Zirid

Ziride adalah ubat yang merangsang peristalsis.

Petunjuk Zirida

Ia digunakan dalam rawatan gejala dyspeptik dan disfungsi gastrousus: rasa kenyang di perut, kembung perut, ketidakselesaan atau sakit di bahagian atas abdomen, serta pedih ulu hati, muntah dan hilang selera makan dengan loya.

Borang pelepasan

Pembebasan berlaku dalam tablet, dalam jumlah 10 keping di dalam lepuh. Pek berasingan mengandungi 4 atau 10 pek lepuh dengan tablet.

Farmakodinamik

Itopride hidroklorida menggalakkan pengaktifan motilitas gastrousus - dengan menentang kesan pada reseptor dopamin D2 dan melambatkan asetilkolinesterase. Komponen aktif ubat mengaktifkan proses melepaskan unsur asetilkolin dan melambatkan degradasinya.

Di samping itu, ubat itu mempunyai sifat antiemetik - disebabkan oleh interaksi dengan reseptor D2 yang terletak di dalam tapak pencetus chemoreceptor. Komponen aktif ubat menggalakkan pengosongan gastrik (dicapai kerana kesan khusus pada bahagian atas saluran gastrousus).

Itopride hidroklorida tidak mempunyai kesan ke atas paras gastrin serum.

Farmakokinetik

Ubat ini hampir sepenuhnya dan agak cepat diserap dalam saluran gastrousus. Tahap bioavailabiliti relatif adalah kira-kira 60% (disebabkan oleh kesan laluan hati pertama - metabolisme prasistemik yang dipanggil). Pengambilan makanan tidak menjejaskan penunjuk bioavailabiliti. Dalam plasma, nilai puncak ubat diperhatikan selepas 30-45 minit (dalam kes mengambil 50 mg ubat).

Dengan penggunaan berulang ubat dalam dos dalam 50-200 mg (diambil tiga kali sehari), kelinearan sifat farmakokinetik bahan aktif dengan produk pereputannya (semasa terapi selama 7 hari) didapati dengan kadar pengumpulan minimum bahan.

Sintesis protein dalam plasma darah adalah kira-kira 96%. Proses ini dijalankan terutamanya dengan bantuan albumin. Ubat ini juga disintesis dengan glikoprotein α-1-asid (kurang daripada 15%).

Kebanyakan ubat diedarkan dalam pelbagai tisu (indeks volum pengedaran: 6.1 l/kg), tidak termasuk sistem saraf pusat. Bahan ini mencapai nilai tinggi dalam usus kecil, buah pinggang, perut, dan kelenjar adrenal dengan hati. Hanya sebahagian kecil ubat menembusi sistem saraf pusat. Itopride hidroklorida juga dikumuhkan dalam susu ibu.

Ubat ini mengalami metabolisme hepatik yang intensif. Tiga produk pecahan ubat dikesan, yang mana hanya satu yang mempunyai aktiviti lemah, yang tidak mempunyai kepentingan perubatan (kira-kira 2-3% daripada kesan ubat bahan aktif). Produk pecahan utama ialah N-oksida, dibentuk oleh pengoksidaan kategori tertier amino-N-dimetil.

Ubat ini dimetabolismekan oleh monooxygenase (FMO) yang mengandungi flavin. Potensi dan jumlah isoenzim FMO manusia mungkin berbeza-beza disebabkan oleh polimorfisme genetik, yang boleh mengakibatkan gangguan resesif autosomal trimethylaminuria yang jarang berlaku. Separuh hayat bahan mungkin lebih lama pada orang yang mengalami gangguan ini.

Ujian farmakokinetik in vivo menggunakan tindak balas pengantara CYP mendedahkan bahawa bahan aktif ubat tidak mempunyai kesan mendorong mahupun menghalang ke atas unsur-unsur CYP2C19, mahupun CYP2E1. Di samping itu, penggunaan itopride hydrochloride tidak menjejaskan kandungan enzim CYP dan aktiviti unsur UGT1A1.

Kebanyakan bahan aktif ubat dan produk pecahannya dikumuhkan dalam air kencing. Apabila sukarelawan menggunakan ubat dalam satu dos standard, perkumuhannya (di bawah bentuk bahan ubat aktif dan N-oksida) masing-masing adalah 3.7% dan 75.4%.

Separuh hayat itoprid adalah kira-kira 6 jam.

Dos dan pentadbiran

Jumlah dos harian ubat ialah 150 mg (1 tablet tiga kali sehari sebelum makan). Ia juga dibenarkan untuk mengurangkan dos ini kepada 0.5 tablet tiga kali sehari (dengan mengambil kira perjalanan penyakit). Secara amnya, tablet harus diambil pada jarak yang lebih kurang sama. Ubat diambil tanpa dikunyah dan dibasuh dengan air.

Tempoh kursus ditetapkan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira keterukan penyakit. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh bertahan lebih daripada 2 bulan.

[ 1 ]

Gunakan Zirida semasa kehamilan

Tiada data sama ada selamat untuk mengambil Zirid semasa mengandung. Oleh itu, adalah perlu untuk berhenti menggunakan ubat dalam tempoh ini. Juga, sebelum mula mengambil ubat, adalah perlu untuk memastikan bahawa pesakit tidak hamil.

Juga tiada maklumat mengenai penggunaan ubat semasa penyusuan, itulah sebabnya wanita yang menyusukan dinasihatkan untuk menahan diri daripada menggunakan tablet.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• intoleransi terhadap komponen aktif dadah, serta mana-mana unsur tambahannya;
• masalah dalam saluran gastrousus - perforasi, halangan atau perkembangan pendarahan.

Kesan sampingan Zirida

Mengambil ubat boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan:

• Disfungsi darah dan limfa: kadangkala leukopenia berkembang. Jarang - neutropenia. Trombositopenia mungkin berkembang;
• gangguan imun: gejala anaphylactoid mungkin berlaku;
• manifestasi dari sistem saraf: kadang-kadang pening muncul, dan sebagai tambahan kepada ini, gangguan tidur dan sakit kepala. Gegaran mungkin berkembang;
• tindak balas saluran gastrousus: kadang-kadang sakit perut, sembelit, hipersalivasi dan cirit-birit berlaku. Kekeringan mukosa mulut dan loya boleh berkembang;
• gangguan dalam fungsi sistem hepatobiliari: jaundis mungkin berkembang;
• gangguan sistem kencing dan buah pinggang: kadang-kadang masalah dengan kencing diperhatikan pada orang yang mengalami hipertrofi prostat, dan tahap kreatinin dengan nitrogen urea juga meningkat;
• kerosakan pada lapisan subkutan dan kulit: kadang-kadang gatal-gatal, kemerahan dan ruam muncul;
• disfungsi sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: kadang-kadang terdapat sakit di bahagian belakang atau sternum;
• masalah dengan sistem endokrin: kadang-kadang terdapat peningkatan dalam tahap prolaktin. Perkembangan galactorrhea atau gynecomastia adalah mungkin;
• gangguan sistemik: kadang-kadang terdapat rasa keletihan;
• gangguan mental: kadang-kadang rasa kerengsaan muncul;

Keputusan ujian makmal: kemungkinan peningkatan tahap ALT, AST, GGT, bilirubin, dan alkali fosfatase.

Berlebihan

Buat masa ini tiada laporan kes keracunan daripada dadah tersebut.

Dalam kes overdosis, adalah perlu untuk menjalankan prosedur standard untuk situasi sedemikian - lavage gastrik dan penghapusan gejala gangguan.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila ubat itu digabungkan dengan diazepam, nifedipine dan wafarin, serta bahan ticlopidine, nicardipine chloride dan diclofenac, tiada interaksi farmakologi berlaku.

Pada tahap hemoprotein P450, interaksi juga tidak boleh dijangka kerana ubat dimetabolismekan oleh unsur FMO.

Itopride mempunyai kesan gastrokinetik yang boleh menjejaskan penyerapan ubat oral yang diambil dengan Ziride. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memantau dengan teliti penunjuk ubat-ubatan dengan spektrum tindakan perubatan yang sempit, ubat-ubatan dengan proses pembebasan komponen aktif yang perlahan, dan ubat-ubatan yang bentuk dosnya mempunyai cangkang larut dalam perut.

Ejen antikolinergik boleh mengurangkan keberkesanan ubat.

Unsur ranitidine, cetraxate, serta cimetidine dengan teprenone tidak menjejaskan sifat prokinetik itoprida.

[ 2 ]

Syarat penyimpanan

Tiada syarat khas diperlukan untuk menyimpan produk perubatan. Ia mesti dijauhkan daripada kanak-kanak kecil.

[ 3 ]

Arahan khas

Ulasan

Zirid mempunyai ulasan yang agak baik mengenai keberkesanan perubatannya. Pesakit ambil perhatian bahawa ubat ini berfungsi paling baik apabila mereka berasa berat dan kenyang di dalam perut, serta perut kembung. Ia juga cepat menghilangkan pedih ulu hati - selepas beberapa hari mengambil tablet. Normalisasi pesat peristalsis usus dan kembalinya selera makan juga diperhatikan.

Jangka hayat

Ziride boleh digunakan untuk tempoh 3 tahun dari tarikh pembuatan ubat.