Keracunan oleh garam logam berat

Hari ini, keracunan garam menjadi lebih biasa. Sebabnya bukan sahaja penggunaan garam yang meluas dalam pengeluaran, kehidupan seharian, dan pelbagai sektor ekonomi negara, tetapi juga penggunaan bahan kimia secara meluas dalam alam semula jadi. Mereka adalah sebahagian daripada banyak perkara dan sebatian kimia. Keanehannya ialah mereka tidak boleh dipanggil berbahaya. Di bawah beberapa keadaan, ia mempunyai sifat yang bermanfaat, dan boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan dalam keadaan lain.

Bahan yang berguna dan beracun boleh didapati hampir di mana-mana. Mereka adalah sebahagian daripada tanah, adalah sebahagian daripada udara, dan juga disintesis dalam organisma hidup. Banyak bahan disintesis oleh tubuh manusia, dan tanpa mereka, kewujudan dan fungsi penuhnya adalah mustahil.

Hanya sedikit orang yang tahu bahawa oksigen yang kita sedut, dan tanpanya mustahil untuk mengekalkan kehidupan di bumi, adalah bahan beracun yang paling kuat. Ia secara beransur-ansur menyebabkan penuaan badan, dan dalam kuantiti yang banyak ia menyebabkan perkembangan tekanan oksigen, yang menyelesaikan struktur selular dan bahan genetik, dan membawa kepada kematian badan. Pada masa yang sama, garam logam berat selalunya bermanfaat. Hanya dengan pengumpulan berlebihan mereka di dalam badan, keracunan berlaku.

Epidemiologi

Malah pada hari ini, orang menggunakan pelbagai objek dan benda dalam kehidupan seharian mereka yang mempunyai kesan toksik. Banyak unsur boleh terkumpul dalam badan. Secara beransur-ansur, mereka boleh menyebabkan keracunan kronik. Oleh itu, hidangan aluminium, periuk bergalvani, pelbagai bahan tambahan dan cat yang digunakan dalam pembuatan barangan. Malah air biasa boleh menyebabkan tindak balas toksik, kerana ia mengandungi sejumlah besar klorin dan derivatifnya.

Perkakas rumah hari ini juga merupakan sumber toksin dan sinaran. Udara tercemar oleh gas ekzos. Ini adalah sumber yang perlu kita hadapi, tanpa mengira gaya hidup kita. Sumber-sumber ini menyumbang kira-kira 72% daripada keracunan kronik dan akut. Dalam kebanyakan orang, mabuk adalah terpendam dan kronik.

Pengumpulan toksin secara beransur-ansur dalam badan membawa kepada kelemahan sistem imun, yang mengakibatkan kelemahan pertahanan badan, serta penurunan daya tahan dan daya tahan. Selalunya, pelanggaran imuniti umum membawa kepada pelanggaran imuniti tempatan, dysbacteriosis. Ini, seterusnya, membawa kepada patologi autoimun, autointoxication, perkembangan jangkitan bakteria dan kulat. Patologi ini hari ini berlaku pada 84% orang. Selain itu, terdapat kecenderungan untuk patologi autoimun dan disbiotik menjadi lebih muda. Hari ini, ia berlaku walaupun pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun (31% daripada kes).

Dysbiosis adalah tipikal walaupun untuk bayi (11% daripada kes). Disbiosis sekunder selanjutnya biasanya berpunca daripada gangguan primer (dalam 86% kes) mikroflora normal, yang terbentuk pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak akibat melalui saluran kelahiran dan hubungan pertama dengan ibu.

Sebaliknya, gangguan mikrobiocenosis normal ibu memerlukan gangguan serius terhadap mikroflora kanak-kanak, kerana mikroflora ibu adalah persekitaran utama yang menjajah kulit dan membran mukus kanak-kanak. Pada masa akan datang, flora inilah yang menjadi asas di mana mikroflora sekunder terbentuk.

Dysbiosis adalah peringkat awal selepas jangkitan bakteria dan virus terbentuk (51%). Juga, mikroflora yang terganggu adalah tanah yang baik untuk penjajahan selanjutnya oleh jangkitan kulat (27%). Dysbacteriosis sebagai patologi sekunder yang telah timbul akibat keracunan akut, mengambil ubat, pendedahan kepada faktor lain, berlaku dalam 16% kes.

Dalam pertanian, pelbagai racun perosak, racun herba, dan toksin lain digunakan (10% daripada kes). Malah pergigian adalah sumber bahan toksik hari ini. Oleh itu, tampalan gigi melibatkan penggunaan amalgam, yang mengandungi merkuri (2% daripada keracunan).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca keracunan logam berat

Keracunan terutamanya berlaku apabila bekerja dengan bahan toksik di perusahaan, kilang, dan dalam pengeluaran. Keracunan sering berlaku dalam keadaan makmal, terutamanya jika kerja dijalankan di dalam bilik tertutup, dengan hud ekzos yang tidak berfungsi. Keracunan sering berlaku semasa penyelidikan di kedai ujian, pusat penyelidikan dan institut, dan di syarikat farmaseutikal.

Selalunya berlaku kebocoran dan keracunan bukan sahaja pekerja, tetapi juga orang lain, pencemaran alam sekitar. Ini berlaku semasa kemalangan, situasi kecemasan. Banyak keracunan juga berlaku dalam kehidupan seharian. Ramai yang mempunyai kebun sayur, ladang, plot pertanian. Untuk pemprosesan, pelbagai sebatian kimia digunakan, disediakan secara bebas atau dibeli di kedai khusus. Racun herba, racun perosak, produk kawalan tikus dan produk kawalan perosak lain digunakan secara meluas.

Selalunya, pengendalian racun yang cuai, kegagalan untuk mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan semasa bekerja dengannya, dan penyimpanan yang cuai boleh menyebabkan keracunan. Malah ketidakpedulian cetek sering membawa kepada keracunan. Oleh itu, menyimpan bahan beracun bersama produk makanan dan bahan tambahan hampir selalu berakhir dengan keracunan. Jika disimpan di tempat yang kelihatan, kanak-kanak boleh diracuni, kerana mereka hampir selalu mencuba segala yang baru untuk dirasai. Keracunan sering berlaku terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol atau dalam keadaan mabuk dadah. Ada yang menggunakan racun untuk tujuan membunuh diri.

[ 6 ], [ 7 ]

Faktor-faktor risiko

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai sentuhan berterusan atau sementara dengan bahan toksik. Selalunya, mereka adalah pekerja di perusahaan perindustrian dan tanah pertanian. Juga berisiko adalah orang yang menjalankan deratisasi, rawatan dengan racun rumpai, racun perosak dan cara lain. Orang yang cuai menyimpan dan menggunakan racun dan asid juga berisiko.

[ 8 ], [ 9 ]

Patogenesis

Setiap garam mempunyai mekanisme tindakannya sendiri. Selalunya mereka masuk melalui sistem pencernaan. Kurang kerap, keracunan berlaku melalui kulit. Merkuri, sebagai contoh, mempunyai keupayaan untuk menembusi kulit. Kemudian bahan masuk ke dalam darah, merebak ke seluruh badan dan mempunyai kesan merosakkan.

Pengumpulan utama garam berlaku dalam sumsum tulang, buah pinggang, hati, paru-paru, limpa, dan organ lain yang bertanggungjawab untuk proses utama yang penting dalam badan. Gangguan jantung, saluran darah, komposisi dan fungsi darah dianggap berbahaya. Hasil daripada pengumpulan, depot bahan toksik terbentuk, toksin mula bertahan di dalam badan, menyebabkan keracunan kronik.

Bahaya lain ialah garam boleh menyebabkan kerengsaan tempatan yang teruk. Mereka merengsakan membran mukus dan kulit. Garam juga boleh membakar saluran darah dan tisu, yang boleh mengakibatkan luka bakar kimia. Garam dikumuhkan terutamanya melalui air kencing dan najis, yang menimbulkan beban tambahan pada badan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gejala keracunan logam berat

Ia adalah perlu untuk membezakan antara keracunan akut dan kronik. Bentuk-bentuk ini boleh mempunyai manifestasi yang berbeza. Juga, simptom bergantung pada bahan yang menyebabkan keracunan. Cara bahan masuk ke dalam badan juga penting. Cara utama racun masuk ke dalam badan ialah saluran penghadaman. Tanda utama keracunan adalah penampilan rasa pelik di dalam mulut. Ini selalunya rasa logam di dalam mulut, kurang kerap - bau aseton dari mulut. Kemerahan kulit, bengkak dan hiperemia kulit, membran mukus diperhatikan. Pertama sekali, membran mukus rongga mulut dan mata menderita. Apabila menelan, kesakitan dan pembakaran sering berlaku, yang semakin meningkat apabila bolus makanan melalui esofagus.

Keracunan juga disertai dengan sakit yang teruk di bahagian perut. Gejala dyspeptik boleh diperhatikan, khususnya, muntah, cirit-birit, loya yang teruk. Dalam sesetengah kes, sebagai contoh, dengan keracunan plumbum, sembelit mungkin berlaku. Dalam keracunan teruk, yang disertai dengan kerosakan pada saluran pencernaan, pendarahan berkembang. Selalunya punca pendarahan adalah esofagus, perut, usus. Dengan kehadiran ulser, hakisan kecil, pendarahan boleh berlimpah. Sebagai peraturan, penyakit ini mula berkembang.

Keracunan plumbum dan merkuri amat berbahaya, kerana ia disertai dengan kelonggaran gigi dan sakit teruk pada rongga mulut. Gusi berdarah dan air liur yang banyak juga diperhatikan. Keradangan dan pembengkakan membran mukus tekak, trakea, rongga hidung berlaku, dan nodus limfa menjadi meradang. Tanda keracunan tembaga mungkin kelihatan seperti warna biru dalam muntah.

Satu lagi gejala keracunan ialah gangguan fungsi normal jantung dan sistem peredaran darah. Tekanan darah mungkin meningkat atau menurun secara mendadak, nadi mungkin menjadi cepat atau perlahan. Perubahan mendadak dalam keadaan sering diperhatikan: tekanan darah tinggi disertai dengan penurunan mendadak, yang merupakan punca gangguan peredaran darah yang teruk dan bahkan boleh membawa kepada komplikasi serius seperti infarksi miokardium atau strok. Sesak nafas, sianosis, atau hiperemia muncul. Sesetengah kawasan mungkin menjadi pucat, yang bergantung kepada ciri-ciri pigmentasi dan peredaran darah, serta tahap ketepuan darah dengan hemoglobin.

Biasanya, terdapat gangguan kesedaran. Sebagai contoh, keracunan dengan garam logam berat sering disertai dengan euforia dan pergolakan psikomotor, yang menyebabkan kekeliruan berkembang. Orang itu mungkin terpegun. Akibat keracunan yang lebih teruk adalah koma, pengsan, kehilangan kesedaran. Keracunan sering disertai dengan halusinasi, insomnia, pencerobohan, ketakutan. Gaya berjalan menjadi tidak stabil, koordinasi pergerakan terjejas.

Buah pinggang dan hati juga mengalami tekanan. Kerosakan buah pinggang mengakibatkan bentuk nefropati yang teruk. Komplikasi yang paling teruk ialah kegagalan buah pinggang. Pada peringkat awal kerosakan hati dan buah pinggang, diuresis harian dikurangkan kepada minimum, dan kekurangan kencing sepenuhnya mungkin berlaku. Tanda ciri yang menunjukkan keracunan talium ialah warna hijau air kencing. Banyak parameter biokimia dalam darah juga berubah, khususnya, tahap kreatinin dan urea berubah.

Hampir semua jenis keracunan disertai dengan gangguan penglihatan. Seseorang mungkin melihat dua kali ganda, dan penglihatan mereka mungkin berkurangan secara mendadak.

Keracunan kronik sering disertai dengan kelemahan, penurunan daya tahan dan ketahanan badan, dan kemerosotan mendadak dalam kesihatan. Suhu badan mungkin meningkat. Tanda bahaya mabuk kronik yang teruk adalah hemolisis darah, yang disertai dengan pemusnahan sel darah merah dan pembebasan hemoglobin bebas ke dalam darah, akibatnya darah memperoleh warna biru. Kulit juga menjadi biru. Dalam kes keracunan plumbum, suhu, sebaliknya, jatuh dengan mendadak. Kejutan toksik berlaku, yang selalunya berakhir dengan kematian.

Tanda-tanda pertama

Mereka ditentukan oleh jenis racun seseorang telah diracuni dan bagaimana ia memasuki badan. Tanda-tanda pertama membuat diri mereka diketahui sejurus selepas racun telah memasuki badan. Mereka muncul sebelum racun telah diserap ke dalam darah. Jadi, apabila seseorang telah terhidu racun, batuk kering muncul, yang meletihkan orang itu, tetapi kelegaan dan batuk tidak berlaku. Kahak jarang berlaku. Dalam sesetengah kes, selepas batuk yang berpanjangan, serangan sesak nafas mungkin berkembang, disertai dengan pelepasan dahak. Di samping itu, kekotoran darah muncul dalam kahak. Kemudian, secara literal dalam beberapa jam, suhu mungkin meningkat.

Apabila racun menembusi kulit, dermatitis kontak berkembang dengan cepat. Wap merkuri paling kerap menembusi kulit. Tanda ciri dermatitis tersebut adalah rasa sakit apabila palpasi, gatal-gatal, dan terbakar. Ruam merebak agak cepat, selalunya memperoleh warna merah terang. Kemudian, folikel rambut menjadi meradang, dan hiperthermia muncul. Selepas racun telah diserap ke dalam darah, gejala umum mabuk berkembang.

Tanda pertama yang menunjukkan keracunan talium ialah kelemahan otot. Anggota badan menjadi sangat lemah, rambut gugur dengan mendadak, dan sensitiviti kulit dan anggota badan berkurangan. Dalam kes keracunan kromium, lubang pada septum hidung muncul terlebih dahulu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Tahap

Keracunan berlaku dalam beberapa peringkat. Pada peringkat awal, bahan memasuki badan, tetapi belum diserap ke dalam darah. Pada peringkat ini, prognosis yang menggalakkan masih mungkin jika bahan itu cepat dikeluarkan dari badan dan tidak dibenarkan untuk diserap ke dalam darah.

Selepas penyerapan, peringkat kedua bermula - kerosakan sistemik pada organ dalaman, penyebaran racun dengan darah. Pada peringkat ini, masih mungkin untuk mengeluarkan racun dari badan, meneutralkan kesannya dengan bantuan penawar, terapi kecemasan. Jika pada peringkat ini bantuan yang diperlukan tidak diberikan, kematian berlaku.

[ 21 ], [ 22 ]

Borang

Keracunan oleh dadah, bahan kimia, komponen tumbuhan dan kulat, endotoksin, toksin bakteria dan virus dibezakan.

Ciri ciri semua garam logam berat ialah ia mempunyai keupayaan rendah untuk diserap melalui kulit. Pengecualian adalah merkuri, yang paling intensif diserap melalui kulit. Oleh itu, keracunan merkuri berlaku dengan cepat. Logam berat juga kurang diserap melalui membran mukus dan melalui saluran pencernaan. Walau bagaimanapun, gejala kerosakan oleh logam berat kelihatan agak cepat dan teruk. Kesan toksik mereka adalah berdasarkan pelbagai mekanisme tindakan.

Banyak daripada mereka mempunyai kesan cauterizing dan menjengkelkan pada kulit dan membran mukus, dan boleh menyebabkan bentuk luka bakar kimia yang teruk. Mereka berbeza daripada jenis keracunan lain kerana rasa yang tidak menyenangkan muncul di dalam mulut, selalunya mengingatkan rasa logam. Selepas ini, kesakitan teruk berkembang, terutamanya di saluran penghadaman. Seseorang mengeluarkan air liur dengan banyak, loya, muntah, dan cirit-birit muncul. Jika pertolongan cemas tidak diberikan tepat pada masanya, kejutan toksik boleh berkembang, yang selalunya berakhir dengan kematian.

Selalunya, keracunan merkuri berlaku. Di tempat kedua adalah keracunan dengan perak, zink, tembaga, dan logam lain. Banyak logam berat dicirikan oleh kesan resorptif, yang muncul dalam masa beberapa jam selepas bahan memasuki badan. Tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf segera muncul - keseronokan yang tajam, yang disertai dengan kemurungan dan gangguan jantung. Euforia secara tiba-tiba digantikan oleh sikap tidak peduli, selepas itu sawan muncul, kelemahan berkembang, tekanan darah menurun, nadi menjadi lemah, atau, sebaliknya, meningkat secara mendadak. Pada mulanya, fungsi perkumuhan buah pinggang meningkat secara mendadak, diuresis harian meningkat dengan ketara, selepas itu terdapat penurunan dalam kencing.

Kerosakan buah pinggang biasanya berlaku 2-3 hari selepas racun masuk ke dalam badan. Ia tidak perlu untuk membenarkannya berlaku sebelum ini, kerana kerosakan buah pinggang selalunya tidak dapat dipulihkan, prognosis selepas ini sangat tidak menguntungkan. Juga, patologi seperti hakisan, stomatitis, dan proses keradangan gusi diperhatikan pada bahagian membran mukus.

Sekiranya keracunan dengan garam logam berat, pertolongan cemas hendaklah diberikan segera. Pertama, langkah-langkah perlu diambil untuk mengeluarkan racun dari badan. Dalam kes ini, sebarang kaedah yang tersedia digunakan. Dalam keadaan hospital, lavage gastrik dilakukan. Sebelum ambulans tiba, anda hanya boleh mendorong muntah dengan cara yang mungkin.

Selepas racun telah dikeluarkan dari perut dan penyerapan selanjutnya telah dihalang, terapi peneutralan dijalankan, di mana kesan toksin yang telah berjaya menembusi ke dalam darah dinetralkan. Pada peringkat ini, penawar paling kerap digunakan, yang membantu meneutralkan racun dan mengeluarkannya dari badan. Mangsa juga diberi susu, putih telur, atau sebarang ubat dan air rebusan yang mempunyai kesan menyelubungi. Ini menghalang penyerapan toksin ke dalam darah, jika ia masih berada di dalam badan, dan juga melindungi saluran penghadaman dan membran mukus daripada kesan merengsa. Kemudian sorben diberikan, yang mengikat dan mengeluarkan toksin. Enterosgel, karbon teraktif, dan ubat-ubatan lain sangat sesuai.

Hanya selepas ancaman kepada kehidupan berlalu, terapi sokongan dan pemulihan boleh dijalankan, yang bertujuan untuk memulihkan fungsi normal semua organ dan sistem dan mencegah akibat keracunan.

Terdapat penawar untuk garam logam berat, yang memudahkan terapi dengan ketara. Untuk mencapai kesan positif secepat mungkin, penawar mesti diberikan sekerap mungkin. Ia terutamanya diberikan secara parenteral.

Sebagai contoh, untuk merawat keracunan merkuri, unitiol dan natrium sulfat digunakan, yang mempunyai keupayaan untuk mengikat ion merkuri. Mereka menghalang penyerapan ion ke dalam darah, pengedaran selanjutnya, dan juga menyekat aktiviti enzim, yang bertujuan untuk memusnahkan kompleks yang terbentuk akibat interaksi ion merkuri dengan penawar.

Natrium sulfat juga agak berkesan, kerana keupayaannya untuk membentuk garam bukan toksik (sulfit) dengan bahan aktif, yang diberikan secara intravena. Larutan glukosa dan penyelesaian sokongan lain diberikan secara selari, yang memungkinkan untuk mengekalkan tenaga dan asas pemakanan badan.

Pelbagai ejen terapi gejala juga digunakan untuk menghapuskan gejala utama patologi. Sebagai contoh, dalam kes kesakitan yang teruk, pelbagai ubat penahan sakit digunakan, dari yang lemah, seperti no-shpa, diclofenac, nurofen, kepada ubat penahan sakit yang kuat, seperti morfin, promedol dan lain-lain. Ejen anti-radang digunakan dengan kehadiran proses keradangan. Untuk melegakan bengkak dan hiperemia, terapi antialahan dan antihistamin mungkin diperlukan. Kadang-kadang terdapat keperluan untuk vasoconstrictors, antispasmodik. Dadah diberikan untuk mengekalkan peredaran darah dan tekanan normal.

Dalam kes keracunan ion klorin, agen seperti natrium klorida digunakan untuk mencuci perut. Penyelesaian dengan kepekatan 1-2% diperlukan. Keracunan dengan garam perak juga memerlukan pengenalan larutan 1-2%natrium klorida. Mencuci dengan air tidak berkesan, kerana ia mengandungi sedikit klorin, yang membentuk sebatian tidak stabil dengan sebarang bahan toksik, terutamanya logam. Julap juga digunakan untuk membersihkan rektum, bahagian bawah saluran penghadaman. Minyak kastor biasa telah membuktikan dirinya dengan baik. Ia juga perlu diingat bahawa natrium tiosulfat tidak mampu membentuk kompleks yang stabil dengan ion perak, jadi ia tidak digunakan sebagai penawar.

Keracunan garam Thalium

Kes keracunan talium adalah perkara biasa pada masa kini, walaupun unsur ini tidak begitu biasa dalam alam semula jadi dan kehidupan seharian. Walau bagaimanapun, ia digunakan dalam pengeluaran kanta sentuh, dan ia juga merupakan komponen bunga api. Oleh itu, keracunan talium boleh dikaitkan dengan keracunan profesional, yang berlaku pada orang yang bekerja di perusahaan perindustrian. Juga, pekerja pertanian, petani, tukang kebun dan penanam sayur sering mengalami keracunan jenis ini. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa talium adalah komponen banyak produk penyemburan dan pengairan. Ia digunakan untuk merawat tumbuhan daripada perosak dan penyakit.

Hari ini, keracunan semakin biasa, yang merupakan hasil daripada pengendalian bahan kimia yang cuai. Selalunya, apabila langkah berjaga-jaga keselamatan dan peraturan untuk menyimpan reagen tidak dipatuhi, kanak-kanak diracuni. Talium selalunya diambil secara sengaja, untuk tujuan membunuh diri.

Talium ialah unsur ke-81 dalam jadual berkala. Ia adalah bahan ringkas yang berwarna putih dan mempunyai sedikit warna kebiruan. Ia adalah logam dengan ketumpatan yang agak tinggi. Takat lebur sekurang-kurangnya 300 darjah, takat didih mencapai 1500 darjah. Nama itu berasal dari warna garis spektrum dan diterjemahkan sebagai "ranting hijau". Tanda ciri yang membezakan keracunan talium daripada jenis keracunan lain ialah warna hijau yang muncul dalam muntah dan najis mangsa.

Menjelang awal abad ke-20, sifat khusus sediaan thallium telah ditemui, yang menentukan penggunaan selanjutnya dalam pengeluaran dan industri kimia. Pada tahun 1920, racun yang dipatenkan terhadap tikus telah diperolehi di Jerman, termasuk thallium sulfate.

Dalam perubatan, garam thallium, yang menyebabkan kebotakan sementara, digunakan untuk merawat kurap. Penggunaan thallium yang meluas dihalang oleh fakta bahawa perbezaan antara dos toksik dan terapeutik adalah sangat kecil. Ketoksikan talium dan garamnya memerlukan ia dikendalikan dengan berhati-hati dan berhati-hati.

Sesetengah isotop digunakan dalam perubatan untuk penyelidikan kardiologi. Talium terdapat dalam organisma tumbuhan dan haiwan. Ia ditemui dalam tembakau, akar chicory, bayam, kayu beech, anggur, bit dan tumbuhan lain, dalam makhluk laut - obor-obor, anemone, bintang laut. Bit dapat mengumpul talium, secara literal menariknya keluar dari tanah yang mengandungi kepekatan logam yang minimum, praktikal tidak dapat dikesan.

Kedua-dua talium itu sendiri dan garam serta sebatiannya adalah sangat toksik. Gejala keracunan talium termasuk kerosakan pada sistem saraf, buah pinggang, perut, dan keguguran rambut (alopecia). Dos 600 mg dianggap membawa maut kepada manusia. Biru Prusia (pigmen biru, campuran heksasianoferrat) digunakan sebagai penawar untuk talium atau garamnya.

Rawatan sokongan dan pemulihan tradisional digunakan sebagai rawatan, yang digunakan selepas keadaan telah stabil dan racun telah dineutralkan. Pemulihan penuh biasanya mengambil masa kira-kira 2 minggu. Terapi kompleks digunakan, yang merangkumi rawatan etiologi dan gejala.

Terdapat kes keracunan besar-besaran dengan talium yang diketahui, yang didaftarkan pada tahun 1988 di Chernivtsi. Oleh itu, pada musim luruh tahun ini, kanak-kanak mula botak secara beramai-ramai. Rambut kanak-kanak kekal di atas bantal selepas tidur, sikat, dan ditanggalkan bersama topi mereka. Ini didahului oleh peningkatan suhu dan proses keradangan di saluran pernafasan atas.

Dan walaupun tahap thallium yang tinggi tidak dikesan dalam persekitaran luar bandar, masih terdapat alasan untuk mengandaikan, berdasarkan hasil kajian morfologi, bahawa punca penyakit itu adalah kesan unsur kimia ini, mungkin dalam kombinasi dengan bahan toksik lain (logam), yang juga terdapat pada rambut kanak-kanak yang sakit. Kini penyakit yang menyerang kanak-kanak ini dikenali sebagai "penyakit Chernivtsi kimia".

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Keracunan garam magnesium

Magnesium adalah bahan penting dan tidak boleh ditukar ganti yang merupakan sebahagian daripada badan kita. Biasanya, badan harus mengandungi sekurang-kurangnya 25 gram magnesium, iaitu kira-kira 1%. Ia amat penting untuk fungsi normal otot dan tisu lembut. Ia juga penting untuk mengekalkan keadaan normal tulang. Kekurangan bahan memerlukan gangguan serius dalam keadaan berfungsi badan. Oleh itu, magnesium sering ditetapkan sebagai ubat. Adalah penting untuk memilih dos yang betul, kerana melebihi dos boleh menyebabkan keracunan.

Kes-kes berlebihan jarang berlaku, bagaimanapun, jika ia berlaku, akibatnya boleh menjadi sangat serius. Ia diketahui boleh mengganggu aktiviti jantung, merengsakan saluran penghadaman, menekan pernafasan, dan menjejaskan fungsi sistem saraf. Mampatan dada membawa kepada penurunan dalam pengisian paru-paru dengan udara, peningkatan kekurangan oksigen dan lebihan karbon dioksida dalam darah. Akibatnya, hipoksia berlaku, yang berbahaya kerana kebuluran oksigen organ dan tisu. Ini membawa kepada hipotensi, di mana tekanan menurun secara mendadak, dan refleks utama ditindas. Dos berlebihan magnesium amat berbahaya dalam asma bronkial, kerana serangan berpanjangan dan sesak nafas boleh berkembang.

Refleks asas terjejas, aritmia berkembang, dan kemudian gangguan dyspeptik seperti loya dan muntah muncul. Keracunan sering disertai dengan cirit-birit yang teruk. Tanda berbahaya dianggap sebagai penindasan aktiviti jantung, selepas itu penangkapan pernafasan diperhatikan. Keracunan selalunya berakhir dengan kematian.

Oleh itu, sekiranya berlaku keracunan magnesium, adalah perlu untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa secepat mungkin. Pertama, adalah perlu untuk mencegah penyerapan magnesium ke dalam darah, selepas itu perlu untuk meneutralkan bahagian bahan yang telah diserap ke dalam darah, dan barulah terapi selanjutnya boleh dimulakan. Biasanya perut dibasuh dengan air yang banyak sehingga terbentuk air bersih. Penyerapan intravena ubat sokongan, seperti glukosa, garam, larutan Ringer, hampir selalu diperlukan. Kalsium glukonat mempunyai kesan positif. Ia menormalkan penunjuk biokimia utama.

Keracunan amat berbahaya bagi orang yang menghidap penyakit buah pinggang. Mereka sering mengalami kegagalan buah pinggang. Dalam kes ini, hemodialisis atau dialisis peritoneal diperlukan. Semasa terapi, adalah perlu untuk sentiasa memantau kandungan magnesium dan natrium dalam air kencing dan darah. Jika kandungannya dinaikkan, rawatan tambahan dijalankan.

Keracunan merkuri

Merkuri ialah bahan ringkas yang terdapat dalam jadual berkala di bawah nombor 80. Ia adalah cecair berkilat, putih keperakan yang mempunyai sifat seperti turun naik. Takat lebur adalah sekitar 38 darjah, takat didih mencapai 357 darjah.

Ia telah diketahui sejak zaman dahulu, bahkan sebelum zaman kita. Diterjemah dari bahasa Yunani ia bermaksud "perak cair" atau "air perak". Nama kedua unsur ini ialah merkuri. Bahan itu menerima nama ini daripada tuhan Yunani, yang terkenal dengan kelajuan dan kelajuannya. Tidak menghairankan, kelajuan tindakan adalah sangat tinggi. Jika pertolongan cemas tidak diberikan tepat pada masanya, mangsa akan mati dalam masa beberapa jam.

Merkuri adalah satu-satunya logam cair. Pada zaman dahulu, ia adalah bahagian penting dari senjata kimia ahli alkimia. Sebatian merkuri sebelum ini digunakan secara meluas sebagai antiseptik (merkuri klorida), julap (merkuri nitrat), sebagai pengawet (derivatif organik), dan kemudiannya sebagai polivaksin (merthiolate).

Yang paling berbahaya bagi manusia ialah wap merkuri logam, sublimat menghakis dan merkuri - sebatian organik. Merkuri dan derivatifnya menjejaskan sistem saraf, hati, buah pinggang, saluran gastrousus, dan apabila disedut - saluran pernafasan (wap merkuri tidak mempunyai bau, iaitu, sebarang tanda amaran). Mengikut kelas bahaya, merkuri dikelaskan sebagai kelas pertama (bahan kimia yang sangat berbahaya).

Merkuri dan derivatifnya adalah pencemar alam sekitar global. Pelepasan mereka ke dalam air amat berbahaya, kerana aktiviti mikroorganisma yang mendiami bahagian bawah mengakibatkan pembentukan metilmerkuri larut air.

Methylmercury dan sebatian organik lain adalah lebih toksik daripada yang bukan organik, kerana ia dapat berinteraksi dengan berkesan dengan unsur-unsur sistem fakultatif badan, menembusi sistem saraf pusat, menjejaskan otak.

Bergantung pada jumlah merkuri dan tempoh kemasukannya ke dalam tubuh manusia, keracunan akut dan kronik adalah mungkin, serta mikromerkurialisme - gangguan (tidak dinyatakan secara mendadak malah tersembunyi) yang disebabkan oleh kesan kepekatan kecil wap merkuri. Wanita dan kanak-kanak paling sensitif terhadap keracunan merkuri.

Dalam sejarah zaman dahulu dan moden, banyak kes keracunan merkuri telah direkodkan, banyak contoh yang berakhir dengan kematian. Sebilangan besar keracunan dikaitkan dengan perkembangan pengeluaran merkuri dan pelbagai aplikasi teknologinya. Nama umum untuk penyakit tersebut ialah merkuri. Salah satu manifestasi patologi ini ialah "penyakit pembenci gila" - gangguan mental pada pekerja dalam pengeluaran felt, di mana merkuri nitrat digunakan.

Pada tahun 1920-an, ahli alkimia Jerman menegaskan bahawa keracunan merkuri boleh berlaku apabila kepekatan wap merkuri yang sangat kecil masuk ke dalam badan (mengikut urutan perseratus, perseribu, dan bahkan kurang daripada satu miligram setiap meter padu).

Bahaya wap merkuri dan sebatiannya terhadap kesihatan manusia telah lama diketahui. Merkuri boleh memasuki badan dalam bentuk wap melalui saluran pernafasan, selalunya melalui tangan yang tercemar semasa makan, dalam kuantiti terhad - melalui kulit. Tetapi cara utama merkuri masuk ke dalam badan adalah sistem pernafasan. Gejala utama pendedahan merkuri adalah sakit kepala, peningkatan kegembiraan, penurunan prestasi. Selalunya, paras merkuri yang meningkat didapati dalam air kencing, walaupun mungkin tiada hubungan langsung antara kandungan merkuri dalam air kencing dan keterukan kesannya. Dalam keracunan merkuri akut, terutamanya apabila garam penceraiannya (merkuri dioksida, merkuri nitrat) memasuki perut, perlu untuk mentadbir unithiol atau ubat penawar lain (BAL, succimer), penawar Strizhevsky (air beralkali tepu dengan hidrogen sulfida), metionin, pektin juga ditunjukkan. Baca lebih lanjut mengenai rawatan keracunan merkuri di sini.

Ciri ciri mikromerkurialisme ialah pemeliharaan berpanjangan fasa peningkatan keceriaan korteks serebrum dengan labiliti patologi bersamaan sistem saraf autonomi.

Salah satu aspek kontroversi "bahaya merkuri" masih menjadi persoalan sama ada kehadiran yang dipanggil tampalan amalgam dalam gigi manusia adalah berbahaya atau tidak berbahaya. Seperti yang diketahui, penggunaan amalgam tembaga, yang mengandungi 50% merkuri, perak, zink dan timah, diamalkan dalam pergigian moden, dan telah datang dari masa yang lebih lama. Persoalan bahaya penggunaannya sebagai bahan pengisi masih tidak dapat diselesaikan.

Ramai orang beranggapan bahawa merkuri, yang selalu datang dari tampalan sedemikian, menyebabkan mabuk tersembunyi. Secara beransur-ansur, terdapat penurunan kereaktifan imun-biologi. Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa selepas mengeluarkan tampalan amalgam daripada pesakit, bilangan yang dipanggil T-limfosit meningkat sebanyak 55%, iaitu imuniti selular bertambah baik. Tampalan sedemikian juga mempunyai kesan negatif pada kelenjar tiroid, testis, dan kelenjar prostat.

Penjenayah juga tidak mengabaikan merkuri dan garamnya. Senjata kegemaran mereka telah lama, dan masih, menghakis sublimat kerana ketoksikan yang tinggi. Ini disahkan oleh banyak contoh daripada amalan kehakiman.

Komplikasi dan akibatnya

Mereka berbahaya kerana pelbagai kesan merosakkan. Segala-galanya bergantung pada bahan apa seseorang diracuni, apa kepekatannya, kaedah penembusan, berapa lama bahan itu bertindak. Walau apa pun, adalah perlu untuk memberikan pertolongan cemas secepat mungkin, hubungi ambulans, dan menjalankan rawatan lanjut.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah kerosakan teruk pada sistem kardiovaskular dan pernafasan, kegagalan buah pinggang dan hepatik. Akibat berbahaya daripada keracunan termasuk kerosakan pada sistem saraf. Keracunan kronik adalah berbahaya kerana anemia, hipoksia, dan kerosakan sel darah merah boleh berkembang. Sentiasa perlu diingat bahawa sebarang keracunan, walaupun mabuk dengan garam meja biasa, boleh berakhir dengan kematian.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Diagnostik keracunan logam berat

Gambar klinikal umum keracunan adalah penting untuk diagnosis. Ia secara kasar boleh menunjukkan bahan apa yang diracuni seseorang, bagaimana ia memasuki badan. Rawatan lanjut akan bergantung pada ini. Selepas pertolongan cemas telah disediakan, apabila ancaman utama kepada kehidupan telah berlalu, diagnosis komprehensif dijalankan, yang membolehkan memilih rawatan pemulihan dan sokongan selanjutnya, bergantung kepada kerosakan pada organ dan sistem tertentu dan gejala yang muncul.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ujian

Untuk menentukan dengan tepat bahan aktif yang mempunyai kesan toksik pada badan, kajian toksikologi dijalankan. Ia memungkinkan untuk mengesan bahan dengan tepat dan menentukan kepekatannya dalam badan. Keberkesanan terapi lanjut dan pertolongan cemas bergantung pada ini. Oleh itu, jika anda tahu dengan tepat bahan yang menyebabkan keracunan, anda boleh memberikan penawar dan meneutralkan kesannya.

Pada peringkat rawatan pemulihan, mereka melihat bagaimana garam mempengaruhi tubuh, perubahan apa yang berlaku, dan sewajarnya, rawatan yang diperlukan dipilih. Oleh itu, maklumat penting boleh diperolehi dengan menjalankan ujian darah klinikal. Ia akan menunjukkan gambaran umum patologi dan akan membolehkan menentukan perjalanan rawatan dan pemeriksaan lanjut. Dengan bantuan analisis biokimia, ia juga mungkin untuk mengenal pasti banyak perubahan dalam keadaan biokimia badan. Ia adalah biokimia yang menentukan keadaan fisiologi dan fungsi badan. Perubahan sedikit dalam latar belakang biokimia memerlukan perubahan dalam aktiviti organ dan sistem utama.

Adalah penting untuk mengkaji kiraan sel darah putih. Peningkatan bilangan neutrofil menunjukkan keracunan akut dan kepekatan toksin yang tinggi dalam darah. Penampilan sejumlah besar sel plasma dalam serum darah mungkin menunjukkan perkembangan kerosakan hati yang teruk oleh racun, perkembangan hepatitis toksik. Neutrofil dan sel plasma meningkat secara mendadak dalam kejutan mabuk, atau keadaan pra-kejutan, dan juga menunjukkan perkembangan proses keradangan, kerosakan pada hati dan otot jantung. Dalam kes ini, kandungan neutrofil jalur mungkin meningkat, rupa granulosit yang tidak matang (myelocytes, metamyelocytes) dikesan, yang dianggap sebagai peralihan dalam kiraan sel darah putih ke kiri.

Peningkatan bilangan eosinofil boleh diperhatikan dalam kes keracunan teruk, di mana bahan toksik memasuki darah dalam kuantiti yang banyak. Peningkatan mendadak dalam kadar pemendapan eritrosit (ESR) mungkin menunjukkan keracunan dengan bahan asal kimia. Penurunan bilangan platelet ditunjukkan oleh mabuk alkohol, keracunan dengan garam logam berat.

Analisis air kencing boleh menunjukkan maklumat penting. Oleh itu, peningkatan mendadak dalam diuresis harian mungkin menunjukkan gangguan fungsi buah pinggang yang normal. Kejutan mabuk, dekompensasi jantung, kerosakan buah pinggang yang teruk, keruntuhan, penurunan mendadak dalam diuresis harian boleh diperhatikan. Selalunya, penurunan sedemikian adalah akibat daripada keracunan dengan plumbum, arsenik, garam bismut. Pemberhentian sepenuhnya perkumuhan air kencing (anuria) adalah petanda buruk, menunjukkan keracunan teruk. Ia boleh diperhatikan dengan manifestasi tajam sindrom kegagalan buah pinggang akut, peringkat terminal kegagalan jantung, kehilangan darah akut, muntah yang tidak terkawal, bentuk nefrosis akut yang teruk.

Ischuria air kencing (pengekalannya dalam pundi kencing dan ketidakupayaan untuk membuang air kecil secara bebas) menunjukkan gangguan sistem neuromuskular yang telah timbul akibat kesan toksik. Peningkatan ketumpatan relatif air kencing juga merupakan salah satu tanda mabuk dan menunjukkan perkembangan sindrom nefrotik dan kesesakan di kawasan jantung. Dengan perkembangan pendarahan, air kencing boleh menjadi coklat gelap, dengan kolik buah pinggang, infarksi buah pinggang, air kencing memperoleh warna merah, nefritis akut disertai dengan air kencing yang memperoleh rupa slop daging. Apabila warna kuning-hijau muncul dalam air kencing, kerosakan hati berlaku.

Dengan memeriksa najis, seseorang boleh mendapatkan gambaran klinikal proses patologi yang berlaku di saluran gastrousus dan hati. Kriteria diagnostik utama ialah pengesanan darah ghaib dalam najis. Tanda ini mungkin menunjukkan perkembangan proses nekrotik, degeneratif dalam usus dan perut.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Diagnostik instrumental

Ia digunakan untuk mengesan patologi yang berlaku dalam organ dalaman. Ia sering ditetapkan berdasarkan ujian makmal awal. Oleh itu, jika ujian darah dan air kencing klinikal menunjukkan kerosakan buah pinggang atau hati, adalah dinasihatkan untuk menjalankan penyelidikan tambahan menggunakan ultrasound. Ia membolehkan anda mengkaji ciri-ciri anatomi dan morfologi organ yang sedang diperiksa dan mengenal pasti kemungkinan patologi, mengambil langkah yang diperlukan. Ultrasound membolehkan anda menjejaki proses dalam dinamik.

Dengan bantuan pemeriksaan sinar-X, adalah mungkin untuk menggambarkan patologi utama yang berlaku di dalam badan, serta menjejaki beberapa proses dalam imej dan dalam dinamik.

Sekiranya terdapat tanda-tanda kerosakan saluran gastrousus, gastroskopi, rektoskopi, pemeriksaan X-ray, ultrasound dan lain-lain dilakukan. Mereka memungkinkan untuk menentukan dan menggambarkan tapak kerosakan, tahap dan peringkat proses pembakaran dan keradangan, dan menentukan rawatan yang diperlukan.

Jika tanda-tanda kerosakan pada otot jantung atau kegagalan dikesan, adalah dinasihatkan untuk menjalankan ultrasound jantung, elektrokardiografi, dan kajian lain.

Diagnosis pembezaan

Asas diagnostik pembezaan keracunan adalah keperluan untuk menentukan dengan tepat bahan yang menyebabkan kesan keracunan. Untuk tujuan ini, penyelidikan toksikologi digunakan sebagai kaedah penyelidikan utama. Jika perlu, kaedah biokimia tambahan untuk menentukan bahan dalam cecair biologi manusia digunakan.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Rawatan keracunan logam berat

Keracunan garam memerlukan pentadbiran mandatori penawar. Dalam kes ini, pada permulaan lavage dan pada akhir prosedur, penawar diberikan melalui siasatan - penyelesaian 5% Unithiol (sehingga 300 ml). Sekiranya berlaku keracunan plumbum, keutamaan diberikan kepada larutan soda 2%. Larutan garam boleh digunakan.

Baca artikel ini untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang cara merawat keracunan garam.

Pencegahan

Untuk mengelakkan keracunan, anda mesti mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan dengan tegas apabila bekerja dengan garam. Keracunan dengan garam boleh dielakkan jika anda bekerja dengannya dengan berhati-hati dan mengikut langkah berjaga-jaga keselamatan. Adalah penting untuk menjalankan taklimat di perusahaan, melatih pekerja dan memerlukan mereka menggunakan peralatan perlindungan.

Cuba jangan simpan garam yang mempunyai kesan toksik di rumah. Jika garam sedemikian disimpan, ia mesti disimpan berasingan daripada produk makanan dan jauh daripada kanak-kanak.

[ 41 ], [ 42 ]

Ramalan

Jika pertolongan cemas diberikan dengan segera, prognosis mungkin menguntungkan. Garam boleh dineutralkan dan dikeluarkan dari badan. Secara beransur-ansur, selepas rawatan yang diperlukan, badan akan pulih sepenuhnya. Jika pertolongan cemas tidak diberikan sejurus selepas bahan masuk ke dalam badan, keracunan garam boleh membawa maut.

[ 43 ], [ 44 ]