Ursolysin

Ubat biasa Ursolizin sering ditetapkan untuk penyakit sistem hempedu - patologi hati dan saluran hempedu.

Petunjuk Ursolysin

Ursolizin boleh ditetapkan untuk tujuan terapeutik berikut:

• untuk melembutkan batu hempedu negatif dari segi radiologi asal kolesterol, saiznya tidak melebihi 1.5 cm (dengan pundi hempedu berfungsi);
• untuk rawatan proses keradangan dalam perut yang berkaitan dengan refluks hempedu ke dalamnya;
• untuk menghapuskan gejala sirosis hempedu primer jika sirosis berada di peringkat pampasan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Borang pelepasan

Ursolizin dihasilkan dalam bentuk kapsul untuk kegunaan dalaman: plat lepuh mengandungi 10 kapsul, dan kotak kadbod mengandungi dua plat lepuh.

Ursolizin boleh didapati dalam dua pilihan dos:

• Ursolizin 150 mg, yang mengandungi 150 mg bahan aktif asid ursodeoxycholic;
• Ursolizin 300 mg, yang mengandungi 300 mg bahan aktif asid ursodeoxycholic.

Kapsulnya padat, putih, dengan bahan serbuk putih di dalamnya.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Bahan aktif ubat Ursolizin adalah asid hempedu, biasanya terdapat dalam rembesan hempedu manusia dalam bentuk sejumlah kecil asid cholic atau chenodeoxycholic.

Apabila mengambil kapsul Ursolizin secara dalaman, ubat mengurangkan kandungan kolesterol dalam hempedu, menghalang penyerapannya oleh dinding usus, dan mengurangkan pembebasan kolesterol ke dalam persekitaran hempedu.

Secara amnya diterima bahawa batu karang larut akibat daripada penguraian kolesterol yang tersebar dan pembentukan struktur kristal cecair.

Mungkin, kesan Ursolizin dalam patologi hati dan kolestatik dikaitkan dengan penggantian relatif asid hempedu toksik lipofilik dengan asid bukan toksik hidrofilik pelindung. Di samping itu, kapasiti pengeluaran sel hati bertambah baik, dan proses imunoregulasi dinormalkan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Selepas penggunaan dalaman, Ursolizin diserap dengan baik dalam rongga usus, disebabkan oleh pengangkutan pasif dan aktif. Selepas proses penyerapan, bahan aktif Ursolizin dikonjugasikan dalam hati dengan penyertaan glisin dan taurin, selepas itu ia meninggalkan badan sebagai sebahagian daripada hempedu.

Kadar pelepasan laluan hepatik primer boleh setinggi 60%.

Di bawah pengaruh mikroorganisma usus, degradasi tidak lengkap bahan aktif Ursolizin diperhatikan, dengan pembentukan asid 7-ketolithocholic dan lithocholic. Yang terakhir ini dianggap toksik kepada hati dan membawa kepada perubahan dalam parenkim hati pada tikus. Walau bagaimanapun, pada manusia, jumlah asid yang agak kecil diserap, yang disulfatkan oleh hati dan dinyahaktifkan, dan kemudian meninggalkan badan dengan rembesan hempedu dan najis.

Separuh hayat biologi bahan aktif Ursolizin boleh berkisar antara 3.5 hingga 5.8 hari.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dos dan pentadbiran

Ursolizin hanya ditetapkan oleh doktor. Bagi pesakit dengan berat sehingga 47 kg, atau mereka yang mengalami kesukaran menelan ubat berkapsul, doktor mungkin menetapkan ubat lain yang serupa dalam bentuk penggantungan.

• Dengan kehadiran batu karang yang berasal dari kolesterol, 10 mg Ursolizin per kg berat pesakit ditetapkan. Kapsul ditelan keseluruhan, setiap hari pada waktu malam, secara teratur. Tempoh rawatan biasanya dari enam bulan hingga setahun. Jika selepas 12 bulan rawatan tidak ada hasil positif, maka Ursolizin dihentikan. Kualiti rawatan perlu diperiksa sekali setiap enam bulan, menggunakan ultrasound dan radiografi. Pada masa yang sama, kebarangkalian kalsifikasi batu dinilai. Jika tanda-tanda kalsifikasi dikesan, terapi dihentikan.
• Dalam kes keradangan di perut dengan refluks hempedu, 1 kapsul Ursolizin ditetapkan pada waktu malam selama dua minggu. Rejimen rawatan boleh diubah mengikut budi bicara doktor.
• Dalam sirosis bilier primer, dos harian Ursolizin hendaklah 12-16 mg setiap kg berat pesakit. Semasa tiga bulan pertama terapi, Ursolizin diambil tiga kali sehari. Selepas keadaan pesakit bertambah baik, mereka beralih kepada dos biasa - sekali sehari pada waktu malam.

Kapsul ditelan keseluruhan, dengan air. Adalah dinasihatkan untuk mengambilnya setiap hari pada masa yang sama.

Dalam sirosis bilier primer, gejala klinikal mungkin bertambah teruk pada mulanya, seperti gatal-gatal. Jika ini berlaku, rawatan diteruskan, mengehadkan pengambilan Ursolizin kepada sekali sehari. Selepas keadaan pesakit telah stabil, jumlah ubat meningkat secara beransur-ansur (satu kapsul ditambah setiap minggu sehingga dos yang diperlukan dicapai).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gunakan Ursolysin semasa kehamilan

Pada masa ini, terdapat maklumat yang tidak mencukupi mengenai penggunaan Ursolizin oleh pesakit hamil. Memandangkan ini, adalah lebih baik untuk mengelak menggunakan ubat ini semasa kehamilan.

Adalah disyorkan bahawa semua pesakit dalam usia mengandung mula mengambil kontraseptif sebelum memulakan rawatan untuk mengelakkan akibat negatif dalam kes kehamilan. Kontraseptif hendaklah bukan hormon atau dengan kandungan minimum estrogen.

Oleh kerana kekurangan maklumat yang diperlukan, tidak disyorkan untuk mengambil Ursolizin semasa menyusu.

Contraindications

Ursolizine tidak ditetapkan:

• jika anda terdedah kepada tindak balas alahan terhadap ramuan ubat;
• dalam kes pemburukan proses keradangan dalam sistem hempedu;
• dalam kes halangan saluran hempedu.

Anda tidak boleh memilih Ursolizin jika anda mengalami kalsifikasi dalam pundi hempedu, jika anda mengalami gangguan fungsi kontraksi pundi hempedu, atau jika anda mengalami kolik hepatik yang kerap.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kesan sampingan Ursolysin

Rawatan dengan Ursolizin mungkin disertai dengan kesan sampingan tertentu:

• cirit-birit, najis separa cecair;
• sakit di perut atau di kawasan hati;
• pembentukan kalsifikasi;
• peralihan sirosis hempedu hati ke peringkat sementara dekompensasi;
• tindak balas alahan dalam bentuk sarang.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Berlebihan

Apabila mengambil Ursolizin dalam jumlah yang tidak rasional, cirit-birit mungkin berlaku. Tanda-tanda overdosis lain tidak mungkin, kerana dengan peningkatan pengambilan Ursolizin ke dalam usus, penyerapannya berkurangan, dan lebihan ubat dikumuhkan dengan najis.

Sekiranya cirit-birit berlaku, dos Ursolizin dikaji semula dan diselaraskan. Jika cirit-birit berterusan, Ursolizin dihentikan.

Langkah-langkah khas dalam kes terlebih dos tidak digunakan. Adalah disyorkan untuk memantau kestabilan keseimbangan air-elektrolit.

[ 22 ]

Interaksi dengan ubat lain

Ursolizin tidak boleh diambil dalam kombinasi dengan ubat-ubatan seperti Cholestyramine, Colestipol, atau antasid yang mengandungi garam aluminium. Sekiranya gabungan ubat-ubatan ini tidak dapat dielakkan, maka selang 120 minit harus dikekalkan antara pentadbiran mereka.

Ursolizine mampu mempercepatkan penyerapan Cyclosporine, yang memerlukan pemantauan tambahan tahapnya dalam aliran darah, dengan kemungkinan pelarasan dos.

Dalam sesetengah pesakit, Ursolizin boleh menjejaskan penyerapan Ciprofloxacin.

Ubat yang mengandungi estrogen, serta ubat-ubatan yang mengurangkan tahap kolesterol dalam aliran darah (cth, Clofibrate) boleh meningkatkan kemungkinan pembentukan batu karang dan meminimumkan kesan Ursolizin (jika ubat digunakan untuk membubarkan batu ini).

[ 23 ], [ 24 ]

Syarat penyimpanan

Ursolizin boleh disimpan pada suhu bilik - sehingga +25°C. Ia adalah perlu untuk memastikan bahawa kanak-kanak tidak mempunyai akses ke tempat di mana ubat-ubatan disimpan.

[ 25 ]

Jangka hayat

Ursolizine sesuai untuk digunakan selama tiga tahun dari tarikh pembuatan.