Zithrolide

Zitrolide adalah antibiotik makrolida dengan sifat antimikrobial.

Petunjuk Zithrolide

Ubat ini digunakan dalam rawatan pelbagai jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang hipersensitif kepada azithromycin. Antara penyakit:

• lesi organ ENT, serta sistem pernafasan: bronkitis dengan tonsilitis, otitis media, radang paru-paru yang diperoleh komuniti, dan faringitis;
• keradangan kulit dan dalam tisu lembut: dermatitis, yang mempunyai bentuk jangkitan sekunder, impetigo, peringkat 1 Lyme borreliosis dan pyoderma sekunder;
• jangkitan yang menjejaskan sistem genitouriner (jenis tidak rumit).

Ubat ini juga boleh digunakan sebagai agen tambahan dalam pemusnahan mikrob Helicobacter pylori.

Borang pelepasan

Pelepasan dalam kapsul - dalam jumlah 6 keping di dalam sel lepuh. Pek mengandungi 1 lepuh dengan kapsul. Juga dikeluarkan dalam bentuk ubat Zitrolid Forte - 3 kapsul di dalam lepuh, 1 plat lepuh di dalam pek.

Farmakodinamik

Unsur utama ubat adalah azithromycin - azalide yang mempunyai sifat antimikrob yang kuat, mewujudkan kepekatan besar di dalam lesi mikrob. Ubat ini bertindak secara berkesan terhadap strain pneumococci dengan Staphylococcus aureus, dan juga streptococci agalactiae dengan Streptococcus viridans dan streptokokus pyogenic, dan bersama-sama dengan ini terhadap streptokokus dari subkelas F dan C atau G.

Ubat ini juga aktif terhadap mikrob gram-negatif: ini termasuk strain Moraxella catarrhalis, Ducrey's bacillus, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Parakoklyushka dan Pertussis bacillus, Campylobacter jejuni dengan Helicobacter pylori dan gonococci dengan Gardnerella vaginalis. Azithromycin juga menjejaskan anaerobes - Peptostreptococci dengan Bacteroides bivius, serta Clostridia perfringens.

Ubat ini berkesan dalam menghapuskan patologi yang disebabkan oleh Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, serta ureaplasma, mycoplasma pneumoniae dan treponema pucat.

Rintangan silang diperhatikan dalam kumpulan antibiotik makrolida.

Farmakokinetik

Apabila mengambil kapsul, bahan aktif cepat diserap dalam saluran gastrousus. Azithromycin sangat stabil dalam persekitaran gastrik berasid. Apabila mengambil ubat dengan makanan, indeks bioavailabiliti berkurangan sedikit (akibat mengambil ubat semasa perut kosong, ia adalah 37%). Dadah mencapai maksimum dalam plasma selepas 2.5-3 jam.

Ubat ini menembusi banyak cecair dan tisu, membentuk kepekatan tinggi bahan aktif di kawasan keradangan (ini difasilitasi oleh fakta bahawa azithromycin boleh disintesis dengan fagosit, mengangkutnya ke kawasan di mana tumpuan berjangkit terletak). Walaupun tahap azitromisin yang tinggi diperhatikan di dalam fagosit, ubat itu mempunyai sedikit kesan ke atas aktiviti fungsinya. Ciri-ciri perubatan ubat terus kekal di dalam badan selama 5-7 hari selepas mengambil dos terakhir ubat.

Dadah menjalani metabolisme hepatik - melalui proses demetilasi. Produk pecahan bahan aktif ubat tidak mempunyai aktiviti perubatan.

Perkumuhan dadah berlaku dalam 2 peringkat: pada peringkat pertama separuh hayat berada dalam lingkungan 8-24 jam, dan pada peringkat ke-2 ia berada dalam lingkungan 24-72 jam.

Dos dan pentadbiran

Kapsul diambil secara lisan - ditelan tanpa mengunyah. Mereka diambil 60 minit sebelum makan atau 120 minit selepas. Adalah disyorkan untuk membasuh ubat dengan air. Dos harian ubat biasanya diambil dalam 1 dos, dan ini perlu dilakukan dengan selang yang sama antara dos. Saiz dos dan tempoh kursus ditetapkan oleh doktor.

Untuk terapi jangkitan di dalam sistem pernafasan (bahagian atas atau bawah), perlu mengambil (biasanya) 0.5 g ubat setiap hari. Rawatan ini berlangsung selama 3 hari, dan jumlah dos untuk keseluruhan kursus ialah 1.5 g.

Semasa rawatan lesi kulit dengan tisu lembut, dan pada masa yang sama peringkat awal Lyme borreliosis, 1 g ubat biasanya diambil pada hari pertama kursus, dan kemudian 0.5 g sehari diambil. Kursus ini berlangsung selama 5 hari, dan jumlah dos untuk tempoh ini ialah 3 g.

Dalam proses menghapuskan patologi dalam sistem urogenital (jenis yang tidak rumit), biasanya perlu mengambil satu dos ubat dalam jumlah 1 g.

Dalam kes perkembangan penyakit ulseratif di dalam perut atau duodenum (disebabkan oleh Helicobacter pylori), disyorkan untuk mengambil 1 g Zitrolide bersama-sama dengan ubat lain (rawatan kompleks). Dalam kes ini, Azithromycin digunakan selama 3 hari.

Kanak-kanak dengan berat melebihi 45 kg biasanya diberi ubat dalam dos yang sesuai untuk orang dewasa.

Jika dos terlepas untuk sebarang sebab, kapsul perlu diambil secepat mungkin dan dos seterusnya perlu diambil 24 jam selepas dos sebelumnya.

[ 1 ]

Gunakan Zithrolide semasa kehamilan

Menetapkan Zitrolide kepada wanita hamil dibenarkan hanya dalam situasi di mana kemungkinan manfaat kepada wanita hamil melebihi risiko kesan negatif pada janin.

Semasa tempoh laktasi, adalah perlu untuk menghentikan penyusuan susu ibu untuk tempoh mengambil ubat. Penyambungan semula penyusuan dibenarkan sekurang-kurangnya 1 minggu selepas mengambil dos terakhir ubat.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• Ia dilarang untuk digunakan sekiranya hipersensitiviti kepada komponen azithromycin, serta ubat antimikrobial makrolid lain;
• tidak boleh diambil jika anda mempunyai masalah hati atau buah pinggang;
• Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dilarang mengambil kapsul ubat.

Berhati-hati harus dilakukan apabila menggunakan Zitrolide jika pesakit mengalami gangguan irama jantung atau jika dia mengambil ubat yang memanjangkan nilai QT.

Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengecualikan sebarang aktiviti yang memerlukan kelajuan tinggi tindakan psikomotor dan peningkatan kepekatan.

Kesan sampingan Zithrolide

Mengambil kapsul boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan:

• gangguan dalam sistem hepatobiliari, serta saluran gastrousus: berlakunya muntah, sakit perut, dispepsia, cirit-birit, melena, dan juga kembung perut. Mungkin terdapat pelanggaran selera, kolestasis atau jaundis mungkin berkembang, dan aktiviti enzim hati mungkin meningkat. Pada kanak-kanak, sembelit, gastritis, dan kemerosotan selera makan mungkin berlaku;
• manifestasi dalam sistem kardiovaskular: peningkatan kadar denyutan jantung, sakit di dalam sternum, gangguan irama jantung;
• lesi yang menjejaskan sistem saraf: penampilan hyperkinesia, neurosis, keletihan yang teruk, gangguan tidur dan pening. Perasaan kebimbangan yang teruk mungkin timbul, serta mengantuk;
• tindak balas sistem hematopoietik: perkembangan eosinofilia atau neutropenia (tindak balas sedemikian sering hilang dengan sendirinya - kira-kira 2-3 minggu selepas selesai rawatan);
• disfungsi sistem urogenital: perkembangan nefritis atau sariawan;
• tanda-tanda alahan: gatal-gatal, erythema multiforme, fotofobia dan urtikaria. Di samping itu, angioedema, anafilaksis dan konjunktivitis alahan.

Penggunaan Zitrolide boleh menyebabkan hiperglikemia.

Berlebihan

Akibat keracunan dengan ubat, muntah, sakit kepala, dispepsia atau loya mungkin berlaku, serta kehilangan pendengaran sementara (boleh menyebabkan pekak sepenuhnya).

Dadah tidak mempunyai penawar. Sekiranya berlebihan, lavage gastrik diperlukan, bersama-sama dengan penggunaan enterosorben. Ia juga perlu untuk berhenti menggunakan Zitrolide dan melakukan rawatan simptomatik (jika perlu).

Interaksi dengan ubat lain

Hasil daripada menggabungkan ubat dengan antasid (mengandungi aluminium atau magnesium), makanan dan etanol, penurunan kadar penyerapan, serta bioavailabiliti Zitrolide, diperhatikan.

Gabungan ubat-ubatan dan warfarin boleh meningkatkan kesan antikoagulan, oleh itu, dalam kes gabungan ubat-ubatan ini, adalah perlu untuk sentiasa memantau parameter pembekuan darah.

Zitrolide dalam kombinasi dengan digoxin meningkatkan tahap yang terakhir dalam plasma.

Gabungan ubat dengan ergotamin, serta dihydroergotamine, boleh meningkatkan sifat toksiknya.

Ubat ini mampu mengurangkan kadar pelepasan triazolam dan juga mempotensikan sifat farmakologinya.

Azithromycin boleh meningkatkan tahap plasma carbamazepine yang tidak berubah, serta siklosporin dan terfenadine dengan bromocriptine, serta hexobarbital dan valproates dengan fenitoin, ubat antidiabetik oral, derivatif xanthine dan alkaloid ergot dengan disopyramide. Ini berlaku kerana azitromisin boleh melambatkan pengoksidaan mikrosom di dalam hepatosit dan menghalang metabolisme ubat-ubatan di atas.

Pada masa yang sama, seseorang boleh menjangkakan peningkatan dalam sifat toksik dan paras plasma agen seperti sikloserin, methylprednisolone dan felodipine dengan antikoagulan tidak langsung apabila digabungkan dengan Zitrolide.

Penggunaan serentak dengan lincosamin mengurangkan kesan ubat.

Chloramphenicol dan tetracyclines meningkatkan kesan ubat apabila digunakan dalam kombinasi.

[ 2 ], [ 3 ]

Syarat penyimpanan

Zitrolide mesti disimpan di bawah keadaan standard untuk ubat-ubatan. Suhu – dalam julat 15-25°C.

[ 4 ]

Arahan khas

Ulasan

Zitrolide popular di kalangan pesakit - ia digunakan untuk menghapuskan pelbagai jenis jangkitan dan penyakit yang disebabkan oleh mereka.

Berdasarkan ulasan, ubat biasanya memberikan hasil yang diinginkan, walaupun doktor memberi amaran bahawa ia mesti diambil dengan ketat mengikut skema aplikasi, kerana jika tidak, risiko mengembangkan reaksi negatif meningkat. Doktor terutamanya menekankan bahawa kapsul mesti diambil sekurang-kurangnya 2 jam selain daripada makan atau mengambil beberapa ubat lain.

Bagi kesan sampingan, pesakit paling kerap mengadu tentang perkembangan (pada kanak-kanak) kandidiasis oral, penurunan selera makan, sembelit, gastritis, perubahan dalam persepsi rasa, dan konjunktivitis.

Jika kita bercakap tentang ubat Zitrolid Forte, ia juga sering dipanggil agak berkesan. Salah satu kelebihannya ialah mod aplikasi yang mudah. Kelemahan ubat ini juga adalah peningkatan risiko kesan sampingan. Di samping itu, ramai pesakit tidak berpuas hati dengan kos ubat, kerana terdapat analog yang agak berkesan yang jauh lebih murah.

Jangka hayat

Zitrolide dibenarkan untuk digunakan untuk tempoh 3 tahun dari tarikh pembuatan ubat.