Olmesar

Olmesar adalah ubat yang menghalang unsur angiotensin II.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk Olmesara

Ia digunakan untuk tekanan darah tinggi yang penting.

[ 3 ]

Borang pelepasan

Pembebasan berlaku dalam tablet, 7 keping setiap lepuh. Kotak itu mengandungi 1 atau 4 pek lepuh.

Farmakodinamik

Bahan medoxomil olmesartan ialah antagonis terpilih yang kuat bagi konduktor angiotensin 2 (bentuk AT1). Ia memperlahankan pengaruh angiotensin 2, berkembang dengan penyertaan konduktor AT1, tanpa mengira laluan pengikatan dan sumber angiotensin 2.

Antagonisme selektif konduktor di atas meningkatkan nilai renin plasma, serta angiotensin 1 dan 2. Pada masa yang sama, mereka sedikit mengurangkan tahap aldosteron plasma. Dengan tekanan darah tinggi, ubat menggalakkan pengurangan tekanan jangka panjang (kesannya bergantung pada saiz bahagian).

Tiada maklumat mengenai penurunan tekanan darah yang kuat apabila mengambil dos pertama, dan juga mengenai perkembangan takifilaksis akibat penggunaan ubat yang berpanjangan atau sindrom penarikan selepas menghentikan ubat. Mengambil satu dos Olmesar setiap hari membawa kepada penurunan tekanan darah secara beransur-ansur dan berkesan. Kesan ini berlangsung selama 24 jam.

Farmakokinetik

Olmesar adalah prodrug. Komponen aktif ditukar dengan cepat menjadi produk pecahan aktif perubatan olmesartan. Ini berlaku semasa penyerapan ubat dari saluran gastrousus - di bawah pengaruh esterase, yang terletak di dalam darah portal dan mukosa usus. Tiada komponen aktif yang tidak terdegradasi atau rantai sampingan yang tidak berubah bagi kategori medoxomal ditemui dalam plasma atau produk perkumuhan.

Purata bioavailabiliti mutlak bahan apabila mengambil tablet ialah 25.6%. Pada masa yang sama, tahap maksimum purata komponen aktif dalam plasma diperhatikan selepas 2 jam selepas digunakan. Nilai plasma ubat meningkat secara linear mengikut peningkatan dalam dos oral tunggal ubat kepada 80 mg. Pengambilan makanan hampir tidak mempunyai kesan ke atas bioavailabiliti ubat.

Sintesis ubat dengan protein di dalam plasma mencapai 99.7%, walaupun perlu diambil kira bahawa ia mempunyai potensi rendah untuk perubahan ketara dalam tahap sintesis protein untuk proses terapeutik dalam kes gabungan dengan ubat lain yang mempunyai kadar pengikatan protein yang tinggi. Fakta ini disahkan oleh ketiadaan interaksi ubat penting Olmesar dengan warfarin atau medoxomil.

[ 4 ]

Dos dan pentadbiran

Saiz dos ubat, serta tempoh terapi, hanya ditentukan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit.

Ia perlu mengambil tablet pada masa yang sama, tanpa mengira pengambilan makanan - waktu sarapan sesuai untuk diambil.

Dos permulaan Olmesar yang disyorkan ialah 10 mg, diambil sekali sehari. Sekiranya kesan yang diingini tidak tercapai, dos boleh ditingkatkan kepada dos harian yang optimum, iaitu 20 mg.

Sekiranya terdapat keperluan untuk pengurangan tambahan dalam nilai tekanan darah, ia dibenarkan untuk meningkatkan dos kepada had harian maksimum (ia bersamaan dengan 40 mg) atau menggunakan kombinasi dengan hydrochlorothiazide.

Kesan hipotensi maksimum diperhatikan selepas 2 bulan dari permulaan kursus, walaupun penurunan ketara dalam tekanan darah diperhatikan selepas 2 minggu terapi.

Dalam kes disfungsi buah pinggang.

Individu yang mengalami kerosakan buah pinggang yang sederhana (dengan tahap pelepasan kreatinin 20-60 ml/minit) dikehendaki mengambil ubat pada dos 20 mg sekali sehari.

Orang yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk (dengan nilai CC <20 ml/minit) dilarang mengambil ubat ini.

Dalam kes disfungsi hati.

Bagi orang yang mengalami disfungsi hati sederhana, dos permulaan ialah 10 mg sekali sehari, dan dos harian maksimum ialah 20 mg.

[ 7 ]

Gunakan Olmesara semasa kehamilan

Ia dilarang untuk menetapkan ubat kepada ibu mengandung atau menyusu.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• intoleransi terhadap komponen dadah;
• halangan yang menjejaskan sistem hempedu;
• kategori umur bawah 18 tahun.

Kesan sampingan Olmesara

Penggunaan dadah boleh menyebabkan kemunculan kesan sampingan tertentu:

• tindak balas sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik kadang-kadang berlaku atau penurunan dalam nilai tekanan darah diperhatikan. Angina pectoris diperhatikan secara sporadis;
• kerosakan pada sistem hematopoietik: trombositopenia berlaku sekali-sekala;
• disfungsi sistem saraf: sakit kepala atau pening diperhatikan sekali-sekala;
• masalah dengan sistem pernafasan: faringitis, bronkitis atau hidung berair sering muncul. Batuk berlaku sekali-sekala;
• Gangguan gastrousus: gastroenteritis, cirit-birit atau gejala dyspeptik sering diperhatikan. Muntah-muntah, sakit perut atau loya muncul secara sporadis;
• luka pada lapisan subkutan atau permukaan kulit: ruam sekali-sekala, gatal-gatal, dermatitis alahan, bengkak muka, edema Quincke atau urtikaria;
• gangguan muskuloskeletal: sakit belakang, arthritis atau sakit rangka sering berlaku. Myalgia atau kekejangan otot kadangkala berlaku;
• gejala yang menjejaskan sistem kencing: jangkitan saluran kencing atau hematuria sering berlaku. Kegagalan buah pinggang akut berlaku sekali-sekala;
• lesi sistemik: sakit dada, gejala seperti selesema dan edema periferi sering diperhatikan. Perasaan tidak sihat umum, serta mengantuk atau keletihan, berkembang sekali-sekala;
• Keputusan ujian makmal: hypertriglyceridemia atau hyperuricemia sering muncul, dan tahap CPK meningkat. Hiperkalemia kadang-kadang diperhatikan. Tahap enzim hati, serta nilai urea dan kreatinin darah, meningkat dari semasa ke semasa.

[ 5 ], [ 6 ]

Berlebihan

Kebarangkalian mabuk dengan ubat itu agak rendah. Komplikasi yang paling mungkin adalah penurunan tekanan darah yang berlebihan.

Prosedur rawatan adalah menyokong dan simptomatik - adalah perlu untuk meningkatkan tekanan darah kepada nilai yang diperlukan. Tiada maklumat mengenai perkumuhan dadah melalui dialisis.

[ 8 ], [ 9 ]

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi lain boleh meningkatkan kesan Olmesar.

Akibat gabungan ubat dengan NSAID, kesan hipotensinya mungkin berkurangan dan risiko kegagalan buah pinggang akut mungkin muncul.

Apabila merawat dengan penggunaan serentak antacid (aluminium atau magnesium hidroksida), bioavailabiliti ubat berkurangan.

Parameter farmakokinetik ubat tidak berubah apabila digabungkan dengan digoxin atau warfarin.

Ia dilarang untuk menggabungkan ubat dengan ubat litium, kerana dalam kes ini sifat toksik yang terakhir diperkuatkan.

Disebabkan risiko tinggi untuk mengembangkan hiperkalemia, Olmesar tidak boleh digunakan serentak dengan diuretik penjimat kalium, ubat yang mengandungi kalium, atau ubat lain yang boleh meningkatkan paras kalium serum (ubat tersebut termasuk heparin).

[ 10 ], [ 11 ]

Syarat penyimpanan

Olmesar mesti disimpan di tempat yang tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak. Nilai suhu - tidak lebih tinggi daripada 25°C.

Jangka hayat

Olmesar boleh digunakan selama 2 tahun dari tarikh pembuatan dadah.