6 ], [ 7 ]

Syarat penyimpanan

Ubat mesti disimpan di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil, dalam keadaan biasa. Tahap suhu – dalam 2-8°C.

Jangka hayat

Lanotan sesuai digunakan selama 2 tahun. Botol yang dibuka boleh disimpan tidak lebih daripada 42 hari.

[ 8 ]