Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Hormon antimullerian

Pakar perubatan artikel itu

Ahli endokrinologi
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 05.07.2025

Hormon anti-Müllerian adalah bahan khas yang mengambil bahagian dalam mengawal fungsi pembiakan manusia. Hormon ini terdapat dalam badan lelaki dan wanita.

Tahap hormon ini dalam badan wanita boleh memberitahu doktor betapa bersedianya seorang wanita untuk konsepsi, keadaan ovarinya , dan lain-lain. Jumlah hormon anti-Müllerian dalam darah kanak-kanak lelaki dan remaja membolehkan anda menentukan tempoh akil baligh pada kanak-kanak lelaki dan perempuan (berlarutan atau awal). Hormon ini sangat penting untuk ovari, kerana ia mengawal pertumbuhan dan kematangan folikel. Seorang wanita yang dalam usia subur harus mempunyai kepekatan hormon anti-Müllerian dalam 1 - 2.5 ng / ml. Apabila penunjuk berkurangan, fungsi ovari yang tidak mencukupi diperhatikan, yang merumitkan permulaan kehamilan, pendekatan menopaus. Ini juga boleh menjadi gejala obesiti. Peningkatan tahap hormon anti-Müllerian mencetuskan ovari polikistik dan pelbagai tumor.

trusted-source[ 1 ]

Bila hendak mengambil ujian hormon anti-Müllerian?

Sebelum mengambil ujian untuk kandungan hormon anti-Müllerian, biasanya tiada persediaan khas diperlukan. Anda hanya perlu mengelakkan tekanan fizikal dan emosi yang kuat, kerana ini boleh menjejaskan tahap hormon.

Semasa kitaran haid, terdapat turun naik kecil dalam hormon anti-Müllerian, jadi ujian boleh diambil pada mana-mana hari kitaran. Tetapi untuk hasil yang lebih tepat, pakar mengesyorkan mengambil ujian pada hari ke-2 hingga ke-5 kitaran. Tahap hormon dalam badan wanita berubah dengan usia, kepekatan maksimum diperhatikan pada usia yang paling sesuai untuk konsepsi dan melahirkan anak - dari 20 hingga 30 tahun. Apabila menopaus menghampiri, tahap hormon berkurangan dan semasa menopaus, hormon anti-Müllerian dalam darah wanita berada pada tahap sifar.

Tahap hormon menunjukkan fungsi ovari dan membolehkan menentukan kursus rawatan untuk patologi yang dikenal pasti. Kajian biasanya berlaku dalam beberapa peringkat:

  • FSH (hormon perangsang folikel) dan analisis hormon anti-Müllerian;
  • mengira bilangan telur yang sedia untuk persenyawaan dalam kitaran haid ini;
  • Penentuan isipadu ovari wanita.

Sebagai tambahan kepada analisis hormon anti-Müllerian, jenis kajian lain ditetapkan untuk menentukan pengesanan keradangan, pembentukan patologi, fungsi hormon, tumor, dll.

Hormon anti-Müllerian pada wanita

Hormon anti-Müllerian dalam badan wanita (normal) menunjukkan kesediaan badan untuk hamil dan melahirkan anak. Di samping itu, beberapa penyakit wanita agak sukar untuk dikesan, tetapi dengan bantuan tahap hormon ini dalam darah wanita, penyakit tertentu dapat dikenal pasti. Hormon ini dihasilkan pada lelaki dan wanita, hanya dalam kuantiti yang berbeza. Ia mengambil bahagian langsung dalam pembangunan tisu sistem pembiakan, menjejaskan perkembangan seksual. Pengeluaran hormon anti-Müllerian dalam badan wanita bermula secara literal dari hari-hari pertama kehidupan dan merupakan penunjuk keupayaan pembiakan. Sebelum menopaus, hormon mempunyai kesan aktif pada tubuh wanita. Pada mulanya, pengeluaran hormon yang tidak betul boleh menyebabkan kemandulan, malah rawatan jangka panjang tidak akan membawa kepada hasil yang diingini. Dalam kes ini, ovari wanita tidak dapat menghasilkan telur penuh.

Doktor mungkin merujuk wanita itu untuk ujian hormon anti-Müllerian untuk membuat diagnosis yang betul. Jika hormon berada dalam norma, bermakna ovari wanita berfungsi dengan normal. Penyimpangan daripada norma, sama ada ke atas atau ke bawah, mungkin menunjukkan keadaan yang serius atau tidak begitu serius (kemandulan, tumor, sista ovari, menopaus awal, obesiti, dll.).

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Hormon anti-Müllerian pada lelaki

Hormon anti-Müllerian dihasilkan oleh sel Sertoli dalam badan lelaki. Semasa perkembangan intrauterin, hormon ini, seperti testosteron, adalah penting untuk pembentukan organ pembiakan lelaki yang betul. Pengeluaran hormon pada lelaki bermula di dalam rahim dan berterusan sepanjang hayat. Tahap hormon anti-Müllerian pada lelaki meningkat semasa baligh. Pada lelaki yang matang secara seksual, kepekatan hormon dalam darah berkurangan dan seterusnya dikekalkan pada tahap yang rendah sepanjang hayat. Pada kanak-kanak lelaki yang baru lahir, jumlah hormon anti-Müllerian adalah berkadar songsang dengan jumlah testosteron.

Membangunkan spermatosit dan androgen (hormon steroid) mengurangkan pengeluaran hormon anti-Müllerian. Tahap hormon anti-Müllerian mungkin menunjukkan keabnormalan tertentu dalam badan lelaki: struktur campuran alat kelamin ( hermaphroditism ), akil baligh awal atau lewat, disfungsi seksual, dsb.

trusted-source[ 4 ]

Hormon anti-Müllerian dan hari kitaran

Hormon anti-Müllerian tidak berubah sepanjang kitaran haid, tidak ada pergantungan pada steroid seks, inhibins, dll. Ujian hormon dalam darah vena boleh dilakukan pada mana-mana hari kitaran dan memberikan maklumat terperinci tentang keadaan rizab ovari wanita, tetapi biasanya ujian hormon anti-Müllerian ditetapkan pada hari ketiga.

Kajian tentang turun naik hormon anti-Müllerian dalam darah semasa satu kitaran haid menggunakan kit yang sangat sensitif menunjukkan bahawa hormon itu mempunyai turun naik yang kecil. Nilai maksimum hormon diperhatikan empat hari sebelum puncak ovulasi, kemudian pada hari keempat selepas ovulasi tahapnya secara beransur-ansur menurun kepada nilai minimumnya. Pada separuh pertama kitaran, tahap mula meningkat sedikit dan kekal pada tahap tertentu sehingga kitaran seterusnya.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Bagaimana untuk mengambil ujian hormon anti-Müllerian dengan betul?

Analisis hormon anti-Müllerian diperlukan untuk mengesahkan data berikut:

  • gangguan akil baligh;
  • penentuan fungsi seksual;
  • pengesanan dan kawalan pertumbuhan kanser;
  • sebab kegagalan inseminasi buatan;
  • punca ketidaksuburan, masalah persenyawaan, dsb.

Ujian diambil pada hari ketiga atau kelima kitaran haid. Lelaki boleh mengambil ujian pada bila-bila masa. Adalah disyorkan untuk berehat sepenuhnya selama beberapa hari (tidak gementar, tidak terlalu memaksakan diri secara fizikal, dsb.). Sebelum mengambil ujian (sekurang-kurangnya satu jam sebelum), anda mesti berhenti merokok sepenuhnya dan mematuhi arahan kakitangan perubatan dengan tegas.

Inhibin B dan hormon anti-Mullerian

Inhibin B dan hormon anti-Müllerian sangat penting dalam menentukan punca ketidaksuburan lelaki, tahap hormon dalam darah adalah penunjuk spermatogenesis. Hormon anti-Müllerian dalam badan lelaki dihasilkan dalam sel Sertoli (tubul sperma), pada wanita - dalam ovari.

Inhibin B adalah penunjuk rizab ovari dalam badan wanita; dengan usia, terdapat penurunan semula jadi dalam penunjuk, ciri hormon jenis ini. Penyimpangan dari norma inhibin B atau hormon anti-Müllerian mungkin menunjukkan pelbagai patologi: disfungsi pembiakan, hernia inguinal, tumor malignan atau jinak, dll.

Norma hormon anti-Müllerian

Hormon anti-Müllerian dalam badan wanita hendaklah dalam julat 1 – 2.5 ng/ml, dalam badan lelaki – 0.5 – 6 ng/ml

Tahap hormon yang tinggi mungkin dikaitkan dengan tumor ovari, perkembangan seksual yang lambat, penyakit ovari polikistik, ketidaksuburan dan rawatan kanser.

Tahap hormon yang rendah mungkin dikaitkan dengan obesiti (terutama pada usia reproduktif lewat), perkembangan seksual pramatang, menopaus, penurunan bilangan telur yang sedia untuk persenyawaan, pengeluaran sel seks terjejas, ketidaksuburan, dan ketiadaan kongenital ovari.

Apakah hormon anti-Müllerian yang bertanggungjawab?

Hormon anti-Müllerian dalam badan lelaki mengambil bahagian aktif dalam perkembangan terbalik saluran Müllerian, pada wanita ia mengawal fungsi ovari. Saluran Müllerian dalam tubuh manusia diletakkan semasa perkembangan intrauterin. Dalam badan wanita, saluran ini membentuk tisu sistem pembiakan, yang diperlukan untuk konsepsi dan melahirkan anak. Dalam badan lelaki, di bawah pengaruh hormon, saluran secara beransur-ansur larut.

Dalam badan lelaki, sel Sertoli (tubul sperma) yang terlibat dalam spermatogenesis bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon anti-Müllerian. Ia disebabkan oleh bahan ini bahawa saluran anti-Müllerian diserap semula secara beransur-ansur. Hormon ini dihasilkan sehingga masa akil baligh pada lelaki. Selepas ini, jumlah hormon mula berkurangan. Dengan pelbagai gangguan rembesan bahan ini, saluran anti-Müllerian boleh kekal, yang boleh menyebabkan perkembangan bentuk hermafroditisme yang agak jarang berlaku, pembentukan hernia di pangkal paha, dan disfungsi sistem pembiakan.

Pada wanita, sintesis hormon antmüllerian berlaku dalam ovari sejak lahir sehingga menopaus. Darah wanita mengandungi lebih sedikit hormon ini berbanding lelaki.

Peningkatan hormon anti-Müllerian

Jika hormon anti-Müllerian dalam badan wanita mempunyai tahap yang tinggi, ini paling kerap menunjukkan tumor sel granulosa atau pembentukan sista pada ovari. Juga, penunjuk di atas norma mungkin menunjukkan kelewatan dalam perkembangan seksual seorang gadis, ketidaksuburan, dan juga akibat daripada rawatan kanser tertentu.

Pada lelaki, tahap melebihi 5.9 ng/ml mungkin dikaitkan dengan pengeluaran androgen yang lemah, perkembangan seksual lewat, dan pelbagai gangguan dan keabnormalan sistem pembiakan.

Pakar dalam bidang gangguan seksual dan ketidaksuburan tidak selalu mengaitkan tahap hormon anti-Müllerian yang tinggi dengan penyakit yang disebutkan di atas. Peningkatan tahap hormon dalam darah juga boleh diprovokasi oleh situasi tekanan, pemburukan penyakit kronik yang sedia ada, dan senaman fizikal yang berat.

Mengurangkan hormon anti-mullerian

Hormon anti-Müllerian yang tidak mengikut norma membantu doktor menentukan patologi sistem pembiakan wanita.

Tahap penurunan hormon mungkin menunjukkan permulaan menopaus, penurunan bilangan telur, perkembangan seksual awal, obesiti, atau fungsi ovari yang tidak normal. Jumlah hormon dalam darah dianggap menurun pada nilai 0.2 – 1 ng/ml, nilai di bawah 0.2 ng/ml dianggap kritikal.

Tidak mustahil untuk meningkatkan tahap hormon, kerana hormon ini dalam darah menunjukkan bilangan telur dalam badan yang lengkap dan bersedia untuk persenyawaan. Walaupun hormon dinaikkan secara buatan, peningkatan bilangan telur yang membentuk rizab ovari wanita tidak akan berlaku.

Apa yang perlu dilakukan jika hormon anti-Müllerian dinaikkan?

Hormon anti-Müllerian pada wanita menunjukkan seberapa baik ovari berfungsi; pengeluarannya tidak dipengaruhi oleh hormon lain. Sekiranya tahap hormon tinggi, perlu mencari patologi ovari (penyakit polikistik, tumor, dll.).

Sekiranya penunjuk dinaikkan, doktor akan terlebih dahulu mengesyorkan pemeriksaan ultrasound.

Dalam sesetengah kes, anda boleh mengambil semula ujian, kerana tahap hormon anti-Müllerian yang tinggi boleh dikaitkan dengan senaman fizikal yang sengit, tekanan, penyakit akut, dll. Oleh itu, untuk mengelakkan ketidaktepatan dalam data, anda perlu menjalani gaya hidup yang tenang beberapa hari sebelum mengambil ujian, melepaskan (jika boleh) tabiat buruk, mengecualikan latihan fizikal yang berat, dsb.

Apa yang perlu dilakukan jika hormon anti-Müllerian rendah?

Jika hormon anti-Müllerian rendah dalam badan, ini mungkin disebabkan oleh ketidaksuburan, tahap telur yang rendah. Perubatan moden boleh merangsang ovari untuk mendapatkan telur yang sihat sedia untuk persenyawaan. Juga, dalam kes ketidaksuburan, IVF boleh digunakan, menggunakan rangsangan atau telur daripada penderma.

Tahap hormon anti-Müllerian yang rendah bukanlah sebab untuk berputus asa dan berhenti mencuba untuk menjadi ibu bapa yang bahagia. Masalahnya hanya timbul jika tahap hormon anti-Müllerian yang rendah digabungkan dengan tahap hormon perangsang folikel (FSH) yang tinggi, dalam kes lain anda perlu terus mencari masalah konsepsi.

Jika tahap hormon anti-Müllerian rendah, terutamanya jika wanita berusia lebih dari tiga puluh tahun, anda boleh menggunakan IVF dan kaedah lain yang ditawarkan oleh perubatan reproduktif dalam keadaan moden. Tahap hormon yang rendah pada usia ini adalah tanda menopaus awal, dan adalah mustahil untuk meningkatkan tahapnya. Ujian biasanya diambil pada hari ke-3 - ke-5 kitaran, untuk mendapatkan perundingan dan rujukan untuk ujian anda perlu menghubungi ahli endokrinologi.

Adakah mungkin untuk meningkatkan hormon anti-mullerian?

Doktor sebulat suara menyatakan bahawa hormon anti-Müllerian tidak boleh ditingkatkan. Pertama sekali, adalah mustahil untuk melakukannya kerana hormon ini adalah penunjuk rizab telur dalam tubuh wanita. Oleh itu, peningkatan hormon tidak akan membawa kepada kemunculan telur baru dalam ovari wanita.

Bilangan telur yang boleh disenyawakan dalam badan wanita ditentukan semasa tempoh perkembangan intrauterin. Pada masa kelahiran, seorang gadis mempunyai kira-kira dua juta telur yang belum matang dalam ovarinya. Pada masa gadis itu mencapai kematangan seksual, bilangan telur normal berkurangan kepada kira-kira 300 ribu. Setiap telur yang tidak matang terletak di dalam folikel (kantung) dan membentuk rizab fungsi ovari (rizab ovari). Telur baru tidak terbentuk pada wanita.

Semasa setiap kitaran haid, beberapa telur matang, dan pada hari ketujuh, folikel terbaik dengan telur matang sedia untuk persenyawaan dikeluarkan. Semua folikel matang lain mati begitu saja. Proses pematangan folikel tidak berhenti dalam tubuh wanita dengan permulaan kehamilan, semasa penyusuan, apabila mengambil kontraseptif, dan lain-lain. Akibatnya, setiap tahun rizab ovari wanita berkurangan, bilangan telur yang sihat berkurangan, yang menjadikannya lebih sukar bagi wanita untuk hamil. Tahap hormon anti-Müllerian yang sangat rendah mungkin menunjukkan permulaan menopaus.

Di manakah saya boleh mendapatkan ujian hormon anti-Müllerian saya?

Ujian hormon anti-Müllerian biasanya ditetapkan oleh ahli endokrinologi atau pakar sakit puan. Tempat untuk mengambil ujian bergantung pada pilihan dan keupayaan kewangan anda. Sebagai peraturan, doktor yang memberi rujukan boleh mengesyorkan makmal.

Anda boleh mengambil ujian sama ada di makmal yang terletak di hospital atau di klinik swasta yang menjalankan ujian jenis ini.

Berapa lama masa yang diambil untuk membuat hormon anti-mullerian?

Ujian hormon anti-Müllerian biasanya dilakukan dalam masa dua hingga tujuh hari.

Hormon Anti-Müllerian dan Kehamilan

Jika analisis untuk hormon anti-Müllerian menunjukkan bahawa semua penunjuk berada dalam julat normal, maka dalam kes ini ia akan menjadi agak mudah untuk hamil. Sekiranya terdapat penyelewengan dalam satu arah atau yang lain, ia akan menjadi lebih sukar untuk hamil.

Penyimpangan dari norma menunjukkan disfungsi ovari, sebilangan kecil telur yang sihat dalam ovari, pelbagai patologi, di mana ia akan menjadi sangat sukar untuk hamil. Dalam sesetengah kes, satu-satunya peluang untuk wanita mengandung anak ialah IVF. Dalam sesetengah kes, rangsangan ovari boleh membantu, tetapi dengan pengurangan tahap hormon anti-Müllerian, rangsangan akan menjadi tidak berkesan dan akan menyebabkan rizab ovari habis lebih cepat.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Bagaimana untuk menormalkan hormon anti-Müllerian?

Sekiranya penyimpangan dari norma hormon anti-Müllerian dalam darah berlaku disebabkan oleh neoplasma ovari, tumor, sebarang penyakit akut, maka dalam kes ini, untuk menormalkan hormon anti-Müllerian dalam badan, perlu menjalani kursus rawatan untuk penyakit yang mendasari. Biasanya, selepas pulih, hormon kembali normal.

Dalam kes ketidaksuburan, jika tahap hormon rendah, meningkatkannya dengan terapi hormon tidak akan membawa kepada hasil yang diinginkan, iaitu keupayaan wanita untuk hamil. Dengan penunjuk yang meningkat, IVF akan menjadi pilihan yang mungkin untuk hamil.

Tahap hormon yang rendah menunjukkan permulaan menopaus, dan semakin rendah tahapnya, semakin cepat ia akan bermula. Menopaus boleh ditangguhkan dengan terapi penggantian hormon, yang akan memanjangkan tahun melahirkan anak.

Walau apa pun, jika penunjuk menyimpang dari norma, adalah perlu untuk mencari punca gangguan ini, selepas menghapuskan yang mana, latar belakang hormon biasanya kembali normal.

Hormon anti-Müllerian adalah sangat penting dalam mengawal fungsi seksual pada lelaki dan wanita. Ia mula dihasilkan semasa tempoh perkembangan intrauterin dan meneruskan kerjanya sepanjang hayat seseorang. Dalam badan wanita, tahap hormon lebih rendah daripada lelaki, dan dalam kedua-dua kes ia boleh menunjukkan ketidaksuburan.


Portal iLive tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan pakar.
Berhati-hati membaca peraturan dan dasar laman web ini. Anda juga boleh hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Hak cipta terpelihara.